中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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皮肤发痒起红疙瘩，在皮肤科中有数十种疾病会引起这种表现，具体分析如下：
1、皮肤发痒起红疙瘩是短期，比如1-2天刚出现的症状，首先痒是过敏的现象，药物过敏、食物过敏或者对生活状态中其它因素，比如螨尘引起过敏反应，引起皮肤瘙痒。对症口服具有止痒作用的抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等抗组胺药对症处理。单纯红疙瘩初发在1周之内，可以用炉甘石洗剂对症处理的外用药物，先不要急于外用激素类、皮质类固醇激素乳膏，以免干扰治疗和诊断；
2、除了过敏性的疾病以外，单纯皮肤瘙痒红疙瘩，还要警惕银屑病、玫瑰糠疹等其它红斑鳞屑性的皮肤疾病。皮肤瘙痒、红疙瘩在1-2周没有消退情况下，建议到正规皮肤科就诊，寻求医生给予正确诊断之后再行治疗。
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"皮肤发痒起红疙瘩一般是皮炎，具体的治疗方法可以口服抗过敏类的药物，比如扑尔敏、赛庚啶、咪唑斯汀等，另外可以选择合适的外用药物，常规的可以使用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。如果皮肤表面有破溃，建议用糠酸莫米松软膏或红霉素软膏1:1比例混合均匀后进行外涂，每天两次。如果有渗出建议用生理盐水湿敷，每次五分钟，另外要规避过敏原，仔细回忆发病前的经过，尽量回避诱发皮炎的因素。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(16965)
"皮肤发痒起红疙瘩，这种情况有可能皮肤出现了红色风团，而这种红色风团大多是荨麻疹的表现。荨麻疹有急性的，也有可能是慢性的荨麻疹。当出现诱发的过敏性因素以后，就会出现这些症状的表现，诱发因素有可能是食入性的，也有可能是吸入过敏性的颗粒，也有可能是接触过敏原，从而诱发荨麻疹的发生。还有可能是虫咬皮炎而形成的，由于昆虫叮咬或者螨虫过敏，也会造成皮肤局限性或者散在、泛发性的红斑，有的红斑可能会在风团中央出现瘀点，即虫咬的外观。"
许光仓│镇江市中医院
2018/12/29收听(45240)
皮肤痒同时出现红色的疙瘩，如果疙瘩中央有小眼，考虑可能是蚊虫叮咬后引起的皮疹。此时可以给予丹皮酚乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏药物进行处理，每天使用2-3次即可，皮损较多者可以配合口服抗组胺药物进行治疗。如果是红斑表面伴有的红色疙瘩，同时皮肤伴有明显的瘙痒感，考虑过敏性疾病的可能性大。过敏性疾病治疗主要是给予抗组胺药物口服，局部可以给予糖皮质激素乳膏，选择的剂型以及强度，需要根据皮损的状态以及发生的部位而定。发生在四肢、躯干部位的皮疹，可以选择作用较强的糖皮质激素乳膏，比如糠酸莫米松乳膏、氟米松乳膏等。如果是发生在颜面、黏膜部位的皮疹，建议选择较弱的糖皮质激素乳膏，比如地奈德乳膏、氢化可的松霜剂。也可以给予丁苯羟酸、他克莫司等，不含有糖皮质激素的乳膏进行治疗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/27收听(18165)
"皮肤发痒抓了之后起红疙瘩，有可能是荨麻疹导致的。如果是短时间形成这种症状，有可能是急性荨麻疹，如果是长时间出现这种症状，可能是慢性荨麻疹。慢性荨麻疹大多是属于人工划痕症，又叫皮肤划痕症，也是一种慢性荨麻疹，甚至是属于压力性荨麻疹的一个类型。对于这种荨麻疹，大多是由于通过搔抓刺激皮肤，出现皮肤组织里的肥大细胞脱粒，而脱粒的成分主要以组织胺等物质为主，组织胺刺激皮肤浅层的毛细血管，出现局部性的水肿，从而出现红疙瘩，而且伴有瘙痒的感觉。"
2018/07/25收听(44766)
"皮肤瘙痒引起的红疙瘩，可能是过敏因素导致的荨麻疹。对于荨麻疹的治疗，可以选择从生活习惯和外用药、口服药等诸多方面进行治疗。可以选择口服，比如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药，进行抗过敏治疗，配合外用的炉甘石洗剂、氧化锌乳膏止痒对症，这是药物方面。在生活习惯方面，首先要做的是少吃鱼腥、辣椒、芒果、菠萝，不要喝酒，个别人鸡蛋、牛奶可能都需要忌口，因为这些东西本身都是一种非常容易导致过敏的食物，一旦吃进去之后发生过敏，可能会导致身上的红色疙瘩更加严重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(83509)
"皮肤起红疙瘩很痒，有可能是皮肤出现了过敏反应。最常见的可能是荨麻疹或者是虫咬皮炎，对于这种情况，可以局部使用止痒药物。通常可以外涂炉甘石洗剂或者是使用无极膏等药膏，进行止痒。如果红疙瘩有比较明显的炎症性反应，可以局部使用糖皮质激素类的外用药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏或者是糠酸莫米松乳膏、派瑞松乳膏等。当然，在这些外用药物的使用同时，还需要口服止痒药物，比如赛庚啶或者是依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。"
