中国人民解放军总医院
麻醉手术中心
手机浏览
出现左腰部疼痛,有些患者会怀疑是不是肾有问题,是否有结石,会问一系列这种问题。实际上腰骶部疼痛最常见的是因为腰部肌肉引起的,比如在早上起床后没有活动开,在刷牙、弯腰、起身活动的时候会引起腰椎的小关节紊乱,一次的小关节紊乱就会引起一次的腰骶部疼痛。这时候可以自己稍微评估一下,比如站直了以后可以向左或者向右扭腰,如果出现剧烈的疼痛,可以认为是腰椎小关节紊乱造成的。
这类疾病如果一旦发生,不要太担心,因为可以休息自行缓解。如果影响比较重或者疼痛难忍、无法起床、无法翻身,也可以选择一些中医类的科室就诊,比如中医正骨,会手法的医生可以进行一些手法治疗,这样都能迅速改善症状。但是同时这类疾病要想预防下一次不再发作,最好做一些腰背肌肉力量的锻炼,常见的或者推荐的就是游泳和小燕飞,即五点式的小燕飞的锻炼方法,能改善腰背肌肉力量。
分享:
左腰部出现疼痛的症状,可能是由于左腰部的腰肌劳损导致的,或者是腰椎间盘突出、腰椎滑脱引起的神经疼痛症状,需要口服非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗,或者外用氟比洛芬巴布膏消炎、镇痛辅助治疗。如果短期之内经过保守治疗效果不明显,一定要及时的去正规医院就诊。左腰部出现疼痛的症状,也有可能是由于左侧的泌尿系统的结石引起的疼痛,这种疼痛比较剧烈,呈阵发性的。如果完善腹部的彩超,明确是由于泌尿系结石引起的,那么需要及时的去正规医院进行碎石治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/14收听(18745)
"左侧腰部疼痛,见于下列疾病,第一、是泌尿系统的感染,尤其是肾炎、肾小球肾炎、肾盂炎,病人会表现为局部疼痛,也会伴有发热,甚至有明显的排尿疼痛、排尿带血的症状。化验也会发现血常规异常,尿常规白细胞增加,应该及时的选择静脉抗感染治疗。第二、腰椎间盘突出症的病人也会表现为下腰部疼痛,并且还会伴有下肢疼痛麻木以及活动不适的表现,CT检查可以确诊,主要是由于长时间的慢性劳损所导致。对于轻度的病人,可以通过保守的治疗方法好转,应用牵引、针灸、局部按摩等物理治疗的方法,能够减轻病人不适症状。严重情况下,出现腰椎管狭窄,还需要选择进一步手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/18收听(49388)
在临床上,病人出现左侧腰部有疼痛现象,导致这种现象的病症有很多。由于病人长时间的站立或者是左侧腰部的肌肉长时间着凉,都可以导致左侧腰部的血液循环出现运行不畅,导致了气滞血瘀、经络不通等疼痛现象。有左侧腰大肌陈旧性损伤,出现局部的筋膜炎、滑囊炎等病症,也会产生疼痛的表现。在治疗时,可以给予保守治疗,要注意局部保暖,可以给予热敷处理,采用中药熏洗或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法,都可以缓解减轻疼痛。需要嘱咐病人,要排除左侧肾炎和结石等病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(69086)
左腰部疼痛最常见的是腰部肌肉筋膜的问题,也需除外是否有结石。实际上,腰骶部疼痛是最常见的,由腰... 吴小丽│海南省人民医院 2020/05/13播放(63492)
左腰部疼痛最常见的是腰部肌肉筋膜的问题,也需除外是否有结石。实际上,腰骶部疼痛是最常见的,由腰...
