上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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C5/6椎间盘突出是颈椎椎间盘突出比较常见的位置,通常可以表现为后枕部,或者颈肩部疼痛、酸胀,以及手部或者上臂疼痛、无力等。治疗C5/6椎间盘突出一般有以下几种方法:
一、保守治疗:
1、药物治疗:患者可以服用塞来昔布等止痛药,乙哌立松等缓解肌肉痉挛药,以及甲钴胺等神经营养药。此外,患者也可以使用膏药,中医或者西医的膏药都可以使用,西医膏药相对成分比较简单,患者出现皮肤过敏的情况要少;
2、理疗治疗:患者可以用针灸、理疗等方法进行治疗,最简单的理疗是使用热敷。此外患者还可以用红外线或者微波进行理疗;
3、其它治疗:患者可以佩戴颈托和颈椎牵引进行治疗。
二、手术治疗:
如果部分患者通过保守治疗症状改善不明显,甚至症状在持续性加重,这时要考虑采用手术治疗,通过手术将压迫神经的部分椎间盘进行切除,从根本上减压神经和释放神经。
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颈5/6椎间盘突出的治疗,一般根据症状的严重程度或者是压迫的严重程度,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式,其中对于症状较轻,压迫程度较轻的患者一般可以采取保守治疗的治疗方式来进行对症治疗。具体包括注意颈部的保暖,避免颈部维持一个姿势,进行颈部的适当伸屈旋转活动等功能锻炼,给予口服的活血化瘀作用的中成药物,如颈复康颗粒或者是丹参片等。当然也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液等。另外如果疼痛明显,可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻神经根处的无菌性炎症,从而可以减轻症状,而对于症状比较严重的患者可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗。手术根据具体突出的严重程度或者是累及的节段多少不同,而采取颈前路或颈后路的方式来进行手术。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(35033)
C5/6椎间盘突出,部分严重,部分不严重,不能够一概而论。颈椎一般分为7级,C5... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(90878)
C5/6椎间盘突出,部分严重,部分不严重,不能够一概而论。
颈椎一般分为7级,C5...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/24播放(90878)
C5/6椎间盘突出是否严重应因人而异,如果突出没有压迫神经,没有引起相应症状,通常不严重。如果... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/14播放(69748)
C5/6椎间盘突出是否严重应因人而异,如果突出没有压迫神经,没有引起相应症状,通常不严重。如果...
2023/04/14播放(69748)
C5/6椎间盘突出指的是颈5-6椎体的椎间盘往后突出, 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(52449)
2023/04/26播放(52449)
C就是颈椎的意思,C5/C6就是第5颈椎和第6颈椎,患者出现这些部位的椎间盘突出可以诊断为颈椎病,可以选择对症治疗。由于颈椎病是临床上很常见的一种疾病,很多患者都有颈椎间盘突出。但有些患者并没有症状,没有症状的患者可以选择不去处理,日常生活中只要牢记少低头、多仰头,避免受凉以及用低平的枕头就可以。患者如果出现颈项疼痛或者头晕、恶心、呕吐可以在医生的指导下使用药物来控制,比如颈复康颗粒或者颈康胶囊,能够取得很好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(93061)
C5/6椎间盘突出是否严重,要根据患者的具体情况,具体分析。如果椎间盘突出没有压到神经,没有引... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/31播放(96029)
C5/6椎间盘突出是否严重,要根据患者的具体情况,具体分析。如果椎间盘突出没有压到神经,没有引...
