胃镜息肉切除住院几天_有来医生

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

胃镜息肉切除住院几天

2021-07-28 10:20播放 :

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视频内容

胃镜下息肉切除以后需要住院几天，根据每个患者的具体情况不同，住院观察时间也不同。具体分析如下：

1、有的患者息肉少，1-2个，比较小，4-5mm或者息肉带蒂。这时在胃镜下切除比较顺利，恢复较快，创面较小，可能术后观察1-2天可以考虑出院；

2、部分患者息肉比较严重，数目较多，10-20个，甚至更多，有时息肉较大或者层次较深，通常不局限在胃黏膜及黏膜下层，有可能到达更深的层次。这时在胃镜下切除，有可能创面较大，甚至于胃壁穿孔，可以采取一定的止血措施。手术以后需要观察的时间会较长，甚至3-5天以后，没有相应并发症后才可以出院，而如果出现并发症，住院时间会延长。

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"胃镜息肉切除要住院三天左右，静卧休养一周左右，出院后需要在家休养一个月左右，术后两天内可能因为麻醉作用和胃内有气体，会产生呕吐、胃胀等不适感，需要住院观察和治疗调养。如果是较大的息肉，需要进行静脉注射液体，还有止血等工作，需要在医院进行三天左右。患者要注意术后住院期间先吃流质的食物，如蔬菜汤、面汤等，再根据身体的恢复情况，慢慢过渡到半流质，最后再到正常的饮食，注意荤素搭配，选择温软、细、容易消化的食物，防止胃部因为食物的作用，而产生术后不适感。住院期间也要保持心情愉悦，注意随时观察大便情况，以及胃部有无不适感。"

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"胃镜息肉切除后的休息主要与胃内息肉的多少和大小有关系，比如息肉比较大，黏膜损伤面积比较大，或者一次治疗的胃息肉数量比较多，建议休息3-7天左右。如果是单发的、比较小的、＜1cm的胃息肉，一般情况下休息3天就可以。这3天要求清淡饮食，以粥、面条这样容易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。休息3天左右就可以，但是胃肠道还是要循序渐进，大概1-2周以后才能够逐渐恢复到正常饮食，但是不建议进食辛辣、刺激、粗糙、浓烈的食物，而且不要吸烟，不要饮酒。"

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"胃镜息肉切除需要休息几天，这个问题要具体情况具体对待。胃镜的息肉切除，简单来说分大一些的息肉和小一些的息肉。小一些的息肉经过相关化验，有经验的内镜医生当时经过患者同意后就会将其切除，切除以后建议休一周，不要做剧烈活动，也有的建议休息三天。对于大一些的息肉，超过1公分以上，甚至息肉下边供血比较丰富的，息肉切除以后需要进行钛夹夹闭，防止术后的迟发出血，这些患者要求休息至少在一周左右，这样才能保证手术切完息肉以后不会有迟发出血。有一些更大的息肉患者需要住院，通过住院的其他治疗来完成治疗。"

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"胃镜息肉切除后所需休息天数无法一概而论，如较小的息肉切除后无需卧床休息，而较大息肉术后常需卧床休息2-3天。胃息肉是发生在胃壁黏膜层的隆起性病变，根据不同病理性质，可将胃息肉分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉以及腺瘤性息肉四种，目前胃息肉发病机制尚不完全清楚。有研究显示部分增生性胃息肉患者在根除幽门螺杆菌后，胃内息肉可达到数量减少、体积缩小的目的，因此考虑为增生性息肉发病，可能与幽门螺杆菌感染具有一定关系。对于胃腺瘤性息肉以及较大增生性息肉、胃底腺息肉患者，建议行内镜下治疗，常用切除方法包括胃镜下黏膜切除术以及胃镜下黏膜剥离术。胃镜下息肉切除术后患者胃黏膜形成一定程度缺损，部分患者伴有术后溃疡形成。通常较小息肉的患者术后无需卧床休息，如息肉巨大，建议患者卧床休息2-3天，同时给予相应禁食、补液治疗。建议胃镜息肉切除后需空腹2小时，如一次摘除5-6个息肉，则需空腹至少4小时。注意大便性状，观察有无黑便及鲜血。术后半个月左右禁止剧烈活动，禁止热水浴。"

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结肠息肉切除需要注意的时间，根据息肉的大小以及内镜下采取的方式，以及不同的医疗机构所有的技术水平而定。如果在大医院而言，对于一个比较小的息肉，比如只有0.3-0.4cm的息肉，有可能当天做的治疗，第二天就能回去。对于比较大的，比如一个大粗蒂，术后出血的几率还是蛮高的，或者这个息肉已经癌变，并不是单纯做圈套的黏膜切除，需要比较深的黏膜下的切除，这时候有可能需要住3-5天。所以息肉的住院时间根据病情的不同，医院水平的不同以及内镜下操作的不同，所住院的时间也是不同的。

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"肠镜下切除息肉后，患者住院的时间要根据息肉的大小和数量来决定，一般情况下7天以内都可以出院。肠镜下切除息肉住院，如果是1-5枚比较小的息肉，可以住1-2天出院。如果是息肉比较多，或者是单个比较大，比如已经成为腺瘤样改变，而且之前有引起出血，在手术中切掉以后，一般大体标本要送病理检查需要等待3-4个工作日，可能病理结果才会出来。所以病人建议住院5-7天，等大便基本恢复正常，病理结果是良性可以出院。息肉切除后，患者在3个月到半年左右，在门诊进行复查防止复发。如果是大腺瘤样息肉，一定要在半年左右，进行肠镜复检。"

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语音时长01:26''

陈升发│解放军总医院第七医学中心

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