吴小丽│海南省人民医院
2020/05/13播放(63492)
"左腰部疼痛常常是由于长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、做家务、开长途汽车、搬重的东西、背比较重的书包就会引起腰部高负荷,肌肉承担较多的应力,引起腰肌劳损,表现为左腰部的酸胀、疼痛,可以伴有腰部的肌肉痉挛。治疗上首先要避免过多不良生活习惯和工作习惯,晚上要睡硬板床,局部可以热敷,改善局部损伤部位的血液循环,加快组织愈合,可以使用常规的非甾体类消炎药镇痛治疗,也可以使用肌松药缓解肌肉的痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(34614)
左腰部的疼痛,一般常见的原因有以下几点:一、左侧输尿管结石伴输尿管扩张,此时患者会出现左腰部的胀痛不适。若结石嵌顿在输尿管,会引起患者痉挛性的疼痛,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。此时可给予体外冲击波碎石,将结石击碎,顺尿液排出体外,缓解疼痛。二、左肾巨大肿瘤,左肾肿瘤会引起左肾包膜的牵扯性疼痛。患者可完善泌尿系彩超或CT,明确病变性质后,尽早行左肾肿瘤切除,解除患者左腰部的疼痛。三、左侧腰肌扭伤,这会引起局部组织的充血、水肿,引起左腰部的胀痛不适。可以通过外擦金黄散软膏或热奄包外敷,促进炎性因子吸收,减轻疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/18收听(76127)
腰部疼痛最多见的原因就是腰肌劳损,常见于长时间伏案工作的人,比如说IT行业的工作者、司机,还见于要经常弯腰劳作的人,比如说经常做家务、拖地,还有经产妇坐月子的时候经常要哺乳。这个时候就会引起腰肌劳损,会引起腰部肌肉无菌性炎症,会引起腰部的酸胀、疼痛。酸胀、疼痛往往是以脊柱为中心,呈两侧呈条状分布。这个时候就要进行局部的热敷,同时要避免过多弯腰劳作,避免长时间伏案工作,可以用一些消炎、去痛的药物,包括塞来昔布等,同时可以进行腰部的伸展训练,缓解疼痛。
2020/09/09收听(19660)
"腰部出现了疼痛,如果是由于不良的生活习惯所导致的,首先一定要积极的端正腰部姿势,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,避免久坐,避免长时间站立,不建议弯腰,更不能弯腰负重。同时可以进行腰围固定,卧床休息的时候拿下来,加强保暖,避免受凉,局部使用活血的中药进行热敷烫洗,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。如果腰部疼痛是由于腰椎椎间盘突出症所导致的,除了上述的注意事项之外,可以静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,减轻椎管内的压力,减轻神经根的刺激程度,营养神经药物治疗甲钴胺胶囊。如果是由于外伤导致的腰部疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。保守治疗最好多睡硬板床休息,应用消炎镇痛药物对症处理,不建议推拿按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(59909)
"男性左侧腰部疼痛的原因有多种,有可能是腰肌劳损导致的,也有可能是椎间盘病变导致的,也有可能是左侧肾结石导致的。建议患者应该综合评估,腰疼的时候是否有恶心、呕吐,是否有尿频、尿急,是否有血尿,如果有上述症状就要考虑是泌尿道结石引起的。建议做B超检查、尿常规检查,可以做出有效的诊断。如果长时间久坐,坐立的姿势不好,引起腰痛,则可能就是腰肌劳损导致的,建议局部热敷。如果腰痛的同时合并左侧的下肢有麻木、酸胀感,可能就是腰椎间盘突出导致的,要做磁共振检查确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(15221)
