咳粉红色泡沫样痰是得了什么病

王新霞
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸与危重症医学科

咳粉红色泡沫样痰是得了什么病

2021-04-07 16:04播放 :

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视频内容

咳粉红色泡沫痰提示患者处于急性左心衰竭及肺水肿的状态，当出现左心衰竭时左心泵血功能受损，血液不能及时泵出导致肺血增多，肺内压增高以后，导致毛细血管通透性增高，继而有红细胞等大量体液渗入到肺泡内。此时患者会有明显胸闷气短、咳嗽症状，此种情况可能出现于慢性心衰竭急性加重，也可能是急性疾病，如急性心梗。

对于上述疾病，患者除咳粉红色泡沫痰外，还伴有明显的心源性哮喘，喘息较重，需要到医院进行紧急处理，处理方式以强心、利尿、扩血管为主，还需观察原发病，比如急性心肌梗死，要进行针对性的治疗。如果出现粉红色泡沫痰，多数提示着患者病情较危重，需到医院就诊进行医疗干预。

粉红色泡沫样痰是什么病

"粉红色泡沫样痰是肺水肿最常见的表现之一，而引起肺水肿的原因，主要是各种疾病所导致的心衰，比如有严重的高血压，或者冠心病所导致的急性心衰，急性心衰患者发生急性肺水肿，从而引起肺淤血，肺淤血的加重可以导致肺泡内毛细血管出现血浆渗出，血浆渗入到肺泡内混合气体，从而形成粉红色泡沫样痰液。因此，出现粉红色泡沫痰，需要及时明确引起肺水肿的具体原因，同时需要给予减轻心脏负荷的治疗，比如使用利尿剂和扩血管药物。"

语音时长01:15''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/06/16收听(14426)

02:38

咳粉红色泡沫样痰是什么病

粉红色泡沫痰是急性左心衰、心源性肺水肿特征性的临床表现，通常为器质性心脏病所致。此时肺静脉压力...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/23播放(95914)

粉红色泡沫样痰是什么病

"粉红色泡沫痰，可见于左心衰竭和急性肺栓塞。左心衰竭的时候引起肺淤血，使得肺体积增大呈暗红色，切面可出现泡沫样的血性液体。患者可以表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、阵发性的咳嗽，伴有粉红色泡沫痰。诊断之后治疗主要是针对原发病进行治疗。纠正心衰、肺水肿，可以给予镇静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难，给予高流量的吸氧。患者取坐位或者卧位，两腿下垂，减少液体回流，扩血管，强心利尿，以及针对病因，比如积极控制感染进行治疗，必要时候呼吸机辅助呼吸。"

语音时长01:25''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(80786)

粉红色泡沫样痰怎么办

"患者出现粉红色泡沫痰，最常见于左心衰竭和急性肺水肿，临床上可以表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇紫绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽，并伴有大量粉红色泡沫痰。可以通过血气分析、X线检查等进行诊断，明确之后治疗手段是维持气道通畅，充分给氧，必要时呼吸机辅助呼吸，纠正低氧血症。再就是保持患者的镇静，积极预防，控制感染，强心利尿，纠正心力衰竭。患者取坐位或卧位，减少液体的回流，以免加重心脏的负担，给予血管扩张剂，其他可以用氨茶碱或者β2受体，缓解气管的痉挛，必要的时候用糖皮质激素控制肺水肿。"

语音时长01:33''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(70323)

粉红色泡沫样痰什么原因

"咳粉红色泡沫痰一般，常见于左心衰竭、急性肺水肿。当发生左心衰竭时，左心腔的压力会升高，进而阻碍肺静脉回流，引起肺部淤血。其临床表现可为患者突发胸闷、气急、突然惊醒、咳嗽、咳泡沫样痰或粉红色泡沫样痰、口唇紫绀、被迫坐起，坐起后症状可稍缓解。同时强迫打开门窗，以减轻患者窒息感，哮喘性呼吸音。如果出现以上症状，常见疾病有高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、急性肺水肿、左心衰竭等。另外以上疾病均为较危重，需及时就医行系统性检查，包括心脏B超、心电图、心肌酶、血常规、电解质等以明确病情，有效治疗。"

语音时长01:14''

刘志刚│唐山市中医医院

2019/05/24收听(28678)

