首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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膝盖骨性关节炎的常见症状有以下几种：
1、疼痛：患者在上楼、下楼时膝盖出现疼痛，即一动便疼，不动便减轻；
2、弹响：在运动时，患者将手扶在膝盖表面，膝盖内会有摩擦感、弹响；
3、肿胀：膝盖肿胀说明膝盖内存在积液，可以根据肌骨超声判定患者膝盖内的积液数量，如果积液量比较大，膝盖会存在屈伸不利的情况；
4、活动受限：比如无法下蹲，包括患者坐马桶时下蹲困难，一旦活动膝盖内会出现绞窄的现象，行走过程中突然卡顿，患者出现剧烈疼痛，稍等片刻后膝盖中的碎骨不再卡顿，便可以继续行走。
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"膝关节骨关节炎根据不同的时期有不同的症状。早期为膝关节轻微疼痛，主要是长距离行走或者剧烈运动、上下楼等容易出现，经过适当休息很快可以缓解。随病情进展到了中期一般表现为膝关节轻微肿胀，局部疼痛症状也更为明显，持续时间也更长，下蹲时偶尔伴随膝关节响声，关节逐渐出现内外翻畸形表现。到了后期膝关节疼痛继续加重，影响正常行走，膝关节出现明显内外翻畸形，膝关节屈伸活动范围也明显受限。有的人出现膝关节游离体，随关节屈伸活动游走，可以通过膝关节X片检查判断退行性关节炎的程度，轻微的可以保守治疗，严重的需要考虑关节置换手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/11收听(77044)
通常情况下，膝盖骨关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎主要临床症状表现为疼痛、活动不利、肿胀和关节弹... 孙正平│广东省第二中医院 2020/07/13播放(92513)
通常情况下，膝盖骨关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎主要临床症状表现为疼痛、活动不利、肿胀和关节弹...
孙正平│广东省第二中医院
2020/07/13播放(92513)
"膝盖骨关节炎就是膝关节骨性关节炎，是劳损、退变导致的原发性的关节炎症，常常会出现关节间隙狭窄、骨性增生，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类，保守治疗主要包括以下内容：第一、应该减少膝关节的负担，包括控制体重、减少爬楼梯、蹲起、原地扭转等动作；第二、多进行膝关节周围肌肉力量的训练，改善关节周围肌肉的质量，增强关节的稳定性；第三、口服营养关节的药物，比如氨基葡萄糖或者关节腔注射玻璃酸钠进行治疗也是非常有效的，疼痛严重的可以口服抗炎镇痛药物，控制疼痛，也可以在局部外敷关节镇痛类的软膏。另外，还应该拍摄关节的X线片，评估膝关节力线是否异常，如果有明显的内翻，应该进行矫正手术。如果关节内有游离体或者是半月板撕裂，应该通过微创的关节镜手术进行处理，才能延缓关节炎发展的进程。如果关节炎已经非常严重，像关节间隙狭窄、膝关节变形，疼痛严重时往往需要关节置换手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(34317)
"膝关节骨性关节炎又叫膝关节的骨关节病，也叫退行性骨关节病，也叫增生性骨关节病。它的治疗要根据病情的严重程度采用不同的治疗方法，应该说从轻到重，在不同的病期采用不同的治疗方法，一般情况下是从不用药到用药，从外用药到口服药，从口服药到局部注射，从局部注射药到手术，手术又从保留膝关节的截骨手术，到进行部分关节置换的单髁置换手术，从部分的关节置换到全膝关节置管手术这样的治疗方案，所以一般发生了膝关节骨关节炎，要根据病情来选择治疗方式。轻度的通过休息、减体重、局部做热敷、做理疗、减少不良的运动方式来改善症状，进一步可以贴膏药和药膏，吃一点消炎止疼的药，吃点营养软骨头的药。如果再进一步的话，严重的话就可以关节腔注射润滑针、玻璃酸钠或者是透明质酸钠。如果保守治疗还不行，可能需要做手术的干预，像关节镜的手术，做关节清理且把游离体取出，做胫骨高位截骨手术来纠正下肢力线，缓解压力比较大的这一侧的疼痛。如果关节软骨磨损的很严重，若是单纯的一侧磨损，可以单纯做这一侧的单髁关节置换手术，如果膝关节两个以上的间室都发生了骨关节病的表现，而且比较严重的话，可以考虑全膝关节表面置换手术，这就是膝关节骨关节炎的治疗方法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(82515)
