首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽口水时耳痛通常由咽鼓管的问题导致，咽鼓管开口一端位于鼻咽部，另一端位于耳内，中耳腔与外界相通，是保持压力平衡的通道。若患者既往有鼻腔或咽腔的疾病，如急性鼻炎、过敏性鼻炎，或有长期咽痛，或是由上呼吸道感染造成的炎症，引起黏膜水肿，导致咽鼓管咽口堵塞，此时咽口水时可能由于压力刺激，咽鼓管咽口无法打开，引起耳部不适。早期以耳痛症状为主，后期可能伴耳闷，此为长期持续的压力不平衡造成的负压状态，引起中耳压力不平衡，从而出现耳堵、耳闷，进一步发展可能引起渗出。
出现咽口水时耳痛，应及时找医生做鼻咽部检查，查看鼻咽部的黏膜水肿、炎症、新生物等情况，以决定下一步的用药治疗。对于炎症造成的症状，可用喷剂或口服药物来缓解局部炎症，使咽喉管咽口的黏膜恢复正常，以缓解咽痛，防止中耳腔负压状态产生。
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"一咽口水左耳朵里边疼，考虑患者有耳内疾病，如中耳炎、鼓膜炎，当然也不能排除近期是否感冒、咳嗽，带有咽喉炎及扁桃体炎症，因为人体内咽部、喉部、耳部相通，炎症时咽口水则会带动耳部疼痛，所以患者可以先自行在家服用消炎药。如果对青霉素不过敏，建议用阿莫西林对症抗感染治疗。饮食应该建议多饮水、戒烟酒，同时严禁食用辛辣、刺激食品，经过上述控制之后，如果咽口水左耳疼痛的症状得到缓解则无妨，否则建议患者前往耳鼻喉科进一步检查，观察扁桃体有没有化脓，耳内是否有相应的疾病，以免漏诊及延误病情。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/05收听(74655)
咽口水的时候左侧耳朵里面疼痛，要到医院就诊。要对耳朵用耳内镜检查，是否有外耳道疾病或者中耳炎症... 宋海涛│北京医院 2023/09/05播放(72166)
咽口水的时候左侧耳朵里面疼痛，要到医院就诊。要对耳朵用耳内镜检查，是否有外耳道疾病或者中耳炎症...
宋海涛│北京医院
2023/09/05播放(72166)
"咽口水时耳朵疼主要是两方面的病变引起的：一、由于咽部的病变，比如咽炎、扁桃体炎，在吞咽的时候都可以引起耳朵疼，还有咽部肿瘤，特别是恶性肿瘤在吞咽的时候也会引起耳朵疼；二、咽鼓管功能障碍，咽鼓管的功能异常也会引起吞咽的时候耳朵疼，比如咽鼓管不通、堵塞，由于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等原因引起的咽鼓管堵塞，这个时候吞咽就会出现耳疼。所以一旦出现吞咽的时候耳痛应就诊于耳鼻咽喉头颈外科，做相应的耳部及咽喉部检查来找到疾病的原因。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(64107)
咽口水耳朵疼往往就是口咽、扁桃体、咽炎、鼻咽炎、鼻炎影响了咽鼓管的功能，使得中耳跟外界的压力不... 谭业农│海南省中医院 2019/08/24播放(89990)
咽口水耳朵疼往往就是口咽、扁桃体、咽炎、鼻咽炎、鼻炎影响了咽鼓管的功能，使得中耳跟外界的压力不...