粉红色泡沫样痰怎么治疗

"粉红色泡沫样痰主要见于急性左心衰竭，所以以治疗纠正左心衰竭为主，应当给予患者坐位，持续低流量吸氧，还要给予强心剂、利尿剂和血管扩张剂，降低心脏负荷，改善心脏供血等治疗。建议平时一定要多卧床休息，避免情绪激动，保持心情舒畅，以免加重心脏负荷。饮食以清淡、易消化为主，一日三餐吃好，避免辛辣、刺激的食物，不吸烟、不饮酒，养成良好的生活作息习惯，心脏有问题的患者更不应该经常熬夜，保证每晚的睡眠。出现症状时应该尽快到正规医院治疗，可以用硝普钠、硝酸甘油等扩冠药物，还应当给予利尿剂，通过利尿排除心脏负担，静脉推注西地兰强心并改善快速房颤等。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(88737)

粉红色泡沫样痰怎么治

"患者出现粉红色泡沫痰大多数是急性肺水肿引起，治疗方面也和肺水肿治疗相似，抬高床头使床头摇高20-30度或者端坐位使双下肢下垂，改善呼吸，减少静脉回流，必要时可加止血带轮流结扎四肢中的三个，每5min轮换一次，每个肢体扎15min放松5min来减少回心血量。患者氧气湿化瓶中加入20%-30%的乙醇，氧流量控制在6-8L\/min，减低肺泡内泡沫表面张力使泡沫破裂、消散来改善呼吸。"

语音时长01:13''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/18收听(15115)

粉红色泡沫痰见于什么病

"粉红色的泡沫痰最常见于左心衰竭以及急性的肺水肿。左心衰竭的时候可以引起肺淤血。因为左心衰竭，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺的体积增大，流出粉红色的泡沫痰，患者出现气促、呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、咳嗽咳粉红色泡沫痰，如果出现这种情况，治疗主要是针对病因的治疗。及时的给予抗感染、强心、利尿、扩血管吸氧等纠正左心衰以及肺水肿的情况，使患者保持安静的环境。给予适当的镇静、平喘，必要的时候用糖皮质激素进行治疗。"

语音时长01:17''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(90132)

粉红色泡沫样痰见于什么疾病

"在临床上，粉红色泡沫样痰通常比较常见于急性肺气肿病人，或者是左心功能衰竭的病人，均属于心脏衰竭的范畴。当患者的左心室出现衰竭时，左腔内的压力会增高，就会引起肺部静脉血压增高。当肺静脉受阻淤积在肺部时，会出现肺部以及增大肺泡的毛细血管内的血浆就会被渗出。当毛细血管发生破裂时，就会引起急性的肺水肿，因此流出了粉红色的浆液。当这些浆液在气流的影响下，就会变成粉红色泡沫样，继而咳嗽到咽喉被咳出来，往往还会伴随有呼吸急促、口憋气喘、大汗淋漓等症状。"

语音时长01:16''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/11/20收听(42231)

01:20

咳粉红色泡沫痰常见于什么病

咳粉红色泡沫痰常见于下列疾病：

1、急性肺水肿：如高原缺氧引起的肺水肿，可能会咳粉...

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/12/25播放(70726)

粉红色泡沫痰见于什么病

"粉红色泡沫痰最常见的原因是因为左心衰导致肺淤血，出现粉红色的泡沫痰，一般既往有心脏系统的疾病，如冠心病、高血压等，在某些诱因的诱导下出现了急性左心衰，就会出现端坐呼吸、喘憋、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，主要是因为左心衰肺回心血量减少，肺部的血管出现淤血，即血液淤积，液体因毛细血管渗透压到肺间质或者肺泡造成。一般除了端坐呼吸、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰以外，听诊可以听到大量的湿啰音，实验室检查可以看到一些跟心脏心功能相关的检查指标升高，如BNP、心肌酶、心肌损伤标志物，心电图也会出现典型的表现，胸片会有蝴蝶样片状阴影，也就是肺水肿的征象。对于有基础心脏病史，出现劳力性呼吸困难、双下肢水肿或者夜间端坐呼吸等症状，一定要积极处理、及早就医，以免延误治疗。"

语音时长01:43''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/15收听(27745)

咳粉红色泡沫痰是什么病

"粉红色的泡沫痰，最常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，引起肺淤血。患者通常表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、比较烦躁。可出现阵发性的咳嗽，伴大量粉红色泡沫痰。诊断明确之后的治疗，是针对原发病进行治疗，辅以抗感染、强心利尿、扩血管、吸氧处理。必要的时候给予镇静，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，从而减轻呼吸困难的症状。"

语音时长01:17''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(24311)

01:24

粉红色泡沫痰见于什么病

痰通常在气道炎症或者肺炎情况下发生，粉红色泡沫样痰通常专指急性左心衰、急性肺水肿，肺炎链球菌感...

