中国人民解放军总医院
针灸科
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肩上穴位一般有以下几种：
1、臂臑穴：臂臑穴在三角肌的止点上；
2、肩三针，经外奇穴肩前穴、侧面的肩髎穴、后面的肩贞穴，合称之为肩三针，主要用于治疗肩周炎；
3、其它：比如肩髎穴、臑俞穴、秉风穴、肩胛骨面上的天宗穴，以及肩峰和风池连线中点的肩井穴。
肩上的穴位跟肩关节都密切相关，肩周炎实际上会累及到三角肌、冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌、大圆肌、小圆肌等部位，所以经常选用手三阴、手三阳的一些穴位进行治疗。
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"肩这个部位走行手三阳和手三阴，一个是通过肩的上部，一个是通过腋下。穴位主要是集中在阳部，首先从前往后说就是肩髃、肩髎、肩贞，这都是在肩上的腧穴，分属于肺经、大肠经、少阳经、太阳经。在肩上还有肩井穴，在肩峰与大椎的连线中点，这后面还有天宗、秉风、巨骨、臑腧，这些都在肩上。靠近颈部的还有曲垣、附分、肩中俞、肩外俞，这些腧穴都在肩上。肩前部靠近肺的地方，有云门、中府，这些地方当然都风险性很大了。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(69010)
"过度剧烈或者是突然的肩上扭，有可能会造成如下的危害。一、有可能会造成肩袖的损伤，因为在肩峰以及大结节之间有肩袖通过，此时在患者做此类活动的过程中，有可能会造成肩袖受到挤压、摩擦感到无力。二、有可能会造成肩关节的脱位，如果患者肩部的肌肉力量不足，或者是韧带的强度比较低，那么就有可能在患者做此类活动的过程中，造成患者的肩关节出现脱位的情况。三、有可能会造成患者肩部出现骨折的情况。如果患者做此类活动过于激烈，或者是本身患有一些像骨质疏松这类的疾病，那就有可能在此类活动的过程中，造成昌肩峰、大结节或者是肱骨头周围的骨折。四、有可能造成肩关节关节盂的相关损伤。比如在做此类活动的时候，有可能会造成肱二头肌的止点，以及关节盂上方的撕裂，进而导致患者长期出现此处的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(37280)
"肩上骨头突出主要是肩锁关节增生，或肩锁关节滑囊炎形成。肩锁关节主要是由肩胛骨的肩峰端和锁骨的肩峰端，相关节而形成，是微动关节。当局部活动增加，或者长期反复的受到力学刺激的时候，会出现骨骼增生、韧带的肥厚，局部滑皮肤下的滑囊炎，表面上看上去就会形成突起，用手去按压，有的时候软，有的时候硬，同时可能还会伴有局部的疼痛。治疗起来主要还是减少上肢的活动，减少局部的负重，同时可以热敷、理疗等来消除局部的炎症水肿，减轻症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/12收听(13724)
"肩上骨头突出最多见的原因就是肩锁关节脱位或肩锁关节半脱位，常常是由于在一次外伤，比如摔倒的时候肩膀着地，容易引起肩锁关节韧带的断裂或者喙锁关节韧带的断裂。当以上几个韧带发生断裂或松弛的时候，就会失去对锁骨远端的束缚，锁骨远端会在胸锁乳突肌的牵拉下，向上方位移，就会表现为肩峰侧的锁骨端向上突起。如果是新鲜的肩锁关节脱位，往往可以将突起端按压回原位。如果是陈旧性的肩锁关节脱位，往往会在肩关节上面长期形成一个硬性的突起物，并无法将其按回。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/25收听(41908)
"肩部的地方骨头突出，可能因为身体过于瘦弱，局部的骨骼显露，比如正常的肩峰，可以左右对比。如果左右对称性的突出，一般属于正常。也可能是局部的地方骨骼病变，比如骨质增生、骨软骨瘤等，一般属于单侧发病，可以常规的完善局部X片检查，有助于判断。如果是局部的地方骨软骨瘤、骨囊肿等病变，可以通过局部的手术切除改善外观。如果是局部的地方突出没有明显的疼痛症状，也不影响正常的肩关节功能，可以随访观察，一般三个月到半年复查X片了解变化情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/16收听(87398)
