首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚底长水泡痒多数情况是临床常见的足癣，水疱型脚气或者足癣，可以外用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、硝酸舍他康唑软膏或硝酸咪康唑乳膏，都可以用来外用缓解瘙痒，去除水泡，外用药膏大概2-3天之后就能够见效。如果外用药膏不见效，建议到皮肤科来进行规范诊断和治疗。还有别的导致脚底起泡和痒，最好到皮肤科来诊治。生活中还要注意勤换洗鞋袜，穿透气的鞋、纯棉的袜子，避免脚部出汗真菌感染来避免脚底长泡足癣的发生。
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"足底部长小水泡同时伴有瘙痒感，单侧足底出现小水疱，同时表现为深在性厚壁水疱、瘙痒剧烈考虑足癣的可能性大，足癣是由于真菌感染导致，与足部潮湿多汗、机体抵抗力差、贫血、血糖异常等因素有关。治疗主要是外用抗真菌药物，同时一定要注意避免每天穿同一双鞋子，保持鞋内干爽，每晚用温水清洗足部，同时一定要清洗袜子。皮损处可以外用利拉萘酯乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜等一般连续用药，好转后继续用药一到两周以免皮疹反复，足癣具有传染性注意避免与家人共用足盆、毛巾、拖鞋等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/25收听(98863)
脚底长水泡要分清什么原因，有很多原因都可以长水泡。比如常见的走路穿鞋不合适，可以摩擦出水泡，首... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/06/16播放(96864)
脚底长水泡要分清什么原因，有很多原因都可以长水泡。比如常见的走路穿鞋不合适，可以摩擦出水泡，首...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/06/16播放(96864)
脚底长水疱基本上是真菌感染，也就是常说的水疱型脚癣。表现为足底部出现的小水疱，数量多，水疱位置较深，破溃后有液体流出，而后出现皮损，常伴有剧烈的瘙痒感。可每天用食醋稀释后泡脚，然后涂抹抗真菌的软膏，症状严重的可以口服抗真菌药。切记不要挑破水疱，避免自身传染或者造成感染。平时注意穿舒适透气的鞋子，注意足部清洁干燥，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，注意补充维生素和微量元素，增强皮肤抵抗力。不要使用公共毛巾、拖鞋，不要与他人共穿鞋袜，避免相互传染。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(26238)
"脚底有很多小水泡，治疗办法如下：一、如果是过敏所引起，可以口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定、盐酸非索非那定片等药物进行治疗。同时，注意穿宽松透气的鞋子和袜子，在公共场合尽量不要穿公共拖鞋和袜子，避免交叉感染。二、如果是真菌感染，可以在足部涂抹碘酊进行灭杀真菌治疗，涂抹后可以配合使用盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑乳膏、咪康唑软膏、克霉唑软膏，以及伊曲康唑等药物进行治疗。在治疗期间保持足部的干燥，避免用手抠脚，以免真菌的传染。三、如果出现脱皮、水泡、糜烂、痛痒等症状，最好在医生的指导下用药，才能达到最好的效果。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/10收听(54064)
足底出现水泡且伴有瘙痒，具体解决方法如下：1、脚气：脚气在夏季较为常见。进行真菌... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/03/12播放(80775)
足底出现水泡且伴有瘙痒，具体解决方法如下：
1、脚气：脚气在夏季较为常见。进行真菌...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/12播放(80775)
脚底起小水泡，并且伴有明显的瘙痒症状，首先应明确局部是否存在真菌感染，应借助临床真菌学化验来明确诊断。如真菌学检查显示阳性，即可确诊为足癣，可以局部外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂等具有抗真菌作用的外用药。如真菌学检查显示阴性，则考虑湿疹的可能性大，可以局部外用激素类软膏，如艾洛松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏及曲咪新软膏等均有明显的疗效。同时尽量避免搔抓和局部热水烫洗，避免接触各种洗涤剂，肥皂等化学制剂以免诱发感染。
