腰椎骨折保守治疗多久可以正常劳动_有来医生

申剑
副主任医师

北京医院

骨科

腰椎骨折保守治疗多久可以正常劳动

2023-12-28 17:21播放 :

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视频内容

腰椎骨折正常的愈合过程，一般要卧床休息2个月，戴支具可以下地活动。一般3个月左右骨折才开始愈合，但此时骨折愈合不是非常牢固。可进行轻微的活动，如坐或行走，但是不能进行体力劳动。

进行正常劳动需要根据患者骨折愈合的情况，因为每个人愈合的过程不同。某些年轻人，或身体比较素质比较好的人，愈合会比较快；对有些老年人，或保守治疗过程中没有严格遵医嘱，存在起来活动的情况，愈合则相对来说慢一些。至少3个月以后，通过复查CT或核磁，决定骨折愈合的情况，同时需结合患者自身的症状和状况才能决定是否可以进行负重，或进行负重的程度，需要根据当时的情况决定。

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腰椎骨折保守治疗多久可以下床

"腰椎骨折保守治疗大约4-6周左右的时间就可以考虑开始下床，因为这个时间骨折一般都能达到临床初步愈合的标准，但是具体情况也要根据拍片复查的结果进行断定，看骨折的位置、骨折线是否变模糊、骨折断端对位是否良好。如果达到了临床初步愈合的标准，就可以尝试下床活动，但是下床的时候负重力量、负重时间、活动的范围都要循序渐进，逐渐增强。因为这个时间虽然骨折线模糊，但是还不够结实，因为要达到非常结实的愈合，也就是骨性愈合需要三个月左右的时间。下床时间比较晚会导致局部肌肉出现萎缩，或者形成深静脉血栓、泌尿系统感染等并发症，因此可以适当选择早一些下床，但是也不能过早，过早会由于骨折的断端没有达到临床初步愈合的标准，有可能会出现骨折加重。"

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腰椎骨折保守卧床多久

腰椎骨折保守治疗，卧床休息的时间一般在8周左右，具体的和患者的年龄、身体状况、营养状况，治疗的是否正规、正确，同时腰部的固定是否稳定、可靠等都有关系。比如健康成年人身体状况良好，一般经过6-8周，腰椎骨折就能愈合，同时也要通过对良好支具的佩戴来稳定腰椎、促进腰部骨折的愈合。如果老年人身体状况一般，常常合并有其它的基础疾病，比如骨质疏松或者胃肠道功能下降导致营养摄入不良，这种情况下愈合起来可能会相对的慢一些，恢复起来慢一些。具体情况要上医院找医生进行详细的检查，进行相应的评估，但常规在8周左右。

语音时长01:19''

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腰椎骨折保守卧床多久

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腰椎骨折保守多久弯腰

"腰椎骨折如果不是很严重，可以选择保守治疗。保守治疗恢复的时间一般需要3个月以上。3个月以内都避免弯腰，不然可能加重骨折。首先是完善局部的X线检查，初步判断腰椎骨折的程度，必要时进一步CT或者磁共振检查。腰椎骨折保守治疗主要是选择卧床休息，需要绝对卧床差不多2个月以上，疼痛明显缓解以后可以佩戴支具逐渐的起床活动。卧床期间注意加强护理，比如翻身拍背、活动肢体；预防肺部感染、褥疮、深静脉血栓等卧床相关并发症。另外可以适当的吃一些具有活血化瘀作用的食物比如山药、当归、田七等，有助于腰椎骨折的愈合。3个月复查X片，如果恢复良好，可以逐渐地弯腰活动。"

语音时长01:12''