2023/03/31播放(96029)
颈椎C5/C6突出治疗方法,常包括以下几种:1、保守治疗:对于大多数颈椎5/6间... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/05/26播放(94776)
颈椎C5/C6突出治疗方法,常包括以下几种:
1、保守治疗:对于大多数颈椎5/6间...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/05/26播放(94776)
椎间盘突出症是由于椎间盘突出,及纤维环撕裂,突出挤压神经根,造成相应的神经受压引起的疼痛,在疼... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(85773)
椎间盘突出症是由于椎间盘突出,及纤维环撕裂,突出挤压神经根,造成相应的神经受压引起的疼痛,在疼...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(85773)
"有很多疗法都可以治疗椎间盘的突出。椎间盘突出主要分为两种,首先是颈椎间盘突出,做颈椎病,其次是腰椎间盘突出,这两种疾病的疗法大同小异,患者可以在医生的指导下先服用一些活血化瘀的药物来缓解症状,再配合贴膏药来治疗,膏药一般都有祛风止痛的功效,能够缓解症状。如果通过口服药物或者贴膏药效果不好,可以选择用物理治疗来缓解,比如做做针灸和牵引以及推拿、拔罐等疗法,这些疗法在临床上非常常见,并且价格低廉,效果显著,也可选择到正规的医院进一步就诊。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(81704)
椎间盘突出包括腰椎椎间盘突出,颈椎椎间盘突出。腰椎椎间盘突出是最常见的。治疗叫做阶梯治疗: 许卫红│福建医科大学附属第一医院 2019/04/04播放(92721)
椎间盘突出包括腰椎椎间盘突出,颈椎椎间盘突出。腰椎椎间盘突出是最常见的。治疗叫做阶梯治疗:
许卫红│福建医科大学附属第一医院
2019/04/04播放(92721)
"椎间盘突出的治疗一般根据突出的严重程度以及临床症状的严重程度不同,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于突出的程度较轻或者是产生的临床症状较轻的患者,一般可以采取保守治疗的措施,具体包括严格卧床休息,严格卧床指的是吃饭和大小便都必须在床上而不能下地。也可以进行下肢或者是头部的牵引治疗,牵引重量一般为自身体重的1\/7-1\/10,牵引的时间一般是需要维持3周,每天坚持3次。可以口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸和塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻神经根处的无菌性炎症,从而减轻神经根受刺激的症状。也可以静脉输入活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、丹参注射液或者是红花注射液等,可以改善受压神经根处的血液循环,也有利于减轻症状。而对于临床症状较重或者是突出程度较重患者,一般可以采取手术治疗的方式。手术治疗目前可以分为微创的经皮椎间孔镜下突出椎间盘的切除,传统的大切口椎间盘切除椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式来进行治疗。"
2018/10/29收听(18043)
"在临床上,椎间盘突出主要指腰椎部位的椎间盘突出。发生椎间盘突出后,具体的治疗方法,应该根据突出的程度、病人的临床表现而决定。如果病人自觉腰部疼痛、压痛阳性、叩痛阳性、弯腰活动略有受限,但是双下肢没有放射疼痛、肌力正常,属于比较轻度的腰椎间盘突出,可以考虑采取保守治疗。嘱病人卧床休息,局部给予针刺、艾灸、理疗仪烤电等,还可以配合中医手法按摩。如果病人血压不高,还可以给予口服活血化瘀的药物,比如可以口服大活络胶囊。如果病人自觉腰部疼痛严重、压痛明显、叩击痛阳性,病人弯腰活动明显受限,而且双下肢出现皮肤的感觉减退、肌力减退,甚至二便出现异常,应该考虑手术治疗,进行切开将髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(98318)
"椎间盘突出是通过保守治疗,保守治疗有牵引、推拿、理疗以及口服中西药物或者外用中西药物达到活血化瘀、消肿止痛、营养神经的目的。如果经过半年综合正规的保守治疗,症状无明显改善,影响病人的工作、生活或者出现马尾神经受压的表现如二便失禁的症状,需要行手术治疗,手术治疗主要微创消融,还有通过椎间孔镜进行手术切除或者行开窗髓核摘除,使神经压迫解除和症状缓解,但是合并有腰椎不稳、腰椎滑脱或者椎管狭窄的病人,往往椎间盘切除以后还要行椎间融合以及内固定手术。"
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2019/11/05收听(25075)