"肩上骨头疼，临床中最常见的疾病是肩关节周围炎，也叫五十肩、冷凝肩，因为该病最常见的年龄就是50岁左右的中老年。发病以后会表现出肩关节周围的疼痛、活动受限，尤其是外展、外旋和上举功能会明显障碍，同时出现肩关节上方和肩关节前方的疼痛。疼痛程度一般表现为刺痛，有时还会向上肢或者胸前区放射性疼痛，需要通过药物治疗才可以使疼痛减轻。对于此类疾病正确的处理办法，应该是加强肩关节的功能锻炼，临床中通常使用的方法有爬墙式功能锻炼、拉伸式功能锻炼。如果疼痛剧烈时，还可以配合肩关节的封闭治疗，但是封闭治疗后应该积极加强肩关节功能锻炼。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(64716)
"肩上囊肿具体的来说可以分为肩峰下滑囊囊肿或者喙突下滑囊囊肿，这个常是由于和肩关节的无菌性炎症有关系，比如经常使用肩关节进行附力的活动，比如经常的进行举重物或者长时间的过度进行三角肌功能锻炼，就会引起肩峰下滑囊和肩峰产生摩擦，时间长了就会形成肩峰下滑囊炎。喙突前方的囊肿也可以因为反复的摩擦而增生变大，也会引起喙突前的滑囊炎和滑囊囊肿，所以要适度的运动，劳逸结合才可以避免囊肿的发生。"
2021/02/18收听(26572)
"肩上囊肿主要是由于局部的应力增加，或者与外界摩擦造成，比如肩锁关节的囊肿，主要就是外力反复刺激局部形成小关节里面积液，会造成囊肿的形成。还有肩峰下的囊肿，都是与局部的骨性摩擦过多产生炎症，最终积液形成的囊肿。治疗主要还是病因治疗、减少摩擦，在急性期的时候可以局部制动，应用非甾体类消炎镇痛药物来进行消炎镇痛。必要的时候可以进行小针刀，进行小针刀的松解，使囊肿彻底得到消失。如果存在感染，比如存在血肿急剧增大的时候可以进行手术治疗，局部切除囊肿以后，尽量避免摩擦，这样就能得到根治。"
2021/03/01收听(37578)
"如果患者的肩部长了包块，可以对其采取如下的处理：1、患者一定要尽早的去二级以上的医院骨科进行就诊，在此之前千万不要对产生包块的部位进行挤压或者摩擦。2、在就诊之后患者需要配合医生做一系列的检查，比如需要对这个部位进行详细的体格检查，再配合核磁共振和彩超之类的辅助检查，以初步明确包块的性质。3、一旦确认此处存在包块要择期做手术，将其完全切除。此时还需要将适当的样本进行送检做病理检查。4、在做完了手术之后，需要进行一段时间的消炎止痛和抗感染的药物治疗。待病理检查的结果回复之后，再做下一步的处理，如果是良性的情况可以继续采取上述的处理，如果存在了恶性的病变，有可能还需要辅助放疗、化疗之类的治疗。"
2019/10/25收听(79358)
右肩上疼痛可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病为神经根型颈椎病时，可以出现颈部不适伴有右肩上部放射样疼痛，要进行颈椎X线片、核磁的检查来进行诊断。第二、肩锁关节炎，肩锁关节炎可以发生在肩上部肩锁关节处，常为退变性的关节炎，这时可以导致肩上的疼痛，要进行肩关节X线片来诊断。第三、神经的卡压，当肩胛上神经出现了卡压时，也可以出现肩上的疼痛，要进行相关的查体，以及神经肌电图的检查来进行诊断。第四、肩部的疾病，当有肩周炎或者是肩袖的损伤时，可以出现肩上的疼痛，要进行相关的查体，以及肩关节的核磁共振检查，来进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/07收听(45452)
病人发生肩上韧带拉伤的病情后，在治疗时，要对病情做出明确的判断，如果韧带损伤程度不重，可以告诉患者减少肩部的活动。同时要外敷活血止痛膏、金黄膏，也可以配合毛巾热敷，采用理疗仪烤电等办法，或者是嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以口服舒筋活血片、云南白药、跌打丸等药物，能够促使损伤的韧带组织尽快得到恢复。如果病人出现肩上韧带有大部分完全断裂，出现肩关节功能活动障碍，或者发生肩关节松动、不稳等现象，在治疗时就需要采取手术治疗，进行切开探查做韧带的修补手术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(24046)