"膝关节骨关节炎的治疗办法是结节化治疗，根据膝关节骨关节的病变程度而定。我们将膝关节的治疗分成四个阶段，具体如下：第一、基础治疗，基础治疗包括改变生活习惯、减轻体重，还有选取合适的运动、避免不合适的运动等。第二、药物治疗，如果有症状以后，可以选取非甾体类药物去消炎、止疼，同时可以服用慢性止痛、改变软骨成分的药，像氨糖或者硫酸软骨素等，这个就是叫修复性治疗，修正治疗主要包括关节治疗跟膝关节周围结果治疗。第三、关节镜治疗主要对膝关节内部病变程度比较局限，病变程度不是特别严重，可以进行膝关节镜下治疗，同时膝关节可以去除游离体，可以对损伤的半月板进行修复，如果膝关节有畸形造成的骨关节，骨关节程度不是特别严重时候，可以用接骨矫形的办法改变下肢力学，从而改变或者改善膝关节骨关节。第四、如果软骨膜损的比较严重，就需要矫形治疗，矫形治疗包括膝关节置换的部分置换和全部置换，部分置换就是膝关节一个节时的病变，像内侧髁、外侧髁或者是髌骨关节的置换，也叫部分关节置换，如果是病变范围比较广，最少波及两个关节时就需要全膝关节置换。以上就是膝关节的具体治疗办法。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(25430)
" 膝盖骨关节是重要的承重关节，膝盖骨关节炎的保养要做到以下三点： 一、注意防寒保暖，现在有些年轻人喜欢穿膝盖上有破洞的裤子，这是非常不可取的，因为这会导致膝盖受到风寒。 二、要进行合理的运动，可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，避免剧烈运动，如果必须要做剧烈运动可以戴上护膝，保护膝关节，此外应避免上下楼梯或者爬山等损害膝关节的运动。 三、可以对膝关节局部进行按摩，尤其是膝关节周围的穴位，比如足三里、内外膝眼、血海、鹤顶等，可以起到很好的保养作用。"
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2019/12/10收听(38304)
膝关节炎的治疗，也分为中医治疗和西医治疗，常用的治疗方法如下：1、止痛药：膝关节... 孙正平│广东省第二中医院 2020/07/13播放(79845)
膝关节炎的治疗，也分为中医治疗和西医治疗，常用的治疗方法如下：
1、止痛药：膝关节...
2020/07/13播放(79845)
如果膝关节骨关节炎较严重，疼痛较明显，尤其是肿胀比较严重时，可以采取注射玻璃酸钠的方法，使膝关... 纪泉│北京医院 2021/03/05播放(71765)
如果膝关节骨关节炎较严重，疼痛较明显，尤其是肿胀比较严重时，可以采取注射玻璃酸钠的方法，使膝关...
纪泉│北京医院
2021/03/05播放(71765)
膝骨关节炎很难治好，因为膝骨关节炎是一种退行性改变的疾病，与年龄、关节磨损有关系。关节里面有软骨，软骨一旦发生损害、磨损，不可修复、不可再生。所以目前使用的所有治疗膝骨关节炎的方法都是对症处理，缓解膝部的疼痛，缓解膝部的僵硬感。临床上可以使用塞来昔布、美洛昔康消炎、去痛处理，可以使用硫酸氨基葡萄糖营养关节软骨，也可以进行玻璃酸钠注射，减少关节摩擦，缓解疾病进展。所以现在所有的治疗方法都是延缓疾病的进展，不能逆转疾病。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(14260)
"骨关节炎的症状主要包括：一、疼痛。酸胀、疼痛不适是本病的主要症状，多发生于活动以后，休息可以缓解，随着病情进展，负重时疼痛加重，甚至休息时也可发生疼痛，夜间可疼醒，关节活动可因疼痛而受限，致使持物、行走、下蹲困难；二、是晨僵和黏着感，晨僵时间较短，一般不超过30分钟。关节僵化只在晨起或久坐后、初站立时感觉关节不稳定，须站立片刻，并缓慢活动一会儿才能迈步；三、是其它的症状，如失去平衡、下蹲、下楼无力、不能持重等。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(93328)
"骨性关节炎是因为劳损、外伤等原因导致的关节软骨磨损、增生、畸形等病理变化，以关节肿胀、疼痛、畸形、活动障碍为主要表现的疾病。关节肿胀的原因，常是因为关节内的滑膜受刺激引起的滑膜炎，骨性关节炎的疼痛常表现为有明确的疼痛部位，活动较多时疼痛明显，休息后疼痛减轻；也可以表现为静息痛，一个姿势呆久后出现关节疼痛，稍稍活动后疼痛可减轻，活动过多后又再次出现疼痛；热敷后疼痛可以缓解，受凉后疼痛加重。骨性关节炎严重的时候会出现关节畸形，比如膝关节屈伸功能障碍，不能弯曲或伸直，严重影响关节功能。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(45890)
"骨性关节炎其实又称退行性关节炎或者是老年性关节炎，常常是因为关节的反复使用，磨损关节软骨退化形成的慢性关节疾病。主要症状就是关节的疼痛以及关节周围的疼痛，同时会伴有关节的肿胀，关节线会有压痛，关节周围会有骨质增生，严重的病人会出现关节间隙的狭窄、消失、关节的畸形。同时患者在活动的时候，特别是负重行走、上下楼梯、登山的时候会有明显的关节的疼痛，经过休息以后疼痛会缓解，有些病人还会出现关节的感觉异常，还会出现关节内的捻发音，这都是骨关节炎的症状表现。 "
2020/09/01收听(91866)
骨性关节炎的症状常见：1、关节疼痛：通常开始活动时疼痛加剧，活动进行时疼痛会缓解... 江波│武汉市第三医院 2018/02/09播放(78504)
骨性关节炎的症状常见：
1、关节疼痛：通常开始活动时疼痛加剧，活动进行时疼痛会缓解...
