若有甲状腺结节的患者出现相关情况，则需要考虑恶变的可能性，具体如下：

1、甲状腺结节的性质异常：比如甲状腺结节在3个月之内增长了很多；甲状腺结节很硬，或甲状腺结节里有沙粒样钙化；甲状腺结节的边界不是很清楚；甲状腺结节的生长方式是纵行生长，即B超上描述甲状腺结节的纵横比＞1；甲状腺结节里的血流很丰富；甲状腺结节已经与周围软组织粘连，比如甲状腺结节与颈前带状肌粘连等。若患者出现上述甲状腺结节的性质异常，则有发生恶变的可能性；

2、颈部的多发淋巴结肿大：若甲状腺结节患者的颈部多发淋巴结肿大，甚至甲状腺结节里有钙化灶，此时也需要考虑甲状腺结节恶变的可能性；

3、有导致甲状腺结节恶变的病史：此时还需要考虑甲状腺结节患者的家族史，即患者的父母、兄弟姐妹是否有甲状腺癌的病史。甲状腺结节的患者，小时候是否有受过电离辐射的病史等。

因此，若甲状腺结节患者仅有低回声结节，此时还不能判断甲状腺结节的良、恶性。此时需要根据上述情况综合判断，若没有上述情况，只是低回声结节，定期进行观察、随诊即可。

但若甲状腺结节的患者有上述表现，则可以考虑给患者进行细胞学的穿刺活检。若活检结果回报是良性结节，也还是建议患者定期随诊；但若活检结果回报是恶性结节，则建议患者进行手术治疗。