中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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痰通常在气道炎症或者肺炎情况下发生，粉红色泡沫样痰通常专指急性左心衰、急性肺水肿，肺炎链球菌感染可咳出铁锈色的痰，克雷伯杆菌感染是砖红色胶冻样痰，金葡菌感染是粉红色乳状痰。
急性左心衰情况下，患者突发严重呼吸困难、大汗、恐惧、濒死感，伴随可咳白色泡沫样痰，严重情况下咳粉红色泡沫样痰，因为心衰时毛细血管静水压增高，血红蛋白从血管里边渗出来后，经肺咳出来是粉红色泡沫样痰。
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"粉红色的泡沫痰最常见于左心衰竭以及急性的肺水肿。左心衰竭的时候可以引起肺淤血。因为左心衰竭，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺的体积增大，流出粉红色的泡沫痰，患者出现气促、呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、咳嗽咳粉红色泡沫痰，如果出现这种情况，治疗主要是针对病因的治疗。及时的给予抗感染、强心、利尿、扩血管吸氧等纠正左心衰以及肺水肿的情况，使患者保持安静的环境。给予适当的镇静、平喘，必要的时候用糖皮质激素进行治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(90132)
粉红色泡沫痰首先想到左心衰，实际不是肺病，是心功能异常。由于各种高血压、冠心病、糖尿... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(56983)
粉红色泡沫痰首先想到左心衰，实际不是肺病，是心功能异常。由于各种高血压、冠心病、糖尿...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(56983)
"咳嗽咳痰很多时候是由于呼吸道感染导致的，但也有一种情况跟呼吸道感染没有关系，就是咳粉红色泡沫样痰。这种情况见于急性的肺水肿，也就是由于急性心功能不全导致的，是急性右心衰最常见的表现。典型发作为突然严重的气急，每分钟呼吸可达30-40次，患者十分难受，只能端坐呼吸不能平卧，并且会出现一阵一阵的咳嗽、面色灰白、口唇紫绀、大汗，而且常常咳出泡沫样的痰。严重的可以从口腔和鼻腔内涌出大量粉红色的泡沫样痰，患者的血压可以升高或者是低于正常，患者如果出现急性肺水肿表现，需要紧急送医就诊，医生会给予患者相应的治疗。急性肺水肿是威胁患者生命的疾病，如果出现患者不能平卧，就得让患者取坐位或者半卧位，两条腿下垂，可以减少下肢的静脉回流，然后赶紧送医进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/03/30收听(55343)
"粉红色泡沫痰最常见的原因是因为左心衰导致肺淤血，出现粉红色的泡沫痰，一般既往有心脏系统的疾病，如冠心病、高血压等，在某些诱因的诱导下出现了急性左心衰，就会出现端坐呼吸、喘憋、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，主要是因为左心衰肺回心血量减少，肺部的血管出现淤血，即血液淤积，液体因毛细血管渗透压到肺间质或者肺泡造成。一般除了端坐呼吸、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰以外，听诊可以听到大量的湿啰音，实验室检查可以看到一些跟心脏心功能相关的检查指标升高，如BNP、心肌酶、心肌损伤标志物，心电图也会出现典型的表现，胸片会有蝴蝶样片状阴影，也就是肺水肿的征象。对于有基础心脏病史，出现劳力性呼吸困难、双下肢水肿或者夜间端坐呼吸等症状，一定要积极处理、及早就医，以免延误治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(27745)
粉红色泡沫痰常常出现在急性左心功能不全，即急性左心衰。在急性左心功能不全的时候会有肺淤血的表现... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(84338)
粉红色泡沫痰常常出现在急性左心功能不全，即急性左心衰。在急性左心功能不全的时候会有肺淤血的表现...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(84338)