2018/10/31收听(133)
"对于皮肤瘙痒起红疙瘩，这个有几种皮肤病都表现为这样，比如常见的叫荨麻疹，就是皮肤瘙痒，抓或者不抓，出现隆起或者突出皮肤的风团样皮疹，并且很痒。这个时候一般会口服抗过敏的药，最常见的是二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等。如果全身泛发或者伴随着有发热，一定要查血，看血常规里白细胞总数和中性粒细胞是否增多，如果升高是感染因素引起，除了抗过敏药还要配合抗生素。另外，皮肤瘙痒起红疙瘩，还有常见的湿疹，要看湿疹是否流水，如果有流水要用抗炎、止痒的，比如氧化锌糊配合艾洛松，都干燥了，没有流水和水疱了，直接外涂药膏、软膏即可。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/08收听(41854)
"皮肤瘙痒、起红疙瘩，可能为以下疾病：１、荨麻疹，该病的皮疹可以24小时之内消退，可以外涂炉甘石洗剂，口服二代非镇静类的抗组胺药物，如左西替利嗪、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、氮卓斯汀、非索非那定、氯苯那敏等。２、湿疹，皮疹呈多形态改变，反复发作，糜烂、渗液明显时，用溶液湿敷，无明显渗液、糜烂时，可外用糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。3、虫咬皮炎，表现为纺锤形、风团样的丘疹，中央有小水疱，部分可有伪足，可以外用糖皮质激素制剂，如曲安奈德益康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏和丁酸氢化可的松乳膏等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/05收听(84943)
"皮肤突然发痒、起疙瘩考虑是过敏性的皮肤病，最常见的就是荨麻疹，多数是由食物、药物或者是吸入过敏所导致，并不是病原微生物感染所引起，所以这类疾病不会传染，不必要过分的担心。如果皮肤突然发痒、起疙瘩，需要积极的抗过敏治疗，常用的药物有氯雷他定或者是西替利嗪，必要的时候也可以使用激素来治疗，局部可以外涂炉甘石洗剂或者是激素类的乳膏，避免搔抓刺激。要在饮食上加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃鱼、虾等容易导致过敏的食物。"
2020/07/02收听(74673)
"其实很多不同的皮肤病都会有皮肤瘙痒和红疙瘩、红色丘疹的症状，所以在治疗和处理之前，要做的并不是如何治疗，首先要做的是明确诊断、鉴别诊断，具体是什么病，诊断明确之后，有针对性的进行治疗。常规意义上来讲，皮肤科最常见的皮肤瘙痒有红疙瘩几大类，首先就是过敏性疾病，比如湿疹、皮炎都可能引起瘙痒、红疙瘩，包括接触性皮炎。这一类疾病的治疗，一般就是抗过敏疗法，口服抗组胺药物，配合一定的含有糖皮质激素的药物，当然外用药物也是根据皮疹的严重程度，来选择不同的药物，这是一大类。另外一类就是虫咬性的皮肤病，比如丘疹性荨麻疹、虫咬性皮炎，这一类疾病也可以是瘙痒的，也可以是起红疙瘩的。它的治疗方案有一点点类似于过敏性皮肤病，但它其实主要是用到了糖皮质激素抗炎的作用，也就是外用糖皮质激素，每天2-3次，抹在局部皮损的位置就可以，这是一类。还有一个比较特殊就是疥疮，是人体感染疥虫之后的疾病，它也可以有瘙痒，也可以有红疙瘩。但是，它的治疗方法就跟前面的两大类非常不一样，它需要确诊疥疮之后，首先好好洗澡，然后在颈部以下全身所有皮肤的位置都要涂硫乳膏，也就是硫磺乳膏，连续涂三天，每天涂两次，到第四天的时候，把身上好好的洗一遍，观察两天，看起不起新的皮疹。如果没有起新的皮疹，说明疥疮就已经治愈，如果起了新的皮疹，还按照上述的流程完整的再做一遍治疗。所以，目前最常见的可以有皮肤瘙痒伴随红疙瘩症状的皮肤病就是以上的举例。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/08收听(63052)
"如果全身起小红疙瘩，首先想到的是过敏反应。过敏的原因可以由食物引起，所说的荨麻疹、小的风团也叫红疙瘩，或者是药物引起，用药过敏身上也可以起小红疙瘩。所以要看看之前有没有吃特殊的发物，如鱼、虾，有没有用药史，或者是感染性的原因，细菌、病毒感染也可以在身上起小红疙瘩，也可以引起瘙痒。还有一些湿疹样的反应，身上也可以起小红疙瘩。所以起红疙瘩如果范围比较大、症状比较重，还是首先要到医院就诊。如果明确食物过敏，食物就要停止食用，如果方便就先在家吃开瑞坦、西替利嗪，这些比较安全，能有效抑制过敏反应，如果不能缓解就及时到医院去进行救治。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(24698)
皮肤瘙痒起红疙瘩有别于常见的瘙痒症，它有皮疹，一般是起红疙瘩引起的瘙痒。常见以下3类：...