"手部有个经外奇穴叫做外劳宫，在中指和食指之间，越过掌指关节后方的凹陷，这个穴在这个地方，外劳宫以前也叫落枕点，对颈椎病是有调整作用的，可以治疗急性的落枕，同时对颈型的颈椎病表现为颈部僵硬、不舒服有治疗的作用，对神经根型的颈椎病也有一部分治疗作用，但是对脊髓型、椎动脉型以及对交感型这三型的颈椎病没有治疗作用，没有什么意义，仅仅对颈型的治疗效果比较好。一般用一寸的短针，大概刺0.3-0.5mm就够了，然后活动颈部，就能够感到颈肩部是松解的，效果还是不错的。"
2020/07/02收听(42264)
发烧的时候按摩穴位，具有一定的辅助退烧的作用，但是效果并不是很强，对于6岁以下的孩子效果会更好，对于大一点的孩子或者成人效果往往是不太明显的。可以按摩大椎穴，大椎穴在颈后正中线上第7颈椎棘突的下方，大椎穴主阳气具有升阳强壮的作用，可以作为强壮、保健、养生的要穴之一，主要可以治疗发烧以及感冒。还可以给予推拿清天河水穴，在前臂的正中需要从腕横纹推拿向肘横纹成一条直线，推拿的时候速度要快，一般每分钟需要推拿200-300次。还可以按摩风池穴，风池穴是在耳后的骨突下缘往后摸，可以摸到凹陷的地方，就是风池穴左右各一，按摩风池穴可以起到退烧和解表散寒的作用。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(46148)
腰部的穴位很多，中间有督脉穴，旁开0.5寸是夹脊穴，旁开1.5寸是膀胱经的第一条经，旁开3寸是... 朱丹│重庆市肿瘤医院 2018/11/30播放(64668)
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朱丹│重庆市肿瘤医院
2018/11/30播放(64668)
"有些病人，偏头痛发作并不是严重到立马都要吃药到医院的时候，有没有什么办法缓解？首先，如果患者太阳穴的跳痛该怎么办？就是进行太阳穴的一个局部按压。如果后枕部头痛怎么办？也可以按压双侧的风池穴，必要时也可以按压手上的后溪穴。如果是眉眶中前额头痛，应该按压什么？可以按压眼部周围的穴位，像眉冲、攒竹、鱼腰之类的。如果头顶痛该按什么？可以按一下百会穴。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(22730)
"中医降压的穴位有很多，最常见有效的有以下六个：一、涌泉穴，涌泉穴为于足底部，卷足时足前部的凹陷处，约相当足底第二三跖趾缝纹头端，与足跟连线的前1\/3与后2\/3交点上；二、百会穴，百会穴位于前发髻正中直上五寸或者两耳间连线的中点处，这里是骨缝的交界处，比周围的地方要凹一点；三、曲池穴，当人的上臂弯成90度的时候，手肘的内侧有一道横纹，肘外侧的横纹中点就是曲池穴；四、足三里，位于小腿的外侧，肚比下三寸；五、悬钟穴，位于外踝尖上三寸，腓骨的后缘；六、太冲穴，位于人体脚部第二三趾骨结合部之前的凹陷处。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(31438)
坐骨神经痛是临床常见疾病，病因主要有，比如腰椎间盘突出导致椎管狭窄，对坐骨神经的发源地或者走行... 张维│中国中医科学院广安门医院 2018/12/11播放(89896)
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失眠可以按以下几个穴位：1、百会穴：百会穴在头部正中位置，即在两耳连线到头部正中... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(87848)
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颈椎是人体的一部分，从现代解剖学来说，它是人体非常重要的部位，头以下躯干以上的部分都属于颈部。... 廖兴富│海南医学院第一附属医院 2019/02/21播放(63466)
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针灸治疗糖尿病历史非常悠久。在隋代的巢元方的《诸病源候论》书内有记载，针灸方法治疗消渴病。在汉... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2019/09/05播放(60734)
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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