"椎间盘突出有保守治疗和手术治疗两种方案,治疗选择主要依据临床的类型来决定。腰椎间盘突出有以下四种类型:第一、腰椎间盘膨出。第二、腰椎间盘突出。第三、腰椎间盘脱出。第四、游离型。第一种、第二种间盘突出,大多患者通过保守治疗,都能够得到有效的缓解。第三种、第四种一般建议患者行手术治疗,因为第三种、第四种间盘结构已经发生了破坏,髓核组织已经游离到椎管内,绝大部分患者会产生一些神经压迫的症状,通过保守治疗效果并不很好,所以这两种情况还是建议做手术。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(61913)
关于椎间盘突出的治疗方法非常多,常用的方法从最简单的卧床休养,然后再到药物治疗,然后配合物理治... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/16播放(75196)
关于椎间盘突出的治疗方法非常多,常用的方法从最简单的卧床休养,然后再到药物治疗,然后配合物理治...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/16播放(75196)
4/5椎间盘突出治疗如下:1、单纯突出不需要治疗,这是腰椎间盘突出最常发生的部位... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(99411)
4/5椎间盘突出治疗如下:
1、单纯突出不需要治疗,这是腰椎间盘突出最常发生的部位...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(99411)
"腰间盘突出是临床上较为常见的一种疾病,主要是因为椎间盘髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核遭到不同程度的破坏形成的病变。一般髓核突出之后,压迫后方的椎管及相邻的神经根产生的压迫症状,一般以腰部疼痛为主,一侧或双下肢麻木、疼痛为一系列症状。腰间盘突出的治疗通常分为保守和手术治疗,一般保守治疗需要绝对卧床休息和牵引治疗,也可以采用针灸、推拿、理疗的方法进行治疗,还可以采用支持治疗,口服氨基葡萄糖片。手术也可以治疗腰间盘突出,手术的方法是后侧切口之后进行棘突和椎板的摘除,行椎弓根固定,达到根治腰间盘突出的目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(90266)
"对于椎间盘突出,根据突出的情况以及临床的症状不同,治疗的方式也不一样。单纯椎间盘突出没有临床症状,特别是椎间盘膨出,这种类型的突出不需要处理,正常生活就可以。如果椎间盘突出患者只是有突出部位的疼痛,无下肢麻木、无力,可以通过卧床休息、减少下床活动改善症状。对于疼痛明显者,可以口服美洛昔康等非甾体类消炎药对症治疗。如果椎间盘突出压迫神经出现疼痛的同时伴有肢体的麻木、无力,需要通过绝对卧床休息、持续牵引查看恢复的情况,一般两周左右能够明显改善。对于效果不明显者,可以考虑手术治疗,包括椎间孔镜手术和开放性手术,解除神经的压迫,改善症状,恢复神经功能。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/17收听(43079)
"椎间盘突出,首先要消除引起椎间盘突出的危险因素,包括避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、经常低头玩手机、背比较重的书包,这些活动都会增加椎间盘的压力,加重椎间盘的退变,加剧椎间盘的突出。其次,可以使用常规的非甾体类消炎药来缓解局部症状,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片等。也可以局部使用扶他林软膏涂抹按摩,缓解局部的疼痛症状。还可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛,缓解局部僵硬感,还可以做功能锻炼,通过腰部的伸展运动,可以增加脊柱的稳定性,减少腰椎间盘突出,可以做飞燕式的动作和游泳,都是对腰椎间盘突出具有帮助的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(78486)
"椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗两种,经过严格的保守治疗无效之后可以考虑手术治疗。对于椎间盘的突出保守治疗首先需要严格的平卧硬板床,腰椎间盘突出需要做腰椎的三维电脑牵引,颈椎间盘突出可以做颈椎的电动牵引,同时配合微波理疗以及活血化瘀药物治疗。也可以使用甘露醇250ml,地塞米松10mg,每日一次,静脉输注,一般应用3-5天即可。如果保守治疗没有效果,甚至疼痛加重,最终可以考虑微创的椎间孔镜治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/20收听(27926)
北医三院 王雪梅
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