在临床出现咳粉红色痰液见于很多疾病导致，最常见的是呼吸系统疾病。典型的是受到了克雷伯杆菌感染所引起的肺炎，这个细菌毒性相对比较强，而容易使气道包括支气管、肺泡黏膜出现充血、水肿以及大量炎性分泌物渗出，里面存在有粉红色胶冻样的分泌物。此外，还见于心血管系统疾病，比如由于各种原因引起的左心功能出现衰竭，这个时候肺组织会出现大量液体渗出而导致肺水肿，会出现咳大量的粉红色泡沫痰。可以拍双肺的X光片检测肺功能以及心脏功能，明确诊断及时治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(51587)
"在临床上，粉红色泡沫样痰通常比较常见于急性肺气肿病人，或者是左心功能衰竭的病人，均属于心脏衰竭的范畴。当患者的左心室出现衰竭时，左腔内的压力会增高，就会引起肺部静脉血压增高。当肺静脉受阻淤积在肺部时，会出现肺部以及增大肺泡的毛细血管内的血浆就会被渗出。当毛细血管发生破裂时，就会引起急性的肺水肿，因此流出了粉红色的浆液。当这些浆液在气流的影响下，就会变成粉红色泡沫样，继而咳嗽到咽喉被咳出来，往往还会伴随有呼吸急促、口憋气喘、大汗淋漓等症状。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(42231)
"粉红色的泡沫痰，最常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，引起肺淤血。患者通常表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、比较烦躁。可出现阵发性的咳嗽，伴大量粉红色泡沫痰。诊断明确之后的治疗，是针对原发病进行治疗，辅以抗感染、强心利尿、扩血管、吸氧处理。必要的时候给予镇静，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，从而减轻呼吸困难的症状。"
2018/06/02收听(24311)
如果出现粉红色泡沫痰，主要见于急性肺水肿，导致肺内压高，血管压力过大，渗出到肺泡，引起粉红色泡... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(61324)
如果出现粉红色泡沫痰，主要见于急性肺水肿，导致肺内压高，血管压力过大，渗出到肺泡，引起粉红色泡...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(61324)
咳粉红色泡沫痰常见于下列疾病：1、急性肺水肿：如高原缺氧引起的肺水肿，可能会咳粉... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/12/25播放(70726)
咳粉红色泡沫痰常见于下列疾病：
1、急性肺水肿：如高原缺氧引起的肺水肿，可能会咳粉...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/12/25播放(70726)
咳粉红色泡沫痰提示患者处于急性左心衰竭及肺水肿的状态，当出现左心衰竭时左心泵血功能受损，血液不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/07播放(69925)
咳粉红色泡沫痰提示患者处于急性左心衰竭及肺水肿的状态，当出现左心衰竭时左心泵血功能受损，血液不...
2021/04/07播放(69925)
"白色泡沫痰，大多是受到了炎症的刺激，导致呼吸道的分泌物增多，和肺泡的渗出液增多。多见于慢性支气管炎、支气管扩张、咽喉炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。此时可以遵循医嘱，口服消炎药和止咳祛痰的药物，必要时可以使用抗生素，但要在专业的医生指导下使用。在日常生活中要注意保暖，防止感冒，多喝水，多吃清淡易消化的食物，富含维生素的水果也要多吃，不要吃辛辣、刺激或油腻的食物，以免加重病情。多参加体育锻炼，增强身体的体质，提高抗病力。"
2019/08/07收听(72251)
"患者咳出白色泡沫样的痰，主要是由于有慢性支气管炎、咽喉炎症、肺炎、支气管扩张等呼吸系统的炎症性疾病引起。需要去医院做检查，要做血常规的检查，也需要拍胸片检查，有必要的情况下还需要做痰检、药敏实验，然后根据检查结果选用敏感的抗菌药物来治疗。在中医看来患者咳出白色泡沫样的痰，主要是与肺、脾、肾三脏水液代谢不利引起，有脾虚湿盛、肺气的宣发肃降能力下降，还有肾虚、气化功能下降都有可能会引起，需要通过健脾、宣发肺气补肾来起到治疗作用。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/20收听(44531)
"粉红色泡沫样痰是肺水肿最常见的表现之一，而引起肺水肿的原因，主要是各种疾病所导致的心衰，比如有严重的高血压，或者冠心病所导致的急性心衰，急性心衰患者发生急性肺水肿，从而引起肺淤血，肺淤血的加重可以导致肺泡内毛细血管出现血浆渗出，血浆渗入到肺泡内混合气体，从而形成粉红色泡沫样痰液。因此，出现粉红色泡沫痰，需要及时明确引起肺水肿的具体原因，同时需要给予减轻心脏负荷的治疗，比如使用利尿剂和扩血管药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/16收听(14426)