皮肤瘙痒起红疙瘩有别于常见的瘙痒症，它有皮疹，一般是起红疙瘩引起的瘙痒。常见以下3类：
陈佳│上海市皮肤病医院
2018/03/13播放(51184)
"皮肤有红疙瘩、水疱可能是湿疹导致的，应该注意尽量避免接触碱性洗浴用品。在使用碱性洗浴用品以后可能会加重水疱和红斑、红疙瘩的症状。通常需要药物治疗，平时的生活起居也要注意，比如应该注意不要熬夜，尽量不要吃海鲜类食品、油炸食品、膨化食品、牛羊肉烧烤、洋葱、大蒜、韭菜、辣椒等蔬菜，芒果、榴莲、菠萝蜜等水果。"
2018/07/05收听(36370)
"全身发痒、起红疙瘩需要根据不同情况进行治疗，常见情况及相应治疗如下：1、多形红斑型药疹：多由磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类药物引起皮肤出现了过敏性反应，多对称分布在四肢伸侧、前胸、后背，可以看到圆形、椭圆形水肿性红斑和丘疹，境界清楚，中心呈紫红色。如果出现了水疱，且伴有瘙痒，严重者还会出现大疱，有糜烂、渗出，伴有剧痛、高热、外周血的白细胞升高。在治疗上需先停用致敏药物，若周身出现了大量水肿性红斑，伴有瘙痒，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳膏，经过治疗后部分患者可以得到很快的缓解。如果周身出现了大量红斑，而且伴有水疱、大疱，甚至出现了糜烂、破溃，伴有疼痛、高热，且瘙痒日益加剧，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，或静脉注射地塞米松注射液。在外用药上，可以混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，嘱咐患者多喝水，禁忌用手挤压水疱。2、荨麻疹：主要是由于食物、药物、感染、神经精神因素和环境因素，引起皮肤黏膜毛细血管扩张渗透性增加，导致皮肤出现了局限性水肿性反应，可以看到周身出现大量风团疹，而且伴有瘙痒，一般在24小时内消退，经过皮肤科的过敏原筛查可以检测到致敏物质。在治疗上，需要先进行病因治疗，去除致敏因素。如果周身出现了大量风团疹，而且伴有瘙痒，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。同时在外用药上，可以外用复方炉甘石洗剂等。如果在治疗过程中出现了周身风团疹日益增多，而且瘙痒日益加剧，甚至在夜晚更加明显，伴有夜晚睡眠障碍、喘憋、呼吸困难、腹痛、腹泻，需要到皮肤科进行急救处理，避免出现过敏性休克，可以在皮肤科医生指导下肌肉注射醋酸地塞米松注射液或口服甲泼尼松龙片。在外用药上，还可以外涂地奈德乳膏等。在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，并禁忌酒，同时注意休息，减少熬夜，在外出时需要外涂防晒霜，同时还可以进行物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子。针对全身发痒起红疙瘩的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/08/12收听(85171)
"皮肤起红疙瘩不是一种病，疙瘩只是皮肤病的一种皮疹，也可以说是一种外在的表现。皮肤起红疙瘩可见于很多种皮肤病，比如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹等。荨麻疹的红疙瘩主要是扁平、水肿，似豆瓣一样的皮疹，在医学上称为风团，属于典型的荨麻疹。还有丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹也是红色的疙瘩，在医学上叫做丘疹，丘疹顶端有一个针尖大小的小水疱，这是丘疹性荨麻疹的典型损害。还有毛囊炎、痤疮等多种皮肤病，也会出现红疙瘩。所以皮肤起红疙瘩并不能确诊是什么病，需要去医院请专业的皮肤科医生诊治。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2020/01/02收听(65317)
