首都医科大学宣武医院
血管外科
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缓解静脉曲张皮肤瘙痒的药物主要包括以下几种：
1、外用药物：可以使用喜辽妥等外用的止痒药物，而这种外用的药物通常含有激素成分，可以对皮肤瘙痒产生抑制的作用；
2、口服药物：患者也可使用迈之灵、地奥司明以及消脱止等改善下肢静脉淤血的口服药物，存在改善静脉回流、消肿以及改善毛细血管通透性，减轻毛细血管内成分渗出皮肤表面造成的皮肤瘙痒。上述口服药物还可增加静脉血管的弹性，改善瓣膜的功能以及下肢静脉血液的回流，从而减轻淤血。
此外，压力治疗也较为重要，患者需穿戴医用弹力袜。综合进行上述治疗，即可减轻静脉曲张引起的皮肤瘙痒症状。
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"对于静脉曲张所导致的皮肤瘙痒，先要对皮肤进行护理，千万不要用热水烫皮肤，会使皮肤形成溃疡。对于静脉曲张的病人，皮肤形成溃疡是灾难性的结果，因为这些溃疡在长期时间内不会治愈，除非做大隐静脉手术才能够治愈静脉溃疡。对于皮肤瘙痒的药物治疗，可以采用对于血管表面张力有作用的药物，比如喜疗妥和β七叶皂甙凝胶，能够缓解疾病进展。但是药物作用还是非常有限的，对于静脉曲张的皮肤瘙痒，需要应用综合治疗的方法，比如避免久站、久坐、压力治疗和锻炼小腿肌肉，对皮肤的保护，这都是非常重要的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/24收听(98674)
"因为静脉曲张导致的皮肤瘙痒，是静脉曲张的并发症之一。因为长期的静脉曲张，静脉内压力升高，静脉血液淤滞，血液就会透过血管壁到达皮下，就会对皮肤进行刺激。这些代谢产物对皮肤刺激，皮肤就会产生瘙痒、湿疹、皮肤色素沉着等一系列改变。病人会不停的搔抓皮肤，有的会把皮肤弄破，形成长期不能治愈的溃疡。所以有了皮肤瘙痒，要进行保守治疗，比如佩戴静脉曲张弹力袜，能够延缓疾病的进展，最有效的治疗方法就是，静脉曲张微创手术治疗，即对病人没有造成很大的创伤，也能够治愈静脉曲张。静脉曲张治愈了，皮肤瘙痒自然就消失了。"
2019/03/24收听(37256)
"皮肤痒应该是皮肤科最常见的自觉症状，该用什么药还是比较广泛的。要分清楚痒的原因，如果是皮肤干燥，年龄比较大出现的瘙痒，这种情况下可以用保湿的、滋润的护肤品，配合止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片或者扑尔敏等。如果是由系统性疾病导致的皮肤瘙痒，一定要治疗原发疾病，比如肝脏疾病、肾脏疾病引起的瘙痒，一定要治疗原发病，对症用药，也可以用止痒、抗过敏的药。如果是药物或者物品过敏引起的瘙痒，要停止可疑的物品或者药物的接触，用抗过敏、止痒的药物，严重的时候可以口服糖皮质激素类药物，所以皮肤痒要分清楚具体原因，再对症用药。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/01收听(67525)
"皮肤痒不应该是说用什么药最好，而是用什么药最合适，因为皮肤痒只是症状，可能是由很多种原因导致的很多种疾病所表现出来的，所以要根据疾病用最合适的药物，而不是哪一个药对所有的病都好。常见的皮肤瘙痒性疾病，如荨麻疹、皮炎、湿疹，这属于过敏性的疾病。如果是荨麻疹首选抗组胺药，就是俗称的抗过敏药，像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。如果是湿疹，可能外用药起的作用更大一些。如果皮损严重要口服抗过敏药，甚至要一些吃抑制免疫反应的药物，像雷公藤多苷片。另外，有一些系统的疾病也可以引起皮肤的瘙痒，比如皮肌炎、血液系统肿瘤，都可能会出现皮肤的瘙痒，对于这种情况要治疗原发病。到了冬天，老人皮肤干燥，容易出现瘙痒症，要大量的用润肤霜修复皮肤的屏障，来改善这种瘙痒的情况。皮肤痒只是一种症状，它的原因不一样，所以导致的疾病不一样，治疗的方法也是不一样的，而不是哪种药最好，对所有的疾病都有效果。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(83559)
下肢静脉曲张出现皮肤瘙痒，提示已经发生静脉淤积性皮炎，即湿疹。此种湿疹与其它湿疹不同，由于病人... 彭喜涛│河南省直第三人民医院 2019/02/25播放(75651)
下肢静脉曲张出现皮肤瘙痒，提示已经发生静脉淤积性皮炎，即湿疹。此种湿疹与其它湿疹不同，由于病人...