"咳粉红色泡沫样痰，通常见于左心衰竭和急性肺水肿，左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血是肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性的液体及临床表现主要有气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰。根据病史、临床表现结合相关检查，即可对疾病进行诊断。治疗的原则是针对原发疾病进行治疗，给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/19收听(28120)
"粉红色泡沫痰，可见于左心衰竭和急性肺栓塞。左心衰竭的时候引起肺淤血，使得肺体积增大呈暗红色，切面可出现泡沫样的血性液体。患者可以表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、阵发性的咳嗽，伴有粉红色泡沫痰。诊断之后治疗主要是针对原发病进行治疗。纠正心衰、肺水肿，可以给予镇静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难，给予高流量的吸氧。患者取坐位或者卧位，两腿下垂，减少液体回流，扩血管，强心利尿，以及针对病因，比如积极控制感染进行治疗，必要时候呼吸机辅助呼吸。"
2018/05/21收听(80786)
"咯粉红色泡沫痰，这个表现主要常见于各种原因引起的左心功能衰竭导致的急性肺水肿。临床表现还可伴随有突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸，患者会出现烦躁不安、口唇紫绀、大汗淋漓、心率加快。双肺听诊，可以听到广泛湿性啰音以及哮鸣音，严重的可以引起昏厥以及心脏骤停。主要原因是由于心脏负荷过重，比如急性心梗、感染性心内膜炎等；心脏的外伤，比如心脏瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等；静脉输液、输血过多过快；心肌收缩能力减弱，比如广泛性心梗、急性心肌炎等；心肌舒张受限，比如心包积液、心脏压塞等；其他的疾病，比如甲状腺功能亢进、严重贫血等。"
2018/09/25收听(17846)
粉红色泡沫痰是急性左心衰、心源性肺水肿特征性的临床表现，通常为器质性心脏病所致。此时肺静脉压力... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/23播放(95914)
粉红色泡沫痰是急性左心衰、心源性肺水肿特征性的临床表现，通常为器质性心脏病所致。此时肺静脉压力...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/23播放(95914)
"出现粉红色的泡沫痰，是因为发生了肺淤血，肺部的血液是通过肺静脉回流到左心房，一旦发生左心衰竭的时候，左心房的静脉回流就会压力增加，从而会发生肺淤血的症状。所以，粉红色泡沫痰的起因就是因为左心衰竭。左心衰竭是比较常见的一种疾病，通常可以使用利尿剂来缓解左心衰竭的症状，这样粉红色泡沫痰也会减少一些。另外，睡觉的时候是不可以采取平卧位或者是侧卧位的，因为这时静脉的回心血量会增加，从而会加重心脏的负担，加重肺淤血的症状。应采取半卧位，把上半身抬高之后可以减少静脉回流的量，这样左心的压力也会减弱，肺淤血的症状也会减轻，粉红色泡沫痰也会减轻。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(10575)
"粉红色的泡沫痰多见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭可以引起肺瘀血，导致左心腔内压力升高，肺静脉回流受阻、体积增大，咳出粉红色泡沫痰。患者可表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发干、大汗淋漓、阵发性咳嗽，伴有咳粉红色泡沫痰。明确诊断之后治疗，第一、针对病因治疗，积极采取措施消除肺水肿，维持气道，给予吸氧，纠正低氧血症。第二、积极纠正心衰、肺水肿，可以给予镇静，使患者安静，扩张周围血管减少回心血量，减轻呼吸困难。利尿、强心以及给予血管扩张剂，必要时可以给予糖皮质激素以及氨茶碱扩张支气管痉挛。"
2018/05/19收听(35295)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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