"在临床上,发生病人腰部疼痛,不能弯腰的现象,产生的原因有很多,比如常见的有腰部的急性扭伤,或者是长期的慢性劳累、劳损,导致发生腰大肌损伤,或者是发生腰椎小关节紊乱,也有的发生间盘突出症急性发作,都会产生腰部疼痛,出现弯腰困难。在治疗时,可以先采取保守治疗,可以嘱咐病人硬板床平卧,同时腰部可以采用支具固定。还可以采用斜扳法,进行腰椎小关节复位。在腰椎部位还可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,可以外敷金黄膏。还可以采用中药熏洗、针刺、艾灸等中医疗法,都能够促进腰部血液循环,改善局部新陈代谢,可以缓解疼痛。另外,还可以嘱咐病人口服跌打损伤的药物,比如可以口服骨伤灵、跌打丸等药物。"
2019/06/12收听(47457)
"有很多疗法都可以治疗侧腰部的疼痛,比如贴膏药。膏药在临床上是一种传统疗法,并且有悠久的历史,膏药里含有活血化瘀的药物,能够起到祛风止痛的功效。患者如果侧腰部疼痛,可以选择到正规药店或者正规医院,在医生或者药剂师的指导下,使用膏药来治疗,缓解腰痛,能够取得良好的效果。同时可以辅助活血化瘀的药物口服,也能够起到缓解症状的作用。如果效果不好,或者腰部疼痛比较剧烈,可以选择到医院进一步就诊,通过物理治疗来缓解,比如针灸、推拿。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(50729)
"后背腰部疼痛这种症状在平时工作、生活中是比较常见的。后腰腰背部疼痛的处理要根据腰背部疼痛的原因,可以进行相应的治疗。临床上引起腰背痛常见的原因主要包括以下几方面:1、肌源性的因素,是最常见的,一般多见于中青年患者,常见于久坐,以及伏案工作等造成腰部肌肉劳损、损伤等相关因素。主要的治疗是避免久坐、卧床休息,进行局部热敷、理疗,并且外用消炎止疼类的药物,或者口服活血止疼、消炎止疼类药物为主,大多数情况有良好的自愈性,一般预后良好。2、脊柱关节源性腰痛,一般多见于的腰椎关节退变、增生、小关节炎,小关节交索多与明显的活动不当,引起关节损伤或者腰椎损伤等因素相关。治疗主要是以卧床休息、局部理疗,热敷或者口服非甾体类抗炎镇痛药物为主。3、腰椎退变性疾病,一般常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,压迫支配腰背部的窦椎神经,可以反射性的表现为腰背部疼痛,早期也是以休息、理疗、牵引等方法进行治疗,也可以结合口服的药物进行治疗。对于疾病症状较重的,压迫较重,保守治疗不能缓解,也可以选择进行手术治疗。4、腰背部其他脏器疾病,比如泌尿系结石、泌尿系感染等,这类腰痛应该进行原发病的治疗,才能使腰痛逐渐获得缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(66071)
腰部以下臀部以上疼痛,多数是纤维组织炎,即臀部肌肉筋膜、韧带的纤维组织炎。主要由... 段红斌│山西省人民医院 2020/11/02播放(51099)
腰部以下臀部以上疼痛,多数是纤维组织炎,即臀部肌肉筋膜、韧带的纤维组织炎。
主要由...
段红斌│山西省人民医院
2020/11/02播放(51099)
"腰部着凉出现疼痛,这种情况主要是由于腰部本身有一些炎症病灶,着凉之后导致血液循环减慢,炎性代谢产物出现堆积,就容易加重疼痛感。治疗主要有以下几个方面:1、必须保持腰部肌肉以及软组织放松,尽量选择以卧床休息为主,平卧的时候在双侧膝关节下面垫软枕,保持屈髋、屈膝,腰部肌肉就能得以放松,不会出现劳损以及疲劳的感觉,就能有效减轻疼痛的症状。2、在侧位的时候可以进行屈髋、屈膝,在两个膝关节之间垫软枕,也能保持腰部处于放松状态,避免导致疼痛症状加重。3、在睡觉期间一定要注意保暖,绝对不能受凉,受凉之后肯定会导致症状进一步加剧。可以配合暖水袋进行热敷,增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的代谢和吸收。如果疼痛的症状比较明显,可以口服消炎止痛,活血化瘀,消肿止痛的药物,比如尼美舒利、归龙筋骨宁、七叶皂苷钠,这些药物都能有效起到促进局部炎性水肿代谢和吸收的作用,有效的减轻症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(46674)