谭业农│海南省中医院
2019/08/24播放(89990)
引起咽口水耳朵疼的原因，一种是有急性中耳炎存在，会导致耳朵疼，还有一种情况是没有中耳炎的存在，会有神经性反射导致的神经性耳痛。中耳腔通过咽鼓管和鼻咽部联通，在有急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎的情况下，炎症可以沿着咽鼓管口，逆行性的引起中耳发炎，引起急性中耳炎，就会出现咽口水的时候耳朵痛，同时可能有耳朵闷胀、耳鸣、听力下降，同时有咽痛、痰多，或者有全身症状、发热等等。还有一种情况，耳朵本身并没有炎症，没有急性中耳炎存在，也有可能出现咽口水的时候耳朵痛的现象。这是因为迷走神经的耳支和迷走神经的咽支，存在交叉的反射，再有咽部有急性炎症、急性咽炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎，甚至咽部扁桃体肿瘤或者扁桃体术后，会有咽口水的时候咽痛，反射性的引起耳朵痛，而耳朵并没有炎症存在。
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(55730)
患者在咽口水时出现耳朵疼的现象，考虑是急性的外耳道炎或者急性的中耳炎。常常是患者抠耳朵时不小心使黏膜发炎，或者洗澡、洗头的时候耳道里进了脏水，也有可能是患者本身咽部有炎症，累及到了外耳道。在治疗方面，最好积极进行消炎，如果是单纯的外耳道炎，可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液或者盐酸洛美沙星滴耳液。如果患者咽喉部有炎症，累及到了外耳道，可以考虑积极使用抗生素治疗。口腔内有炎症的患者，可以口服头孢地尼分散片或者头孢克肟胶囊。用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/02收听(19101)
一咽口水耳朵疼的原因有以下几种：1、急性鼻咽炎：鼻咽部有咽鼓管的咽口，咽鼓管连接... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(75323)
一咽口水耳朵疼的原因有以下几种：
1、急性鼻咽炎：鼻咽部有咽鼓管的咽口，咽鼓管连接...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(75323)
咽口水时出现耳朵疼痛的原因具体如下：1、最常见原因为咽部疾病，首先咽部神经与耳朵... 张立红│北京大学人民医院 2020/04/14播放(94528)
咽口水时出现耳朵疼痛的原因具体如下：
1、最常见原因为咽部疾病，首先咽部神经与耳朵...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/14播放(94528)
咽口水耳朵疼，常见原因如下所示：1、咽部炎症：属于常见原因，因为神经有一定支配区... 谭志强│湖南省人民医院 2021/06/23播放(67620)
咽口水耳朵疼，常见原因如下所示：
1、咽部炎症：属于常见原因，因为神经有一定支配区...
谭志强│湖南省人民医院
2021/06/23播放(67620)
"咽口水耳朵有点痛有以下几种情况：一、在嗓子发炎的时候炎症可能会通过咽鼓管影响中耳，引起急性中耳炎，咽鼓管一头连着中耳的鼓室，一头连着鼻咽部。二、患急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎、急性鼻咽炎的时候，咽鼓管口可能会有炎症，炎症会逆行性的沿着咽鼓管引起急性中耳炎，会导致嗓子痛，同时耳朵痛的情况。三、只是咽部扁桃体发炎并没有中耳炎，也会有通过神经反射的错觉，通过迷走神经咽支和迷走神经的耳支交叉性反射，引起反射性神经痛，在咽部可能有炎症，中耳没有炎症的情况下，也会有耳朵痛的错觉。"
2020/04/17收听(84755)
引起咽口水耳朵痛的原因，一种是存在急性中耳炎的可能，另外一种可能是没有急性中耳炎存在，是神经反射导致的神经性耳痛。我们的中耳腔通过咽鼓管和鼻咽部联通，如果在有急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎存在的时候，炎症会沿着咽鼓管口逆行性的导致中耳发炎，引起急性中耳炎，就会出现咽口水的时候耳朵痛，或者同时有耳鸣、耳闷堵感、听力下降，同时有咽痛、痰多、咳嗽或者全身症状，如发热等等。还有一种可能没有急性中耳炎的存在，是因为神经反射导致的神经性耳痛，是因为迷走神经的咽支和迷走神经耳支存在的交叉反射，而引起反射性的神经性耳痛。再有扁桃体、咽喉部或者鼻咽部的炎症或者肿瘤，还有做完扁桃体手术、咽腔手术，因为吞咽的时候伤口疼痛而引起反射性的耳痛，并没有中耳炎的存在。
2020/07/16收听(11600)
在生活当中患者咽口水的时候耳朵疼，主要考虑两种情况：第一种是患者耳朵本身有中耳炎，患者在做吞咽动作的时候，由于肌肉的牵拉，患者中耳腔内的压力会有改变，所以患者耳朵就会出现疼痛的情况。第二种情况主要考虑患者本身咽部黏膜有炎症，可能是急性的咽炎或者急性的扁桃体炎。这种疼痛有时会放射到耳部，属于牵涉性的疼痛，耳部没有问题。不管以上哪种情况，在治疗上都需要积极的消炎，患者可以口服蒲地蓝消炎口服液，或者头孢地尼分散片，或者头孢丙烯胶囊来消炎治疗。如果用药物治疗效果不满意，患者可以考虑到医院详细的检查之后，再进一步的治疗。
2019/08/05收听(72824)
"耳朵疼，咽口水耳朵也疼怎么回事？这种情况常见的有比如在嗓子发炎的时候，急性扁桃体炎、急性咽喉炎和鼻咽炎的时候，会通过咽鼓管炎症逆行性地引起急性中耳炎，这时嗓子的炎症会导致咽口水，咽部疼痛，同时还有中耳炎引起耳朵疼痛。还有一种情况就是嗓子有疼痛，通过迷走神经末梢的交叉反射，通过迷走神经咽支和迷走神经的耳支，就形成交叉的反射，形成错觉。咽部的疼痛而反应成耳朵疼痛，其实耳朵并没有什么炎症，比如在嗓子发炎，咽部有溃疡或者咽喉部肿瘤等情况，也会有咽部疼痛，早晨耳朵疼痛的错觉。还有咽部做完手术之后，手术创面的疼痛，通过迷走神经的反射，形成耳朵疼的一种假象。"
2020/04/17收听(18605)
"耳朵里面疼，导致咽口水也疼的情况通常是外耳道的急性炎症或者急性中耳炎引起，当有急性的外耳道炎或者急性中耳炎的时候，局部疼痛已经非常明显，随着吞咽的动作或者进食，疼痛会加剧，进食的时候咀嚼动作会牵拉耳朵的肌肉，导致疼痛加重。如果伴有全身的症状，会给予抗生素治疗，像头孢类或阿奇霉素类，同时局部清理外耳道的耵聍或者分泌物，可局部给予抗生素点耳治疗。通常在7-10天，疼痛会缓解，甚至痊愈。"
2020/07/13收听(99955)
耳朵喉咙痛，咽口水也疼，可能是病毒感染所引起，也可能是细菌感染所引起的，具体内容如下：...