吴雨泓│沈阳市中西医结合医院
2019/07/15收听(19538)
导致脚底长水泡的原因有很多，长见的有以下几种：1、脚上除了有水泡外，患处的皮肤还发红、伴有米粒状的丘疹，以瘙痒为主要症状考虑是湿疹，用炉甘石洗剂擦患处。2、走路较多或穿的鞋较硬，大小不合适摩擦脚底形成水泡。3、由于穿的鞋不透气或脚部大量出汗，导致真菌感染形成水泡型脚气，用足光散加温水稀释后泡脚，然后擦达克宁软膏，选择透气性好的鞋，穿纯棉的袜子。4、水泡呈针尖大小，在皮下不高出皮肤，长在脚底的侧面考虑是汗疱疹，在夏季出现或症状加重，天气凉快后可自愈。不管是何种原因导致的脚底长水泡都不要用手挤压，防止水泡溃烂引起细菌感染。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(61801)
"脚底长透明水疱伴有瘙痒，考虑如下几种疾病可能：一、疾病是带状疱疹、皮疹发生在单侧的足部，出现簇集分布的水疱，伴有瘙痒、或者是刺痛这样的感觉。治疗方面可以静点阿昔洛韦注射液、或者是更昔洛韦注射液。外用中药湿敷，主要成分为鲜马齿苋、黄连、黄柏、黄芩、金银花、连翘1天2次，1次20分钟，敷过之后涂抹更昔洛韦软膏、进行治疗。二、情况考虑湿疹。是由于过敏因素所导致，除了水疱还可以出现丘疱疹、丘疹这样的皮疹、伴有瘙痒。临床治疗方面可以口服盐酸左西替利嗪颗粒，外用曲咪新软膏1天2次涂抹。本病主要是由于过敏因素引起，可能是由于穿塑料的拖鞋，或者是橡胶雨靴所造成的过敏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(81321)
"脚底板长水疱、很痒，最有可能是足癣，足癣是由皮肤癣菌侵犯足跖部位皮肤所引起的，一般都是单侧足部出现，时间久了可以传染另一侧足部，想要确诊的话可以在局部取皮屑在显微镜下观察，如果能找到菌丝的结构即可以确诊。治疗的话主要是外涂抗真菌感染的药物，如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏或者卢立康唑乳膏等，一般需要外涂一段时间，皮疹消退之后需要再巩固治疗一周的时间才可以治愈。平时在鞋内要查一些抗真菌的药粉，比如硝酸咪康唑散等，避免再次接触病原菌而复发。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(41726)
"脚底部位出现的水泡，伴随着明显的瘙痒，需要仔细依据临床症状的不同确定疾病的种类。有可能是感染真菌以后导致的水疱-大疱型脚气，也有可能是过敏刺激因素形成的湿疹样改变。还有可能是因为特异性因素导致的脓疱性银屑病，需要到当地的医院先做真菌检测，如果真菌阳性可以按照脚气治疗，口服特比萘芬片、外用硝酸米康唑乳膏。如果真菌阴性，需要仔细观察皮肤形态，如果局部皮肤出现红斑、丘疹、糜烂、渗出样改变为湿疹，建议选择使用丙酸氟替卡松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏。如局部出现的瘙痒，伴随着脓疱样改变，考虑为掌跖脓疱病，掌跖脓疱病的白色脓疱呈密集排列，周围有清晰的边缘，建议选择使用卡泊三醇乳膏进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/26收听(22090)
"脚气也称为足癣，是真菌感染导致的一种皮肤病。如果是脚上单纯的以水疱为主，皮疹比较局限，那么可以单纯的外用药物治疗。外用药物治疗主要以抗真菌药物治疗为主，临床上可以选用联苯苄唑或者是盐酸布替萘芬等。外用药物治疗需要坚持用药，一般用药需要半个月以上。如果皮疹比较广泛，伴有指甲的损害，那么在没有禁忌症的情况下，还需要口服抗真菌药物如伊曲康唑，口服加外用药能够提高临床疗效，达到足癣的治愈。另外，对于足癣的患者生活中也需要注意自己用自己的洗脚盆，以免家庭内部成员之间出现交叉感染。对于足癣的患者，临床上需要嘱咐患者坚持用药，不要症状好转以后就停用外用的药物，以免治疗不彻底，一般需要坚持服用外用药物半个月以上才能够治愈足癣。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/17收听(13837)
"脚底下长水疱又痒，最常见的原因有两种：第一、是脚气，脚气学名叫做足癣，是皮肤癣菌感染足部的皮肤引起真菌感染性的皮肤病，具有传染性，主要是通过接触传染。长足癣的原因主要是局部的潮湿多汗，继发的真菌感染。水疱型脚气最常就是容易发生在足底的部位，包括指尖、侧缘，表现是水疱，水疱干涸以后会脱屑，伴有不同程度的瘙痒。第二、脚底长水泡的原因就是汗疱疹，是发生在手掌以及足底部位的湿疹样的反应。病因不清楚，与个人的体质、遗传、多汗以及变态反应因素有关。特点主要是生在的水疱，瘙痒的程度比脚气轻，多汗也是诱发因素，汗疱疹是不具有传染性的，可以自愈，但是容易复发。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/05收听(91562)