彭喜涛│河南省直第三人民医院
2019/02/25播放(75651)
化疗后皮肤出现瘙痒，多数是化疗药物所导致的皮肤损害。另外，若药物过敏也会出现此类症状。...
化疗后皮肤出现瘙痒，多数是化疗药物所导致的皮肤损害。另外，若药物过敏也会出现此类症状。
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(52357)
肾病引起的皮肤瘙痒最多见于慢性肾功能不全，也就是到了尿毒症期，由于毒素在体内聚集，同时体内的某些正常的元素在皮肤、肌肉以及皮下神经末梢沉积而造成的。这种情况下出现的皮肤瘙痒应用药物的时候效果都不理想，最基本的解决方案就是应用肾脏替代治疗，来排出毒素和多余的水分，使这种毒素在体内的聚集，在皮肤下神经末梢的沉积减少，从而解决瘙痒的症状。当然不排除肾病伴有原发性皮肤疾病出现的瘙痒，这个时候和肾脏疾病的关系不是很大，有可能需要到皮肤科解决瘙痒的问题，应用药物以后瘙痒可能很快能得到缓解。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(10005)
皮肤瘙痒主要是吃抗过敏、止痒药，其中代表性的就是抗组胺药，因为组织胺这种物质是引起皮肤过敏和变态反应性炎症的很重要的介质，许多瘙痒性疾病都是有组织胺所介导的。抗组胺药主要分为两大类，一类是古老的、传统性的抗组胺药，常见的包括扑尔敏、苯海拉明、安他乐、赛庚啶、酮替芬等。它们止痒的效果是不错的，但是往往有嗜睡等副作用，其属于短效药，一天要服用多次。另一类就是新一代的抗组胺药，常见的包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、非索菲那定等。它们的止痒效果较好，同时安全性高，嗜睡等副作用极少，而且药效持续时间长。对于皮肤瘙痒除了抗组胺药之外，必要时还可以合并镇静、抗焦虑或抗抑郁的药物，比如多虑平、脑益嗪等，也会有一定的止痒效果。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/22收听(96542)
"老年人皮肤痒主要由于随着年龄的增长，皮肤出现老化，皮脂腺分泌的汗液减少，因此出现了皮肤瘙痒。同时，老年人还会伴随着内科疾病，如糖尿病、慢性肾功能不全等，也会出现皮肤瘙痒。还有皮肤科疾病，如湿疹、荨麻疹也会出现皮肤瘙痒。因此，在治疗上先需要保持皮肤的滋润，可以外用润肤乳和润肤霜，以及凡士林软膏的外用，同时需要治疗内科疾病，如糖尿病的患者需要监测血糖，调控血糖的治疗。如果出现周身红斑、丘疹，伴有瘙痒，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片，同时还可以口服润燥止痒胶囊。在外用药上，可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏，混合外用在身体上。如果颜面部位出现瘙痒，可以应用他克莫司软膏和肤乐霜混合外用。此外，如果患者出现瘙痒严重，影响夜间的睡眠，可以在皮肤科医生指导下口服盐酸多塞平片，同时还可以口服当归苦参丸。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(32320)
"女性在哺乳期出现皮肤瘙痒，应该根据不同的病因而采取相应的治疗措施：第一、女性若是食用芒果或者虾类导致的皮肤瘙痒，一般停止服用食物，给予适当的局部清洗后，皮肤瘙痒的情况就会得到缓解。第二、女性服用药物而引起的皮肤瘙痒的情况，可以给予涂抹炉甘石洗剂、少量皮炎平等进行缓解。女性在哺乳期的时候由于需要哺乳婴儿，有些药物可能会通过皮肤吸收被婴儿代谢，因此不利于婴儿的生长发育，用药前一定要在医生的指导下适当外用。女性在哺乳期的时候，在饮食和服用药物等方面一定要引起足够的重视，以免影响婴儿的生长发育。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/16收听(53886)