红疙瘩是荨麻疹，俗称风疹块，表现为皮肤黏膜限局性、一过性隆起性红色风团，此起彼伏、不留痕迹，通常瘙痒，病理改变为真皮浅层一过性水肿。荨麻疹大多数是由变态反应所引起。患者晒太阳以后出来荨麻疹，诊断为日光性荨麻疹，可能对紫外线或可见光过敏，可为红外线、人工或自然光中一种或多种特殊光过敏。在暴露光线数分钟或数小时后出现瘙痒、红斑、风团，非暴露部位较暴露部位对日光更为敏感，如非暴露部位大面积暴露于过敏光线下，可出现日光性荨麻疹及全身过敏症状。450-500nm光过敏和儿童日光性荨麻疹，应除外红细胞生成性卟啉症，部分患者被动转移试验阳性，可能与光照后局部形成光过敏原物质有关，光敏试验有助于该病的诊断。患者要避光防晒，另外要注意避免食入光敏性食物，口服抗组胺药，例如氯雷他定、西替利嗪，必要的时候口服激素，外用炉甘石洗剂或者激素类乳膏止痒、消炎。
汪晨│中日友好医院
2020/03/13收听(25590)
"皮肤起荨麻疹红疙瘩，先是要注意寻找过敏原，并加以去除和避免。荨麻疹是种常见的过敏性皮肤病，往往是由食物、药物过敏，还有环境因素过敏等所诱发。在治疗方面饮食要清淡，要避免鱼、虾、海鲜、牛肉、羊肉等容易致敏的食物，另外必要的时候还可以做过敏原检查来明确过敏原。在治疗方面，可以内服抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等来控制荨麻疹的症状。严重的可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明，或者静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙、地塞米松等加强抗过敏效果。局部可以外搽炉甘石洗剂等进行对症止痒，一般来讲经过上述处理，荨麻疹的症状多数可以较快得到控制。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/16收听(99128)
"如果是身上出现了红疙瘩，要考虑多种可能性，比如出现局部过敏的情况，荨麻诊，皮炎，蚊虫叮咬的情况，还有一些其他疾病，比如银屑病也可以，会在皮肤上出现一些红斑块，同时可能会伴有一些白色的鳞屑。一般身体上出现红疙瘩多会伴有瘙痒的症状，对于这种情况，一方面是要去除病因，比如过敏引起的要脱敏治疗，感染引起的要抗感染治疗，另一方面要对症处理，瘙痒明显，局部可以用一些药膏外涂，能够达到止痒，控制症状进展的效果，比如过敏可以外涂氟米松乳膏，也可以口服扑尔敏以及葡萄糖酸钙和维生素c，同时还要注意保持局部的清洁卫生，避免抓挠。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(34256)
皮肤疙瘩实际上分很多种情况，通常大多数情况下可能属于过敏性因素导致的，比如荨麻疹，或者是丘疹性荨麻疹，这些都表现为皮肤的风团，或者是丘疹等等，所以在外观上就是皮肤的疙瘩。如果属于丘疹性荨麻疹或者是荨麻疹，可以局部的使用炉甘石洗剂，或者使用3%的硼酸溶液冷敷，然后再口服第二代的抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。也可以适当的配合中成药，比如可以使用消风止痒颗粒，或者是龙胆泻肝丸、防风通圣颗粒等，这些都是需要注意的。
2018/08/08收听(36919)
"皮肤被太阳晒后发痒，起小疙瘩，是对紫外线过敏造成的。有些人对紫外线过敏，日晒后就会在暴露的部位，比如说上肢的伸侧或者是小腿的前侧引起大小不等的红色小丘疹，而且比较瘙痒，我们叫做多形性日光疹，是由于紫外线过敏造成的。如果知道自己紫外线过敏，我们在出门之前可以用一些防晒的用品，比如说市售的防晒霜涂抹，防晒霜可以把紫外线折射出去，而不能进入皮肤内，就不能引起皮肤瘙痒。如果出门时间长，必须反复多次的用防晒霜，因为防晒霜起到防晒作用只有两个小时左右。尤其在海边的时候，用防晒系数比较高的，比如说防晒系数是50倍的防晒霜来防晒。如果日常情况下太阳不是很足，我们用20倍的防晒霜也是可以的。如果日晒后已经起了小疙瘩，我们就可以外用一些抗过敏的药物来治疗，可以用激素类的或者是非激素类的药膏都可以。"
宫莉│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(17496)
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