河北医科大学第二医院
泌尿外科
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男性早泄较为常见,尤其青年男子较多。早泄分两种类型,具体原因如下:
1、原发性早泄:即先天性早泄,第一次接触女性开始就有射精快。目前原因尚不明确,可能与心理紧张、包皮过长、龟头敏感性高、神经递质分泌功能紊乱有关。治疗应调整心态,如果有包皮过长,可以考虑进行包皮环切术,但手术后不一定能够改善。另外,可以采用行为训练,如性感集中训练、停动训练,同时可应用治疗早泄的药物;
2、继发性早泄:为后天获得性早泄,前列腺炎、雄激素功能紊乱、糖尿病、甲状腺功能紊乱均可以造成早泄。需要到医院进一步检查,如有上述疾病可应用药物治疗,配合性感集中训练、停动训练,同时使用早泄特效药物一起治疗。
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"早泄的病因通常包括中枢神经系统5-羟色胺神经递质的紊乱、阴茎龟头敏感度增高、遗传的一些变异、勃起功能障碍与前列腺炎,甲状腺疾病以及一些心理因素均有一定的关系。在临床上早泄是比较常见的射精功能障碍,通常隶属于性功能障碍,正常男性的射精阈值在2-15分钟。早泄的患者通常在性生活开始后射精发生在一分钟之内,早泄通常分为突发性早泄或者继发性早泄以及自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍,在临床上可以采用一些心理的疏导行为的治疗,以及药物的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(24454)
"早泄在临床上发病率很高,有统计资料表明,早泄的患者占男性性功能障碍患者中第一位。国际上对早泄的定义,是指阴茎插入阴道以后性生活时间在2分钟以内,并且病程达到6个月以上。对于确诊早泄的病人,通常需要进行治疗,目前治疗方法可以包括行为治疗、药物治疗等治疗方法,一般行为治疗可以采用性感集中疗法,患者主要是掌握性技巧来延长性生活时间。药物治疗可以分为外用的药物和口服的药物,一般外用的药物主要是一些麻醉药,比如利多卡因乳膏、利多卡因喷剂等药物来麻醉龟头,延长性生活时间。口服的药物一般可以选用盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物,这一类的药物可以提高中枢神经对射精的控制力,从而延长性生活时间。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(16185)
"男性的早泄治疗,包括心理疏导、行为疗法、药物治疗以及手术治疗四大方面,具体如下:一、心理疏导与行为疗法通常需要在医生的指导下,由男女双方配合完成。行为疗法1中还有比较简单的方法,就是戴双层或者多层阴茎套减少性生活时刺激的强度。涂布表面麻醉剂可以推迟高度兴奋的发生时间,改变习惯的性生活体位,以及适当地增加性生活次数。二、药物治疗目前最常用的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,代表药物为盐酸达泊西汀,同类药物还有帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。另外坦索罗辛、多沙唑嗪、西地那非、伐地那非、他达拉非等药物,对延长射精的潜伏期也有一定的帮助。三、手术治疗包括包皮环切术,以及阴茎背神经选择性切断术。总的治疗原则是一个大原则,具体的情况使用哪种方法,还要因人而异。应该先做详细的检查,再和医生商量,由医生的推荐下选择治疗的方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(38191)
"男人得了早泄,应该去正规公立医院,泌尿外科或者男科进行治疗,常用的治疗方法有以下三种:第一、行为心理治疗,行为心理治疗是指约40%的早泄患者,是因为心理压力过大导致的,我们一定要建议患者克服恐惧心理,帮助其树立信心,在生活中建议其适当的运动;第二、药物治疗,采用复方玄驹胶囊、前列欣胶囊,这些药物治疗早泄,服药周期大约是3-4周,在服药的过程中应该避免饮酒;第三、如果是龟头敏感性异常导致的,建议手术治疗。"
于春晓│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(28942)
"男子早泄是男性性功能障碍中发病率最高的一种疾病。早泄的病人性生活时间短,使性生活质量造成较大的影响,通常需要治疗来延长时间,提高性生活质量。其主要的治疗方法是通过药物治疗,对于大部分早泄的患者,通过药物盐酸达泊西汀口服治疗,多数可以使症状得到改善。其主要的作用是使得中枢神经系统内五羟色胺神经递质含量提高,从而提高中枢神经系统对射精的控制力,延长性生活时间,达到治疗早泄的目的。还可以应用一些表面麻醉剂,如利多卡因乳膏等。性生活前涂抹于龟头表面,降低龟头的敏感性,对于治疗早泄也有一定的作用。另外还可以通过一些行为方法锻炼,来降低龟头敏感性,延长时间。"
2019/06/26收听(70645)