"老人皮肤痒最好的药物治疗，考虑以下几种情况：1、如果是轻度的瘙痒，伴有皮屑，没有任何皮疹，可以考虑为皮痒症，可以应用甘油或凡士林，还可以应用润肤乳或润肤霜保持皮肤的滋润；2、如果是中度的瘙痒，伴有红丘疹，可以考虑为过敏性皮肤疾病，如湿疹、神经性皮炎等，在治疗上可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，同时在外用药上可以选择丙酸氟替卡松乳膏和尿素维E乳膏混合外用；3、如果是重度的瘙痒，伴有大量的抓痕，同时还伴有红斑，丘疹，甚至还出现糜烂渗出，这时需要在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，同时在外用药上，可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，然后紫草油和重组人表皮生长因子凝胶混合外用。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，同时减少洗澡的次数，注意休息，减少熬夜。针对老年人皮肤痒，建议就诊于正规医院皮肤科，找专业的皮肤科医生进行治疗。"
2021/05/02收听(85976)
治疗皮肤痒，什么药最有效，要根据诊断、皮损性质以及时间段，进行相应的治疗。比如荨麻疹，它属于全身性的过敏反应，主要是口服药物为主，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀这种抗组胺药物，大部分就没有皮疹，并且也不瘙痒。如果是皮炎、湿疹，对于外用药的选择要根据皮损的形态、性质。比如急性期有糜烂、渗出，可以用溶液湿敷，同时口服抗过敏的药物。如果皮损严重，还可以短期口服糖皮质激素。如果是慢性期，可以外用激素类的药膏，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏。如果肥厚的外用药膏以后，做封包处理效果会更好。如果是皮损面积比较大，还可以外用炉甘石洗剂。总之，瘙痒只是皮肤的一个症状，它可能对应很多种疾病，并且轻重程度和皮损的性质是各不相同。药物的选择要基于诊断明确，根据皮损的性质和时间阶段，进行相应的选择和处理。
2020/07/08收听(75690)
肾病引起皮肤痒的用药，主要有三类，具体如下：1、止痒药物：肾病引起皮肤痒，主要是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(68347)
肾病引起皮肤痒的用药，主要有三类，具体如下：
1、止痒药物：肾病引起皮肤痒，主要是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(68347)
静脉曲张是微循环发生改变导致的酸、胀、痛等所有的症状，所以对静脉曲张的药物治疗，主张用改善微循... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(78916)
静脉曲张是微循环发生改变导致的酸、胀、痛等所有的症状，所以对静脉曲张的药物治疗，主张用改善微循...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(78916)
"静脉曲张药有哪些：1、羟苯磺酸钙分散片，羟苯磺酸钙分散片适用于静脉曲张及静脉瓣膜功能不全的患者，一般0.5g口服，一日服用2次或者3次，疗程是1-3周，一般治疗以后5-6天即可以见效。2、地奥司明片，地奥司明片主要能缓解与静脉淋巴功能不全所导致的各种症状，比方腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感，一般0.5g口服，每天2次，10天为1个疗程。3、迈之灵片，迈之灵片主要用于静脉曲张及慢性静脉功能不全的患者，一般口服0.3g，每日服用2次，如果患者症状改善明显，可坚持服用，不必停药。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/21收听(77133)
