广州市妇女儿童医疗中心
产科
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胎心检测不过关通常存在以下三种情况：
1、胎儿处于睡眠状态；
2、孕妇处于低血糖，或正处于感冒、发高烧等其他患病状态，均会影响结果；
3、胎儿出现缺氧，如胎儿在宫内环境不佳，可引起宫内缺氧，导致胎心监测结果不佳。
上述三种情况均会出现胎心监测不过关情况，医生会根据孕妇具体情况进行分析。通常首次遇到胎心监测不过关，医生会建议孕妇在进食后复查，帮助判断是否为胎心监测真实结果。
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"胎心监护一般在妊娠36周开始，每周要做一次。如果有妊娠合并症，如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等，则提前到34周开始做胎心监护。胎心监护每次20-30分钟，通过监护仪来记录胎儿的胎动、基线胎心率、胎动时胎心上升幅度、变异振幅等指标。如果上述指标评分不够，则胎心监护不过关。胎心监护不过关的原因，有两种可能性：第一、胎儿宫内缺氧，导致储备功能下降，表现为胎心无变异振幅呈一条直线，或胎心基线率下降低于120次\/分。第二、生理状况，如胎儿在宫内睡眠状态，没有胎动。这两种情况的鉴别方法：第一、延长监护时间；第二、可以给孕妇口服巧克力，增加食物的摄入来刺激胎儿胎动；第三、左侧卧位吸氧。经过上述积极处理，仍然胎心监护不过关，则考虑有缺氧可能，就需要住院治疗，必要时需要及时终止妊娠。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/07/03收听(33955)
胎心监护是连续用仪器监测胎儿20分钟内的胎动、胎心基线的情况。一般要求20分钟内有2次满意的加... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/13播放(50745)
胎心监护是连续用仪器监测胎儿20分钟内的胎动、胎心基线的情况。一般要求20分钟内有2次满意的加...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/13播放(50745)
"胎心监护好是孕晚期的一项重要检查，可以客观准确的反映胎儿宫内的安危情况，胎心监护常常不合格，不合格的原因有很多种。胎心监护一般从基线、基线变异、胎动后加速3个方面来评判胎心监护图。胎心基线过高超过160次\/分，有时会有出现，多半与妈妈心率快有关。基线变异消失，胎心监护呈一条直线样，这是比较危险的情况。如果长时间基线变异消失，要考虑胎儿宫内缺氧，需要及时的终止妊娠。胎动后加速减少是胎心监护不过关的最主要原因，就是胎心监护图缺少比较大的鼓包，一般20分钟之内要有两个以上的鼓包才会正常，对于监护这种不合格一般需要复查监护，很多人复查监护后就合格了。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(23235)
"胎心监护是孕晚期的重要检查，当胎儿缺氧时胎心改变是最客观、最敏感的指标，所以常常通过胎心监护来判断胎儿是否有宫内缺氧。除了胎心监护，胎动、胎儿大小、羊水量多少、脐血流也有一定的判断作用，但是都没有胎心监护更可观、更准确。所以对于可能的各种异常一定要及时的做胎心监护检查，包括产时，建议进入活跃期后持续性进行心监护，一旦发现异常要及时的做出处理。"
2019/09/25收听(35059)
胎心监测的临床意义有：第一、通过胎心监测可以判断胎儿有无出现缺氧情况，如果在进行胎心监测过程中胎儿心跳过于频繁或胎心率较慢，都与胎儿的健康有直接联系，正常情况下胎心率是110-160次/分左右，若出现异常情况建议及时进行B超检查，观察有无出现脐带绕颈或其他异常情况。第二、通过胎心监护检查能够了解胎儿的储备能力和胎儿在宫里面的情况，如果胎儿发育不良或出现宫内窘迫，可以通过胎心监护检测出来。在怀孕中后期时要定期去医院进行胎心监护检查，这是非常重要的，在怀孕过程中如果发现胎儿出现异常问题，最好及时就医。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(75115)