贾玉萍│中日友好医院

2020/04/23播放(60643)

粉红色泡沫痰见于什么病

"咳嗽咳痰很多时候是由于呼吸道感染导致的，但也有一种情况跟呼吸道感染没有关系，就是咳粉红色泡沫样痰。这种情况见于急性的肺水肿，也就是由于急性心功能不全导致的，是急性右心衰最常见的表现。典型发作为突然严重的气急，每分钟呼吸可达30-40次，患者十分难受，只能端坐呼吸不能平卧，并且会出现一阵一阵的咳嗽、面色灰白、口唇紫绀、大汗，而且常常咳出泡沫样的痰。严重的可以从口腔和鼻腔内涌出大量粉红色的泡沫样痰，患者的血压可以升高或者是低于正常，患者如果出现急性肺水肿表现，需要紧急送医就诊，医生会给予患者相应的治疗。急性肺水肿是威胁患者生命的疾病，如果出现患者不能平卧，就得让患者取坐位或者半卧位，两条腿下垂，可以减少下肢的静脉回流，然后赶紧送医进行治疗。"

语音时长02:05''

何洁│中日友好医院

2020/03/30收听(55343)

01:51

粉红色泡沫痰见于什么病

粉红色泡沫痰首先想到左心衰，实际不是肺病，是心功能异常。
由于各种高血压、冠心病、糖尿...

谭星宇│北京大学人民医院

2020/05/29播放(56983)

01:23

粉红色泡沫样痰需要治疗吗

粉红色泡沫样痰，它产生的原理，跟呼吸道感染产生痰的原理不一样。粉红色泡沫样痰是因为急性的左心衰...

郭华│成都市第六人民医院

2018/11/09播放(75348)

01:32

粉红色泡沫痰是什么病

如果出现粉红色泡沫痰，主要见于急性肺水肿，导致肺内压高，血管压力过大，渗出到肺泡，引起粉红色泡...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/25播放(61324)

咳粉红色泡沫痰是怎么回事

"咳粉红色泡沫样痰，通常见于左心衰竭和急性肺水肿，左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血是肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性的液体及临床表现主要有气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰。根据病史、临床表现结合相关检查，即可对疾病进行诊断。治疗的原则是针对原发疾病进行治疗，给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理。"

语音时长01:18''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/05/19收听(28120)

端坐呼吸咳粉红色泡沫痰是什么病

端坐呼吸咳粉红色泡沫痰往往是见于左心衰竭、左心功能不全。引起左心衰竭的疾病，常见的有高血压、冠心病、心肌病等等。这些疾病在发作的时候，可出现左心衰竭，引起相关的咳嗽、胸闷、气喘、咳粉红色泡沫样痰的症状，需要进行利尿、强心、扩血管等等治疗。患者疾病进一步进展，可引起心脏骤停，严重的可以引起死亡。一般来说，这种病往往都是病史多年，要积极的进行预防，日常清淡饮食，戒烟戒酒，规律运动。

语音时长01:31''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(82963)

咯粉红色泡沫痰常见于什么病

"咯粉红色泡沫痰，这个表现主要常见于各种原因引起的左心功能衰竭导致的急性肺水肿。临床表现还可伴随有突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸，患者会出现烦躁不安、口唇紫绀、大汗淋漓、心率加快。双肺听诊，可以听到广泛湿性啰音以及哮鸣音，严重的可以引起昏厥以及心脏骤停。主要原因是由于心脏负荷过重，比如急性心梗、感染性心内膜炎等；心脏的外伤，比如心脏瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等；静脉输液、输血过多过快；心肌收缩能力减弱，比如广泛性心梗、急性心肌炎等；心肌舒张受限，比如心包积液、心脏压塞等；其他的疾病，比如甲状腺功能亢进、严重贫血等。"

语音时长01:32''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/09/25收听(17846)

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