首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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支原体、衣原体感染常见于高危性行为，发生不洁性行为时，会在尿道口表面形成局部炎症反应。支原体和衣原体是介于病毒和细菌之间的原核生物，没有细胞壁，容易导致黏膜水肿、糜烂，容易通过接触传播，引起局部感染。
当男性发生支原体或衣原体尿道炎时，由于致病微生物会繁殖在尿道黏膜表面，形成局部水肿、糜烂，导致局部渗液，出现尿道口透明或稀薄分泌物，还会伴有局部隐痛或局部刺痛症状。逆行感染引起前列腺发炎时，还容易导致前列腺腺体炎性肿大，射精管开口感染。会出现输精管走行区坠胀不适的症状，部分病人还会出现射精后尿道不适症状。男性发生支原体和衣原体感染时，还容易导致配偶出现妇科炎症，严重时会导致早产或流产。支原体或衣原体感染时，应当规范药物治疗。
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"男性有不洁性生活时，或接触浴缸、毛巾时，会出现支原体、衣原体感染。支原体是介于病毒和细菌之间最小的原核生物，常常寄居于黏膜表面，会通过直接性接触传播。衣原体和支原体一样，也是较小的病原微生物，常常通过性接触传播。病人发生支原体或衣原体感染时，常常会通过性生活传染给配偶，配偶会发生支原体性阴道炎，或支原体性宫颈炎、衣原体性宫颈炎等。当病人出现上述炎症时，需规范的治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(67877)
"男性支原体、衣原体感染，常引起非淋球菌性尿道炎，因为人体尿道黏膜是支原体、衣原体良好的宿主，它们在人体尿道定植，从而引起局部的炎症反应，主要表现为尿道分泌物增多、小便灼热、小便刺痛等症状。支原体、衣原体感染是通过性接触的方式传播，通过不洁的性接触很容易造成上述致病菌的感染。对于这种情况，男性要进行积极诊断和治疗，避免治疗不及时造成疾病进一步传播。对于支原体、衣原体感染可以选用多西环素、阿奇霉素、大观霉素等进行治疗，治疗期间要禁止性生活。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(40886)
"男性感染了支原体、衣原体，有可能是指肺炎支原体、肺炎衣原体或者鹦鹉热衣原体，这主要导致呼吸系统的症状有打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼痛、咳嗽、咳痰，或者整体的发热症状。男性得了相关的感染，也有可能是指解脲脲原体、沙眼衣原体的感染，会出现泌尿生殖系统的感染，有可能表现为非淋菌性尿道炎的症状，会有轻微的尿频、尿急，也可能有尿痛，或者出现尿道瘙痒的感觉。尿道也可以有分泌物，分泌物可以不是典型的像淋病时候的脓性分泌物，它比较稀薄。男性得了相关的感染，也有可能是沙眼衣原体所导致的沙眼，或者性病淋巴肉芽肿的情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(79077)
支原体、衣原体是男性非特异性泌尿系感染的常见致病病原体，由于支原体和衣原体在男性尿道所产生的毒力比较弱。所以往往临床表现比较单一，症状比较轻微，主要表现是尿频和轻微尿急、瘙痒等症状，极个别患者可能有疼痛问题或者尿道分泌物现象。总之，对于支原体、衣原体感染，通常还是建议患者多喝水、多排尿，冲刷尿道，这样的临床治疗就已经足够。如果考虑细菌感染，才会建议患者配合使用一些抗生素。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(24405)
"男性出现支原体、衣原体感染，存在的症状分为两个方面：第一、如果尿道或者前列腺出现了支原体、衣原体感染，症状往往是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、尿道瘙痒、尿道异味、尿道异物感等等，部分患者会出现发热、高烧等。第二、如果是包皮以及龟头等部位出现了支原体、衣原体感染，患者的症状往往是局部的红肿、瘙痒、脱屑、皲裂、脓性分泌物、异味等等。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查及治疗，绝大多数患者经过处理之后，都会在短时间内好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(89680)
"男性感染支原体或者衣原体，主要是由于不洁的性行为导致，一旦获得支原体和衣原体的感染是产生了局部的尿道炎，从而会蔓延到前列腺，引起前列腺部位的感染，也可以通过前列腺的局部开口进入生殖系统，而导致生殖系统的炎症。这是一种性传播疾病，应该进行性病专科针对性的治疗，一般对于支原体和衣原体主张应用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素进行口服，或者是静脉应用治疗。治疗周期比较长，而且一旦引发前列腺部位的感染，或者生殖系统部位的感染，疾病治疗周期会比较长，严重的时候会引起男性出现不孕不育，导致双侧输精管梗阻。因此一旦临床上发现支原体和衣原体感染要避免性行为，防止性传播疾病在人群之间的播散，同时应该及时的进行治疗，防止疾病进展引起不孕不育。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/18收听(33222)
