牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受在临床上是两个截然不同的疾病。牛奶过敏多数发生于婴幼儿和儿童，往往是免疫介导，是由于对牛奶成分过敏所引起。

而乳糖不耐受是由于身体缺乏乳糖酶，不能分解牛奶里的乳糖所引起。牛奶过敏的小孩往往在5-6岁以后可以慢慢耐受牛奶。因此，对于这样的孩子，定期需要检测过敏原。

对于过敏的孩子，一方面是忌口，尽量让孩子食用不含牛奶的制品，如果孩子为营养需求需要进食牛奶，会给孩子添加含水解蛋白酶的奶粉来增加营养，这些蛋白酶的奶粉包含深度水解，部分水解和完全水解的奶粉。

此外，还可以对牛奶过敏的孩子进行脱敏治疗，口服的脱敏治疗。当牛奶过敏之后，如果出现症状，可以对症使用抗组胺药物，甚至肾上腺素来治疗。而且一部分的益生菌对于牛奶过敏的孩子也有效果。

乳糖不耐受除儿童之外，成人也可以多见，因为酶缺乏所出现，所以临床上可以从儿童、成人到老年人都可以出现，发病率要远远比牛奶过敏要高。乳糖不耐受之后，多数人乳糖不耐受症状都比较轻微，因此不需要处理。

一般可以少摄入牛奶，比如牛奶制品，如果数量不到15g可以不引起症状。此外，市面上所售的牛奶制品往往添加乳糖酶，可以选择这样的产品使用，减少乳糖不耐受的症状。

有婴幼儿乳糖不耐受，如果为营养摄入，可以选择大豆制品、海鲜制品等营养丰富的物质，来替代牛奶制品。但是上述物质，生物利用度或者营养价值都要比牛奶低。

因此对于乳糖不耐受的孩子，要注意营养的综合摄入。总体乳糖不耐受持续时间要比牛奶过敏要长，因为可以持续增生，但是危害比较小，症状往往比较轻微。

牛奶过敏往往症状比较重，发病比较急，但是在上学以后，甚至到的青春期以后，多数孩子成为牛奶耐受，因此这样的孩子不会持续终生。