陈安富│内江市第一人民医院

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腰椎骨折保守卧床多久

"腰椎骨折保守卧床多久？腰椎骨折保守卧床至少2-3个月，有些人骨质疏松比较严重，可能骨头长的比较慢，可能卧床时间要更长，即使卧床2-3个月要起来时，应该用护腰带保护腰椎避免骨折进一步加重。腰椎骨折得根据骨折情况分析，如果腰椎骨折的比较严重已经属于爆裂性骨折，椎管后方的流出道影响一般需要选择手术。对于腰椎骨折选择保守治疗而比较常见的腰椎压缩性骨折，这种情况可以选择保守治疗。保守治疗要求至少卧床的2-3个月。因为腰椎本身的骨头比较松，如果躺不够2-3个月骨折愈合不够结实，但起来站立锥体的邻近出现重力的压迫有可能骨折会进一步加重。腰椎的椎体会进一步的被压缩，引起髁骨折的进一步加重。而且如果椎体进一步的加重就会导致腰椎解剖的泪腺发生改变，周围小关节也会继发错位发生增生，容易发生椎管狭窄等等问题。"

语音时长01:47''

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"腰椎骨折以后及时完善腰椎X片检查，必要时CT和三维重建，可以准确判断腰椎骨折是否可以保守治疗。如果腰椎骨折确实不严重，可以选择保守治疗，保守治疗的方法主要是卧床休息、静养，卧床的时间差不多2个月，疼痛缓解以后可以考虑佩戴支具逐渐起床活动。另外，可以配合活血化瘀的药物，比如丹参片；还有促进骨折愈合的药物，比如骨瓜提取物等，有助于腰椎骨折的愈合。卧床期间需要加强翻身拍背和肢体活动，预防卧床的并发症，比如肺部感染、褥疮、深静脉血栓等，彻底恢复至少需要3个月以上。"

语音时长01:09''

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压缩性腰椎骨折怎么进行保守治疗

"腰椎压缩性骨折可以通过局部的X片，以及CT和三维重建来准确判断压缩性骨折的程度。不严重的腰椎压缩性骨折可以选择保守治疗，主要是卧床休息静养，卧床的时间需要2个月左右。卧床期间注意个人的饮食习惯，可以多吃新鲜的蔬菜及五谷杂粮，多喝水有助于防止便秘。卧床期间多活动下肢以防止深静脉血栓，还要多翻身拍背以防止褥疮、肺部感染等卧床相关并发症。可以配合活血化瘀的药物，比如骨康胶囊有助于腰椎压缩性骨折的康复。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

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腰椎骨折保守治疗的后遗症

"腰椎骨折保守治疗的后遗症，主要包括以下两方面：1、近期并发症，腰椎骨折不能复位，出现疼痛长时间不能缓解。骨折合并神经损伤神经功能障碍活动受影响，卧床期间大小便功能障碍。腹痛腹胀、消化不良，以及下肢活动受限深静脉血栓形成。2、远期并发症，长期卧床导致的压疮形成，卧床期间出现的坠积性肺炎出现发热、咳嗽、咳痰。双下肢活动受限、肌肉萎缩，以及大小便功能障碍、尿路感染便秘等。骨折处局部畸形，脊柱后凸畸形。神经损伤导致的下肢麻木无力不能恢复，恢复以后腰部活动无力容易疲劳不能久坐等。"

语音时长01:21''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

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腰椎骨折怎样保守治疗

"当腰椎骨折椎体压缩的不重未超过椎体高度的1\/4-1\/5或者由于病人年龄过大、身体素质不佳，而不能够进行腰椎骨折手术，常需要保守治疗。保守治疗需要卧床4-6周，在床上佩戴支具翻身，可以预防并发症。腰椎骨折在保守治疗期间可以进行口服促进骨折愈合的药物，或者静点促进骨折愈合的药物，比如口服骨肽片、大七厘胶囊、盘龙七片，也可以静点骨肽来促进骨折愈合的治疗。重要的是要防止并发症的发生，比如下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染、肺炎以及压疮形成、腰椎骨折保守治疗，常可以收到很好的效果，但是对于老年人预防并发症更加重要。"

语音时长01:26''

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腰椎骨折是手术还是保守治疗

腰椎骨折是否采取手术治疗或者保守治疗，需要根据腰椎骨折的严重程度而决定，具体情况如下：

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