腰部脊柱疼痛需要先明确病因,针对病因治疗,引发腰部脊柱疼痛原因特别多。临床中常见于腰椎间盘突出的患者,针对患者可暂时性应用热敷、外用膏药止痛。如果疼痛剧烈,可配合缓解神经根水肿药物,像地奥司明,以及静滴甘露醇等,必要时配合激素类药物治疗,也可暂时性口服非甾体类药物临时止痛,像布洛芬、氨酚双氢可待因。如果因急性腰扭伤引发腰部疼痛,最好治疗方法可以在排除有原发腰椎疾病情况下,选择正骨进行治疗。有条件也可以选择针灸治疗,针对这类疾病效果好、见效快。也可见于腰肌劳损患者,这类患者多数表现为腰部两侧疼痛,可以直接选择推拿治疗。临床中也可见于有严重骨质疏松的患者,先抗骨质疏松治疗,不可以轻易选择推拿、按摩,疼痛严重的患者可以选择唑来磷酸治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(87838)
"腰部岔气疼痛应限制腰部活动,适当配戴腰围外固定身体,不要做大的动作。平卧床静养时疼痛较剧烈,难以忍受时可以口服布洛芬或者美洛昔康,避免食用任何食物及水,以免刺激胃肠道产生呕吐、误吸等症状。这样的疼痛会在半小时到一小时左右得以缓解,这时不要使用任何红花油进行按摩和揉搓,会加重皮肤的肿胀,使岔气的疼痛感明显增强。也可以适当观察有无胃肠道症状,是否存在疼痛加重或者疼痛不缓解,必要时到当地医院行肝脾彩超检查。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/11收听(11582)
"腰部受凉出现疼痛,主要是由于受凉之后本身的炎症病灶血液循环减慢,炎性代谢产物出现堆积,就会对末梢神经产生刺激,而出现疼痛的感觉。通常采取以下措施:第一、要严格的保暖,绝对不能受凉;并且要多用暖水袋进行热敷,每天5-6次,每次20分钟左右,来增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的代谢和吸收,有助于缓解病情。第二、要口服非甾体类消炎止痛药,比如洛索洛芬钠能够有效的改善局部的炎症情况,促进炎性代谢产物的代谢和吸收,减轻炎性水肿,减轻疼痛感。第三、口服盐酸乙哌立松片,这个药物是肌肉松弛剂,口服之后能够有效的让紧张的肌肉变得松弛。肌肉放松之后,就能够有助于血液循环的加速,能够避免肌肉炎症情况的存在。第四、可以口服活血化瘀、舒筋通络的药物,比如七叶皂苷钠片、归龙筋骨宁都能够有效的改善局部的血循环,促进它的愈合。"
2019/05/06收听(37105)
"腰部疼痛同时伴有左小腿发麻是腰椎间盘突出症引起的,腰椎间盘突出如果为左侧的边缘型,突出的间盘就会压迫神经而出现左小腿的麻木症状,这时进行CT以及核磁的检查就会发现突出的间盘压迫了左侧的神经根,使神经根移位或者被淹没,这时就会出现小腿明显的麻木、疼痛症状。腰疼同时伴有小腿发麻是腰椎间盘突出引起的,要进行积极的治疗,可以进行腰椎的牵引,腰部的理疗或者口服营养神经以及止痛药物的治疗。如果腰疼伴有小腿发麻经过保守治疗效果不明显,要积极的进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/24收听(94691)
"老人出现腰部疼痛现象,主要是在腰椎部位发生了病变,使腰椎部的神经受到压迫而产生的。出现上述情况后需要老人减少腰椎部位的活动,禁止剧烈活动,应该平卧硬板床。在腰椎部位可以辅助进行理疗、烤电、针刺、艾灸等,也可以静点甘露醇溶液,使老人的临床症状得到缓解。同时还可以告诉老人进行腰椎部位的正确康复锻炼,可以加强腰部的肌肉力量,加强腰椎关节的稳定性,同样也能缓解腰部疼痛的现象。另外,为了减轻、缓解疼痛程度,可以告诉老人口服非甾体类的抗炎、镇痛药物,如西乐葆、塞来昔布等,能起到止痛作用。"
2019/12/27收听(34685)
腰部以下臀部以上的位置疼痛不舒服,可能是骶髂关节炎,也可能是骶骨的骨质增生退变,还有强直性脊柱炎等情况。疼痛暂时可以吃止痛药,比如美洛昔康片止痛。另外,及时到医院找医生面诊,结合查体初步的分析。局部地方可以做CT,确定有无明显的骶髂关节炎,或者局部明显的骨质增生退变,或者骨质破坏等情况。如果考虑是强直性脊柱炎,可以进一步的完善HLA-B27测定,根据检查结果再做相应的处理。如果只是一般的退变疼痛,除了止痛药以外,局部还可以配合膏药,比如消痛贴膏。如果是强直性脊柱炎,需要正规的治疗,比如给予免疫抑制剂等尽量的控制病情。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(44077)
武汉协和医院 张波
播放次数:7.92万
山东省千佛山医院 刘垒
播放次数:6.12万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数:1.3万
播放次数:2.59万