早泄对夫妻生活是很头痛的问题,可能出现意犹未尽的现象。如果 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(73013)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(73013)
"男子早泄具体能不能够使配偶怀孕,需要根据早泄的严重程度来进行判断。如果患者早泄的程度比较轻,阴茎可以进入阴道之内,也可以将精液射入阴道之内,配偶怀孕的几率和正常人一样。如果早泄的程度非常严重,阴茎不能够进入阴道之内,精子与卵子就不能够见面,也就不能够形成受精卵不能够怀孕。出现早泄,需要到医院进行详细的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理。处理的方法比较多,如何选择治疗方法要根据患者的症状、治疗意愿,以及诊治医师的经验等进行综合性判断。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(18795)
"如果感觉自己有早泄,可以在家庭里面进行行为的治疗。第一个,停动,就像开车一样,如果前面有障碍物,要提前刹车,其实射精也是这个样。如果感觉有射精的冲动,要停下来分散注意力,射精感觉消失了之后,再进行下一轮的阴茎的抽动,这样可以有效的延迟射精的时间。第二个,多次排精,这种情况主要是对于年轻的男性来说,性生活之前手淫一次,把精液排掉,这样第二次射精的时候时间要明显的延缓,性生活也就不会这么快了。第三个,可以使用避孕套,因为有些病人龟头敏感度还是非常高的,带避孕套不行,可以带两个,也可以达到延迟射精的目的。第四个,调整性生活的体位。一般来说,性生活都是男上女下。在这种情况下,男方处于主动地位,动作幅度比较大,男性是比较容易射精的。如果改成女上男下或者是侧卧位,男性的动作幅度会小,这样也有利于延迟男性的射精。第五个,一种脱敏训练,平时说的手淫,但是最好这个过程是由女性妻子帮助来完成。有不断的刺激阴茎。当要感觉快射精的时候,用手捏住冠状沟,这种射精的感觉或性冲动就会消失了。消失了之后再刺激阴茎,然后再有射精的感觉,这时候再用手捏住冠状沟,让阴茎逐渐耐受比较强的性刺激。这样训练,每周2-3次,每次10-20分钟,连续训练3-6个月,对于早泄还是非常有帮助的。如果以上没有效果,还是建议到正规的医院找正规的医生,需要用药物治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/21收听(61570)
男性早泄通常能治好,因为功能性问题所导致早泄,可能把自己身体调整好以后,精神状态好转了以后,此... 石冰冰│北京协和医院 2020/03/19播放(67748)
男性早泄通常能治好,因为功能性问题所导致早泄,可能把自己身体调整好以后,精神状态好转了以后,此...
石冰冰│北京协和医院
2020/03/19播放(67748)
"治疗男性早泄的方法有多种,首先建议应该找到原因,到底是心理因素造成的,还是自身有疾病。建议首先应该与妻子密切配合,采用性感集中训练法,克服对性知识的错误认识,学习、提高性技巧,可以建立和恢复自然的性反应,可以治疗早泄。也可以在性交前戴避孕套,主要就是降低龟头的敏感性,或者在阴茎头部,性交时喷利多卡因喷雾剂,可以延长射精潜伏期。也可以口服达泊西汀,这是一种5-羟色胺重吸收抑制剂,可以延长射精的时间。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/10收听(85475)
男性睾丸下垂的原因具体如下:1、体温过高:比如男性在发烧的时候,阴囊会出现松弛、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(52651)
男性睾丸下垂的原因具体如下:
1、体温过高:比如男性在发烧的时候,阴囊会出现松弛、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(52651)
"早泄是十分常见的一种疾病,对广大男性的性生活质量产生很大影响。早泄患者可以去男科就诊,很多大型医院都有专门的男科,男科是治疗阳痿、早泄比较专业的科室。很多地方医院并没有专门男科,此时患者可以去泌尿外科进行就诊,因为男科属于泌尿外科的分支学科。另外,在一些县市级的医院可能泌尿外科和男科都没有,患者可以就诊于普外科,因为县级医院普外科的医生,通常兼顾泌尿外科和男科的相关工作。"
2019/03/13收听(78481)
"男性大部分的早泄不会影响生育,早泄指是男性对射精的控制能力比较差,短暂的射精潜伏期,性生活时间很短就完成射精的过程。如果男性的阴茎可以进入女性阴道,在女性阴道内完成射精,只是性生活的时间比较短,这种情况的早泄会影响性生活质量,但如果男性精液质量以及女性生殖系统器官正常,不会影响生育。但对于一些比较严重的早泄,比如男性的阴茎没有与女性接触,或者是刚接触到女性的阴道口就完成射精过程,由于精液不能进入女性阴道,进而与卵细胞结合完成受精,所以会影响生育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/16收听(57249)