"静脉曲张是一种常见的浅静脉疾病，一般多发生在下肢，绝大多数患者具有遗传家族史，部分患者存在久站、久立、肥胖等危险因素。如果患者静脉曲张的程度较轻，仅仅出现一些酸胀、无力、沉重等不适症状时，可以考虑在压力治疗的基础上应用药物治疗。药物治疗主要是促进静脉回流的药物，常见的有迈之灵、威利坦、羟苯磺酸钙等。某些具有促进静脉回流，改善微循环的药物也同样有效，例如低分子右旋糖酐等。一旦静脉曲张，局部血流淤滞，造成浅静脉血栓，并发血栓性静脉炎，患者出现红、肿、热、痛时，还可以应用一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班和对症止疼的药物，常见的一般采用非甾体类抗炎药。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(39484)
"关于静脉曲张治疗药物临床上比较多，有中药也有西药。中药主要是平曲宁，是一种药膏，对静脉曲张有一定缓解作用。西药主要是威利坦、地奥司明类口服药，有利于静脉循环，避免静脉淤滞，降低静脉压力，增加血管表面张力，有利于静脉曲张症状缓解。外用药物主要是喜疗妥，与平曲宁相同，对静脉曲张治疗有一定的效果。还有泡沫硬化剂，直接打到血管里刺激血管内膜，使血管形成无菌性炎症，最终使曲张静脉消失。"
2019/03/20收听(64632)
"皮肤痒买口服药和外用药治疗。口服药有抗组胺药，如左西替利嗪、地氯雷他定、奥洛他定等。外用药有炉甘石洗剂，摇匀了之后哪块痒涂抹哪，它是对症治疗，它是不治病的，只能缓解症状。究其皮肤痒的原因很多，有瘙痒症，有荨麻疹，有湿疹，各种疾病都可伴有瘙痒症状。但目前抗组胺药口服效果是比较好的，特别是第三代抗组胺药，若按说明书上的剂量口服效果不明显时，可遵医嘱加倍使用剂量，加大到一倍、两倍、三倍，也可以联合用药，效果不佳，应该换药治疗。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/23收听(78076)
"首先应了解皮肤瘙痒的原因，主要有过敏性瘙痒、干燥性瘙痒、胆汁淤积性瘙痒等。对最常见的过敏性瘙痒，皮肤可能有红斑、斑疹的表现，首选抗过敏药，比如西替利嗪片、咪唑斯汀、依巴斯汀等，都属于二代抗组胺药，有较好的止痒效果。如效果不佳，可加用复方甘草酸苷片，每天三次，一次两片。如效果仍不好，可联合中成药，比如润燥止痒胶囊、疏风止痒颗粒等。对于干燥性瘙痒，一般无需口服药，多擦身体乳，加强润肤即可。对于胆汁淤积性瘙痒，多发于孕妇和肝病患者，对口服药反应较差，治疗困难。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(96079)
"女性出现阴唇皮肤发痒的症状，需要确诊是什么原因引起，然后对症处理。有些女性由于不注意外阴部清洁卫生，阴道分泌物长期刺激阴唇，使阴唇潮湿滋生细菌，局部皮肤出现炎症反应，引起发痒等症状，不需要药物治疗。注意做好外阴部清洁卫生，每天晚上用温水清洗外阴，穿宽松、棉质、透气的内裤并勤换洗，症状很快会得到缓解。有些女性出现阴唇发痒是由于阴道炎、阴道分泌物增多，刺激阴唇皮肤出现瘙痒症状，需要做白带常规检查和妇科检查。确诊是哪种病菌引起的阴道炎，确诊后在医生指导下，使用制霉菌素或甲硝唑抗生素治疗阴道炎，局部皮肤可以使用达克宁软膏涂擦治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(79317)
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