不是所有的智齿都需要拔除，如果智齿长正、空间足，能正常行使咬合功能，通常无需拔除。但这种情况一般较为少见，因为人类进化过程中颌骨在逐渐变小，智齿处于逐渐退化的进程当中，所以能够正常萌出的智齿较少，很多没有长好的智齿很容易发炎，而且会影响旁边牙齿健康。所以大部分情况下智齿需要拔掉。其具体判断需根据医生口腔检查及拍片等方式评估。如果智齿长斜，靠在前面的牙齿上，则前面的牙齿很容易受它影响而发生龋坏、牙周炎等疾病。没有完全萌出的智齿也很容易发生智齿冠周炎，会经常性的肿痛，从而影响生活、工作，这种情况下就需要下定决心，早点拔掉。