"通过胎心监护，可了解胎儿的储备能力以及胎儿宫内的状态，还会发现胎儿缺氧的情况，对胎儿窘迫及早的作出诊断。妊娠晚期，孕妇对氧的需求量会增加，随着胎儿的增大在宫内的空间就会变小，脐带受压，可能就会造成胎儿宫内窘迫。临产时子宫收缩可降低子宫、胎盘循环血量影响母儿间气血交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以在临产前进行胎心监护，可以及时的发现胎儿窘迫的现象，并通过吸氧，或者改变体位等手段，改善胎儿缺氧的状态，降低新生儿窒息和死亡率的发生。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/14收听(30394)
"胎心监测一般是胎儿正常的心率是在120-160次\/分之间，最好定期检查，看看胎心情况，如果过快或者过慢，考虑缺氧引起的，另外孕妇剧烈运动也会影响胎心。如果缺氧容易影响胎儿大脑发育，需及时吸氧缓解。同时建议注意睡眠充足，孕期不要剧烈运动，不要着急、生气，孕期应当定期产检，看看宝宝发育情况。平时注意加强饮食营养，不要吃辛辣刺激的食物，建议多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，可以预防便秘，以免便秘严重，容易引起流产或者早产。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(36697)
胎心监测是指用胎心率电子监护仪对胎儿的胎心进行图像分析，是一种用来评估胎儿宫内状况的重要手段，被称为胎心胎动宫缩图。正常情况下胎儿的胎动大概在120-160次/分，是一条波形线。胎儿在生长发育的过程中可能会受很多因素的影响，通过胎心监测就可以判断胎儿有无出现缺氧问题，如果在进行胎心监护检查时发现胎儿的胎心比较快或胎心率过缓，都可能是出现异常情况。建议及时去进行B超检查，观察胎儿有无出现缺氧情况，如果有缺氧问题出现最好及时处理，以免出现宫内窒息、死亡，如果胎儿胎心率正常就不必担心。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/25收听(29735)
胎心监测对于有合并症的孕妇来说，从32周开始做。对于正常的待产孕妇来说，从34周开始做。在36周之前，一般没有特殊情况是2周进行一次检查。37周之后每周进行一次胎心监测。胎心监护一般用多普勒探头放在孕妇的腹部听胎心，监测20分钟，20分钟内看孩子的胎心变化，有无宫缩，看胎动，有没有胎心减速，通过胎心监护来判断胎儿的安危情况。所以怀孕晚期孕妇在产检时要听从医生的安排，定期做胎心监测，注意胎动，保障胎儿的安全。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/08/31收听(20039)
孕妇进行胎心监测时需要观察的指标较多，胎心基线正常范围为110-160次/分。医生还需注意加速... 魏玉梅│北京大学第一医院 2021/09/17播放(59563)
孕妇进行胎心监测时需要观察的指标较多，胎心基线正常范围为110-160次/分。医生还需注意加速...
魏玉梅│北京大学第一医院
2021/09/17播放(59563)
在妊娠期胎儿的胎心率正常值范围是110-160次/分，胎心超过160次/分、持续时间超过10分钟以上就诊断为胎儿心动过速；胎心低于110次/分，持续10分钟以上就诊断为胎儿心动过缓。胎儿胎心搏动在妊娠16-20周以上，才可以在下腹部用胎心听筒多普勒听到胎心搏动，在妊娠32-34周以后，就不能仅仅从1分钟的胎心来判断胎儿在宫内情况，要进行胎心外电子监护。胎心外电子监护除了要在胎心率正常范围以内，也就是110-164次/分之间，还要在胎动过后出现胎心有效加速，另外胎心基线率的变异要是良好的，不要有胎心的减速，这样才能认为没有胎儿宫内缺氧的情况。
毛滢│北京医院
2019/10/08收听(39200)
胎心监测是应用电子监护仪对胎儿在宫内情况进行监测，并以曲线图的形式呈现给临床分析。通常情况下在... 韩华│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(58833)
胎心监测是应用电子监护仪对胎儿在宫内情况进行监测，并以曲线图的形式呈现给临床分析。通常情况下在...