"支原体、衣原体感染男性后的症状，主要就是有尿频、尿急，尿道口有稀薄的分泌物，也可能有尿道内发痒。这种情况一般都是有不洁性交感染导致。建议如果有这些症状，就应该到医院做尿道口分泌物检查，找到是否有支原体、衣原体感染。如果确诊有，建议大家应该吃抗菌素，抗菌素推荐阿齐霉素、罗红霉素、克拉霉素、多西环素等。这类消炎药可以治疗支原体、衣原体。建议如果有配偶，有性交的对象，应该双方同时进行治疗，这种情况通过性接触会反复交叉感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/29收听(31926)
"支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。其中肺炎支原体可导致上下呼吸道感染，生殖支原体、人型支原体和解脲脲原体可导致泌尿生殖道感染，出现盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、尿道炎、肾盂肾炎等，同时还可对人体的生育造成影响。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体。肺炎衣原体可导致人体的呼吸道感染，沙眼衣原体可引起沙眼，包含结膜炎以及泌尿生殖道感染，表现为尿道炎、附睾炎、前列腺炎、宫颈炎、输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等。此外，女性感染者在分娩时，可引起新生儿感染，导致肺炎和结膜炎。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(89881)
"支原体、衣原体感染一般是通过不洁性生活进行传播，也就是接触了其他的感染者传染。支原体、衣原体感染是属于性传播疾病，所以是属于性病的范畴。支原体、衣原体感染常见临床症状是尿道灼热、瘙痒、疼痛、尿道口会出现脓性或者黏液性分泌物，另外也会出现肉眼血尿的情况。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。建议可以去做尿常规、分泌物涂片检查、分泌物培养检查来寻找相应的致病菌。一旦确诊是支原体、衣原体感染，建议可以使用左氧氟沙星、美满霉素进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/19收听(67141)
支原体或者衣原体感染，可以通过以下几种途径引起：1、呼吸道飞沫传播：如果接触支原... 侯凤琴│北京大学第一医院 2021/04/28播放(83399)
支原体或者衣原体感染，可以通过以下几种途径引起：
1、呼吸道飞沫传播：如果接触支原...
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/28播放(83399)
"支原体、衣原体感染，就是感染了支原体和衣原体，这是一种微生物的名称，也就是通常说的非淋菌性的尿路感染。这种感染对头孢菌素类、喹诺酮类治疗效果一般。应该使用红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、米诺环素进行治疗，治疗期推荐7-14天。这种感染主要通过性接触感染，建议已婚有性交的，夫妻应该同时进行检查和治疗，防止出现夫妻间的反复交叉感染。治疗期间不要喝酒，不吃辛辣刺激食物，内裤应该单独洗。"
2019/04/16收听(99747)
男性如果确诊存在支原体或者衣原体感染以后，则需要使用大环内酯类的抗生素进行治疗，这些药物包括罗红霉素、地红霉素、米诺环素或者阿奇霉素等。但需要到医院遵照医嘱来选择合适的剂量和剂型来服用，因为用药时需要根据患者的年龄、体重，及其药物的耐受性等，来综合的选择合适的剂量。并非每个人的体重都是相同，所以剂量可能会存在有一些差别。确诊以后需要积极的应用治疗，同时需要避免不洁的性活动，此病可以通过性接触，而发生传染的现象。还要做好个人局部的卫生，做好个人贴身衣物的清洗等，防止混洗而出现交叉感染的情况存在。口服药物治疗期间，需要定时到医院进行复查，比如进行尿液的检查或者分泌物的检测，来决定停药的时机。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/15收听(72596)
"男性泌尿生殖道的支原体感染典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急、尿频、排尿刺痛。特别是当尿液较为浓缩的时候明显，尿道口轻度红肿、分泌物稀薄、量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才可见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽的内裤。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部的胀痛、腰酸、双股内侧的不适感，或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。男性泌尿生殖系的衣原体感染表现主要有以下几点：一、尿道炎，常表现为尿道刺痛或烧灼感，尿痛或有尿道分泌物。二、附睾炎，大多是急性起病，表现为一侧或双侧附睾疼痛和触痛、肿大等。三、前列腺炎，表现为后尿道、会阴部、肛门等区轻微的疼痛或坠胀感。四、结直肠炎，多发生在同性性行为者，轻者无症状，重者可有腹痛、腹泻和便血。"