江波│武汉市第三医院
2018/02/09播放(78504)
骨性关节炎临床称膝骨关节炎，为骨科临床常见的三大主症之一，其症状有，随着年龄增长关节退变、患者... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2018/05/22播放(94502)
骨性关节炎临床称膝骨关节炎，为骨科临床常见的三大主症之一，其症状有，随着年龄增长关节退变、患者...
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2018/05/22播放(94502)
"骨性关节炎的症状有很多，第一个症状，是关节的疼痛。这种关节的疼痛有一个特点，就是关节刚开始活动的时候会疼痛加剧，活动开了以后，疼痛会缓解。但是，随着活动量的增加或者负重活动的时候，疼痛又会加重，休息后会缓解，这是骨性关节炎疼痛和别的关节炎不同的地方。第二个症状，是关节的肿胀。有些患者感觉到关节有粘滞感，觉得活动受限。第三个症状，是关节的僵硬，有些患者早晨起床的时候，表现有关节的僵硬。第四个症状，是关节的压痛，患者在急性期，特别是滑膜炎期，按压有明显的压痛。后期，关节炎的病人没有及时治疗，会发展为关节的畸形，因为关节周围组织的挛缩、痉挛会引起关节的畸形，甚至功能的障碍，严重的会致残。这是骨性关节炎常见的几个临床表现。"
2018/03/01收听(57948)
"骨关节炎是骨科很常见的一类退变性疾病，主要是以关节的软骨发生退变、磨损，而导致了关节出现的一系列症状。骨关节炎其实打比方就跟长皱纹、长白头发一样，属于原体的老化，主要发生在关节的软骨，关节软骨相当于鸡骨头的脆骨，或者汽车轮胎的花纹，如果出现了磨损，就会产生症状。骨关节的症状其实根据发生关节的位置不同，症状也是有所区别的。但最常见的症状还是包括关节的疼痛。还有局部的肿胀，严重的会出现活动受限，以及身体的力线变化，比如常见的膝关节发生了骨关节炎，局部会出现上下楼梯或者下蹲、站起疼痛，外形可能看见会肿了很多，局部摸起来皮温会高一些。严重的会出现关节的交锁，就是伸也伸不直，回也回不了弯，甚至出现罗圈腿或者X形腿这种力线的变化。骨关节的症状基本总结就是疼痛、肿胀、活动受限，根据具体发生位置的不同，可能还会存在客观的畸形。因此要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，来判断患者是不是有骨关节炎，有哪些症状。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(20988)
"无菌性的关节炎是一种退行性的改变，一般是关节软骨随着年龄的增长出现了磨损，出现了骨质增生导致的。具体的临床症状要根据本身各个关节部位的情况，以及严重程度来判断，临床最为常见的是膝关节的骨质增生、骨性关节炎，一般是走路多了或者上下楼梯多了，登山、受风、受凉了之后关节疼痛会比较明显。因为疼痛的长时间刺激可以导致大腿肌肉的萎缩，在这个基础之上进一步出现下肢无力，严重的可以出现关节的畸形以及日常生活的困难，这种情况下可能只能进行关节置换的手术才能够解决，所以出现关节炎方面的疾病一定要早发现和早治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/06收听(17681)
"骨性关节炎最主要的症状就是关节疼痛。这个疼痛跟其它的疼痛有不同的点，就是常常在睡觉起来以后疼痛会加重，然后活动一会，疼痛又会减轻，但是如果活动增多，疼痛又会加重，这是疼痛的跟别的病不同的一点。另一个症状就是关节的僵硬，一般也是在休息以后，再活动的时候，关节会感觉到非常僵硬。其它检查受累的关节可以出现关节的肿胀、关节压痛，还有关节积液、活动受限等等表现。再就是活动的时候可能会出现有摩擦感或者是有异常的响声。有些关节还伴有逐步的发热，并且严重的还会出现肌肉的萎缩或者关节畸形，这就是骨性关节炎的一些表现。"
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(51158)
骨性关节炎的症状包括：1、疼痛：如骨关节局部疼痛；2、活动受限：随着病情发... 詹珠莲│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/27播放(56514)
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詹珠莲│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/27播放(56514)
骨关节炎，是一种临床常见病，好发于老年人，尤其是肥胖女性的发病率较高。早期症状为上下楼梯疼痛，... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2018/09/27播放(84115)
骨关节炎，是一种临床常见病，好发于老年人，尤其是肥胖女性的发病率较高。早期症状为上下楼梯疼痛，...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2018/09/27播放(84115)
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