早泄本身是一个复杂的疾病,归纳起来主要有3个原因:第一个、是精神因素,这类早泄患者可以称为心理性的早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面,需要注意的是男性对于性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上发生变化,长期的性生活失败,也引起男性的自信心下降,从而形成恶性循环;第二个、就是男性包皮过长,喜欢穿紧身内裤,或者经常的手淫,会出现习惯性的早泄;第三种、就是器质性的病变,如男性疾病会引起射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精。如前列腺炎、尿道炎、精囊炎,也会加重早泄的症状,成为早泄的病因。
程尚│聊城市人民医院
2018/03/12收听(67635)
造成早泄的原因非常多:1、新手紧张:是新手或是长期不排精,比如第一次性生活时,男性基... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2019/07/22播放(76429)
造成早泄的原因非常多:1、新手紧张:是新手或是长期不排精,比如第一次性生活时,男性基...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2019/07/22播放(76429)
"引起早泄的原因有很多种,有的患者可能由于长期的手淫,手淫的时候手对阴茎、龟头的摩擦力是非常大的,长此以往就会导致阴茎和龟头的敏感性增高,从而诱发早泄的发生。另外,有一部分患者是因为包皮过长或者包茎,因为包皮过长或者包茎,包皮长时间地将龟头包裹在里面,也会导致龟头的敏感性增高,会诱发早泻的发生。基本上这两种情况,就是引起早泄的原因。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/06收听(99801)
"引起早泄的原因有很多一般可以分为两种,一种是心理性的因素,另一种是病理性的因素。心理性的因素一般是指由于患者过于紧张、焦虑、性知识缺乏,从而导致的早泄。病理性因素是指因为某种疾病而导致的早泄,比如阴茎的局部因素,像阴茎过于敏感,现在有研究表明泌尿生殖系统以及内分泌疾病、神经系统疾病都有可能引起早泄。像大家所熟知的糖尿病、尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、心血管疾病、癫痫等都会导致射精失控,从而引起早泄。因此出现早泄的症状一定要到正规的医院进行检查,根据具体病因针对治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(72098)
"引起早泄比较快的原因有很多,常见的是龟头过度敏感、激素不足或者肾气亏虚。可以前往正规医院的泌尿外科通过进一步检查,包括龟头神经敏感度检查、阴茎血流多普勒检查、抽血化验性激素水平来明确具体原因。如果是龟头过度敏感引起早泄,可以在龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶降低龟头敏感度,能够有效延长射精时间。如果是由于性激素水平不足、肾气亏虚导致,可以口服十一酸睾酮胶丸、五子衍宗丸、金匮肾气丸等药物补肾益气,补充激素治疗2-4周以后就能够有效改善。如果存在泌尿系统炎症感染,要口服抗炎药物,把炎症治疗好以后也能够改善早泄。"
张骁│杭州市中医院
2019/12/30收听(48478)
需要说明,射精是人体非常复杂的生理过程,早泄的原因有很多,但目前仍不十分明确,通常可分为躯体性原因和心理性原因两个方面,具体如下:1、躯体性原因,又分内分泌性和器质性,内分泌性的有甲状腺疾病、肾上腺疾病、脑垂体疾病,器质性的包括前列腺炎、精囊炎、包皮过长或系带过短。2、心理性原因,只要能引起过度紧张、焦虑,导致性兴奋过快、无法控制射精的都可归为心理性,如夫妻两地分居,经常听到的久别胜新婚。性交场所私密性差或使用体外射精法避孕,性交时总想着何时该终止性交,还有一些人过分担心精液丢失会损害身体,从而过度焦虑、紧张发生早泄。绝大多数人的早泄是心理性的,但应该先排除躯体性原因。
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(39892)
"性生活的时候,如果性生活时间过短,还是有问题的。性生活的时候多长时间是正常的,根据世界卫生组织的规定,如果从阴茎勃起插入阴道到射精为止,时间超过两分钟以上就是正常的,如果不足两分钟就叫早泄。造成早泄的原因很多,比如肾虚肾亏、性生活次数比较少或者刚结婚,男方性比较冲动或者性经验这方面比较少,同房的时候就会造成时间过短。如果知道什么原因,有针对性的进行治疗,早泄是可以得到改善的。比如肾虚的时候可以吃补肾类的药物,如果是经验的问题,随着性生活次数的增多,随着对性生活学会控制,时间也会得到延长。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(32959)
仁济医院 刘炜
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河南中医一附院 赵润璞
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