韩华│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(58833)
胎心监测费用大多数都在几十块钱，会根据医院等级和所处地区、城市级别不同而有所差异，但价位一般都不是很高。在女性怀孕期间进行胎心监测是一种十分必要的检查方式，主要是检查胎儿在孕妈妈子宫内是否存在缺氧的情况，也能预测在未来一周左右的时间胎儿会不会出现缺氧等现象。可以了解胎动、宫缩时胎心反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。女性在进行胎心监测之前，要注意选择胎儿活动比较频繁的时间，不要过饱也不要空腹，保证胎儿在体内舒适的状态下进行检查。
2019/05/27收听(41383)
胎心监测是非常重要的临床检查，因为怀孕之后胎儿在体内是否正常，目前临床上没有在宫内检测的有效措... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/20播放(67099)
胎心监测是非常重要的临床检查，因为怀孕之后胎儿在体内是否正常，目前临床上没有在宫内检测的有效措...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/20播放(67099)
"胎心监护是孕晚期的一项特别重要的检查，胎儿缺氧时往往会表现为胎心的异常，所以胎心监护是用来判断胎儿宫内安危、胎儿是否缺氧的最敏感、最客观的检查。胎心监护是用探头放在听胎心的部位，然后观察一段时间内的胎心变化，要观察胎心基线、基线变异、胎动后加速以及各种减速等方面。通过这几个方面，综合判断胎心监护图的好坏，判断胎儿是否缺氧。"
2019/09/22收听(88576)
在孕检过程中，孕妇通常被产科医生留下来做胎心监护，了解胎儿在宫内状况。有的孕妇会发生胎心监护不... 高珊│中日友好医院 2022/12/21播放(84740)
在孕检过程中，孕妇通常被产科医生留下来做胎心监护，了解胎儿在宫内状况。有的孕妇会发生胎心监护不...
高珊│中日友好医院
2022/12/21播放(84740)
胎心监护不过关提示存在危险，特别是在分娩的过程中。胎心监护分一类胎监、二类胎监、三类胎监。如出... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/12播放(52991)
胎心监护不过关提示存在危险，特别是在分娩的过程中。胎心监护分一类胎监、二类胎监、三类胎监。如出...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/12播放(52991)
"胎心监护不过关，住院的时候的处理要根据具体的监护结果而定。一、如果单纯出现了变化减速，显示脐带受压，可以在孕妇活动、进食或者吸氧后再次行胎监，当胎心监测的结果正常可以回家继续待产。二、如果胎心监护显示胎儿缺氧，但是程度不重，胎心监护的曲线有波动，活动时有加速，但是加速的幅度不达标，应当做彩超观察胎盘和羊水，寻找胎儿缺氧的原因，可以给予吸氧、输液等进行宫内复苏。三、如果胎心监护曲线低平，没有波动或者呈现正弦波，说明胎儿宫内缺氧严重或者处于濒死的状况，需要即刻剖宫产终止妊娠。所以当胎心监护不过关时，一定要听从医生的安排，根据具体的情况及时处理，以免造成不良的妊娠结局。"
2019/10/08收听(91606)
胎心监护是做30分钟，有两条曲线，上面是胎心情况，下面是宫缩情况。宫缩多少分钟、持续多久，以及... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(55962)
胎心监护是做30分钟，有两条曲线，上面是胎心情况，下面是宫缩情况。宫缩多少分钟、持续多久，以及...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/06/07播放(55962)
"从胎心监护看宫缩的情况在产程中应用比较广泛，包括看宫缩的强度、宫缩间隔的时间，以及宫缩时胎心的变化。正常临产的宫缩间隔2-4分钟，持续40-50秒，伴宫颈消失和宫口开大，胎心反应好。如果产程中宫缩间隔1-2分钟，持续30-40秒，是过频宫缩或者不协调性宫缩，伴宫口扩张缓慢，产程进展不理想，应及时停用缩宫素，这种宫缩属无效宫缩，可引起胎儿宫内窘迫，可肌注盐酸哌替啶注射液，将无效宫缩转为有效宫缩，促使很快分娩。如果效果不好，应及时查找原因，警惕异常产程。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/30收听(26049)
浙医二院 戴国亮
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