耳朵喉咙痛，咽口水也疼，可能是病毒感染所引起，也可能是细菌感染所引起的，具体内容如下：
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(97406)
"一般情况下，吞咽口水时出现耳朵疼的情况，多半是因为咽喉部位出现急性炎症，而耳道部位受到刺激。扁桃体发炎、感冒发烧等原因，都可以引起吞咽出现耳朵疼的情况。这种情况可以口服抗生素药物，以及配合消炎药、去火的药物进行针对性治疗。平时多喝水，可以促进身体的新陈代谢，使病情加快恢复。如果患者有中耳炎或者耳道内有其他的疾病，这时也会引起在咽口水时耳朵疼的症状。疼痛程度较为严重的患者，需要口服消炎药进行治疗，再配合滴耳液进行局部治疗，一周左右症状就会消失。如果属于神经痛造成的原因，可以口服滋养神经的药物进行调理治疗，3-5天左右可以看到明显的好转。"
史保轩│河南省人民医院
2021/01/11收听(49120)
"咽口水耳朵里面疼，主要的是由于以下这两种原因造成的：第一、就是咽炎，包括急性咽炎和慢性咽炎，当吞咽的时候就会出现反射性的耳疼，特别是在急性期，会出现反射性的耳痛明显一些，主要是由于神经反射造成的耳痛。第二、还有一种原因就是由于下咽部的恶性肿瘤，也称为下咽癌，当下咽部有恶性肿瘤的时候，就会出现吞咽的时候同侧的耳痛，叫做反射性的耳痛。当出现这两种情况下，一定要及时到医院就诊，查明到底是由于炎症引起的耳痛，还是由于恶性肿瘤引起的耳痛。因为如果是下咽癌的话，应当早期诊断、早期治疗，防止病变侵犯周围组织，以及出现颈淋巴结的转移。"
2020/03/30收听(38815)
"咽口水耳朵疼可能是以下两方面的原因：一、急性咽喉炎，吞咽的时候通过神经反射引起耳朵疼，这种情况一般耳部检查正常，咽喉可能是急性炎症的表现。二、耳朵本身的炎症，比如外耳道炎或者中耳炎，在吞口水的时候耳朵受牵拉影响导致疼痛。如果吞口水觉得耳朵疼要到医院就诊，通过喉镜和耳内镜的检查，首先判定是耳朵的原因还是咽喉的原因，根据病因进行对症治疗，可能都需要抗炎治疗，但是要根据到底是耳朵原因还是咽喉原因，情况不同可能所用的药物不同。"
2020/07/13收听(33154)
咽口水耳朵就疼痛，首先可能是急性咽喉炎导致的咽腔黏膜充血、水肿，出现咽口水时牵扯耳朵疼痛。如果是因为扁桃体周围脓肿或者颌面间隙感染，其牵扯耳朵疼痛会更加的明显。当然口腔部疼痛也是比较明显的。如果颞颌关节出现了功能紊乱，此时在咽口水时，会导致颞颌关节的无菌性炎症反应，也会牵扯耳朵疼痛。如果外耳道出现了红、肿、热、痛或者疖肿的情况，在咽口水时也会牵扯颞颌关节而导致外耳道下壁牵扯疼痛。如果出现疼痛，首先是抗炎治疗，可以口服头孢拉定胶囊以及止痛的药物布洛芬胶囊。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(66316)
咽口水时耳朵疼痛，可能是牵扯到咽鼓管的问题，往往意味着咽鼓管存在一定程度的炎症，多见于乘坐飞机... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2020/04/15播放(81017)
咽口水时耳朵疼痛，可能是牵扯到咽鼓管的问题，往往意味着咽鼓管存在一定程度的炎症，多见于乘坐飞机...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2020/04/15播放(81017)
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