2020/10/20收听(21373)
男性患者如果存在支原体或者衣原体感染，可以考虑使用四环素类药物、大环内酯类药物以及喹诺酮类药物进行治疗，包括多西环素、盐酸四环素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星、环丙沙星等药物，对于支原体感染和衣原体感染的治疗效果都是比较不错的。上述是男性患者存在支原体或者衣原体感染常用的药物，用法及用量建议应当根据感染的具体部位以及感染严重程度在医生指导下使用。支原体和衣原体感染是临床上比较常见的一种感染类型，建议患者存在感染症状，应当到正规医院进行相关检查，明确具体致病菌后，在医生指导下对症服用药物。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/27收听(46189)
支原体感染、衣原体感染在临床上是非常常见的，可以引起妇科的炎症、呼吸道的炎症，也可以引起泌尿道的炎症。支原体、衣原体感染引起了泌尿道的炎症，临床症状主要是尿频、尿急、尿痛、尿道发痒，同时伴有尿道外口的分泌物，这种分泌物的颜色多数是乳白色的。而且晨起的时候，特别是早上的时候，尿道外口的分泌物更加明显，也有病人白天时，尿道口也会出现大量的白色分泌物。如果这时候同时伴有尿频、尿痛、尿道发痒，这种情况基本上就可以诊断为支原体或者衣原体尿道感染，此时需要做尿常规的检查以及尿道口分泌物的检查，来进一步的明确诊断。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(75742)
支原体、衣原体感染检查方法较多，可以用分泌物进行培养或PCR检查，常见如下：1、... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/29播放(96327)
支原体、衣原体感染检查方法较多，可以用分泌物进行培养或PCR检查，常见如下：
1、...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/29播放(96327)
支原体、衣原体感染一般不需要太担心。对于支原体、衣原体的感染，目前最主要的方式就是抗感染治疗，抗感染治疗一般选用大环内酯类的药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，也可以选择喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等等，四环素的药物对于支原体及衣原体，也有一定治疗效果。但是青霉素和头孢类的药物，对支原体衣原体是没有效果的。对于一部分症状比较轻的患者，也可以不治疗。因为支原体衣原体的感染具有自限性，适当使用抗感染的药物，可以明显缩短病程减少并发症。
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(88808)
支原体或衣原体感染都需要治疗，对支原体或衣原体感染治疗不要有太多恐慌，因为其有药可治。...
支原体或衣原体感染都需要治疗，对支原体或衣原体感染治疗不要有太多恐慌，因为其有药可治。
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17播放(59938)
妇科支原体和衣原体感染比较常见，是传染而来的。可能是不洁的性生活，也可能是在外面桑拿或者游泳不... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/01播放(56122)
妇科支原体和衣原体感染比较常见，是传染而来的。可能是不洁的性生活，也可能是在外面桑拿或者游泳不...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/01播放(56122)
"男性衣原体感染会引起尿道炎症，尿路黏膜是衣原体常感染的部位，主要表现出一系列临床症状，患者会出现小便灼热，排尿时出现刺痛的症状，还会使尿道的分泌物增多，尿道的分泌物呈白色的稀薄状。早晨起来患者会出现尿道口被白色的分泌物堵塞，并且会看到内裤上沾满白色的分泌物。对于衣原体感染，需要应用药物来进行治疗。临床上常用的药物主要是多西环素、阿奇霉素等进行治疗。早期诊断，早期治疗，能够使疾病尽快的治愈。另外，由于这属于一种性传播疾病，所以在治疗期间尽可能不要进行性生活，避免传染给他人。性伴侣也有类似的感染，需要积极的进行诊断和治疗。"
2019/05/31收听(70342)
北医三院 王雪梅
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