脚底长水疱而且伴有瘙痒，可能是湿疹或者是脚部的真菌病。其诊断主要靠真菌的化验，就是在脚上取一些皮屑放在显微镜下观察，如果可以看到菌丝，真菌检测就为阳性，可以明确诊断为脚部的真菌病，也就是脚癣。可以外用克霉唑软膏或者是盐酸特比萘芬乳膏。如果真菌化验为阴性则考虑是湿疹，可以外用激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏。具体的诊断及治疗，建议在临床医生指导下给予诊治。
2020/04/06收听(80516)
"长水疱很痒，应该用硼酸溶液局部冷湿敷，外用氧化锌油，也可以配合弱效糖皮质类固醇激素乳膏外用。长小水疱，很痒，临床诊断湿疹。湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称，患者是过敏性素质，常常由于某些原因而过敏导致。湿疹的过敏原因诸多，常见的有外在的物理因素、化学性刺激以及精神因素均可能与本病的发生有关。湿疹的主要特征是瘙痒，湿疹皮肤损害，包括红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、脱屑等，有渗出倾向，故称为湿疹。湿疹的临床分为三期，即急性期、亚急性期和慢性期。急性期湿疹皮肤可以有红斑、表皮水肿、水疱、糜烂及渗液。亚急性期多由急性期演变而来，糜烂渗液减少，出现结痂及脱屑。慢性期常由急性期转变而来，皮损因痒而经常搔抓，或由于其它刺激以致皮损变厚、浸润、苔藓样变如革样。患者皮肤损害，表现是小水疱，应该属于湿疹的急性期，局部治疗应该是硼酸溶液冷湿敷，外用氧化锌油，可以口服抗组胺药。湿疹患者应寻找其发病诱因并去除，避免再次引起湿疹。常见的引起湿疹或加重的外在原因有搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫、用药不当等，内因有饮用浓茶、咖啡、酒类或食用辣椒、鱼、虾、蟹，甚至牛奶，鸡蛋等。根据不同时期的皮肤损害，选择不同的治疗原则。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/15收听(96194)
"在临床上病人出现脚底有水泡且很痒的现象，导致的主要原因可能是病人穿过于窄小的鞋或者女性病人穿高跟鞋行走距离过长，或者过度负重活动导致足底部位的肌肉始终处于收缩痉挛状态，由于摩擦就会产生水泡的现象。如果病人发生水泡后，水泡较小可以不用采取特殊处理，保持局部的皮肤干净，不要沾水以避免出现感染，让其自然吸收就可以。如果水泡较大，病人应该到医院，医生应该给予局部进行消毒后挑破，在挑破后也要给予局部外敷雷夫诺尔的消炎贴以避免出现感染等情况。所以病人出现这种情况后最好到医院，不要自行处置以避免加重病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(96714)
"脚底出现水泡最常见的病因是足癣导致的又称香港脚，脚气。它是由真菌感染造成的，它主要包括三种类型，水疱型，浸渍糜烂型和鳞屑角化型。水疱型是比较瘙痒的，它发生的位置比较深，发生在表皮的基底层接近于真皮层，真皮层浅层有神经末梢和毛细血管，所以瘙痒起来是比较剧烈的，一般选择渗透性比较好的药膏或者是喷剂溶液等联苯苄唑霜，联苯苄唑溶液或者是复方硝酸咪康唑喷剂等外擦，一日两次，治疗效果比较不错，一般为四周左右的时间。如果坚持不了那么长时间，或者是治疗效果比较不理想，可以同时配合口服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊同时进行杀真菌治疗，口服药物的疗程一般为两周左右。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(89620)
脚底即足底，患者足底长小水泡时，要尽量穿宽松、肥大、通风透气的鞋袜，保持足部皮肤干爽、通风、透... 汪晨│中日友好医院 2023/07/17播放(75287)
脚底即足底，患者足底长小水泡时，要尽量穿宽松、肥大、通风透气的鞋袜，保持足部皮肤干爽、通风、透...
2023/07/17播放(75287)
"脚底起小水疱痒，常见的有三种情况：一、足癣也就是通俗说的脚气，常常是在脚趾缝儿、脚心出现散在的小水疱，有的是散在一个一个的，有的是成堆的。多数是一侧脚，当然也有是双侧，同时除了水泡，还可伴有干燥、脱皮，常常伴有痒的感觉。由于痒、经常抓，还可以继发细菌感染，有感染的时候除了出现水疱，可能还会有一些渗出、流水，甚至有脓疱，更严重的可能伴有足背部肿胀、流水，这种就是感染的征象。如果没有感染常见的就是所谓水疱型足癣，也就是脚气，多数是以水疱、脱皮为主。二、还有一种就是汗疱疹也叫出汗不良，这种原因不是很清楚，多数都在手掌或者在足心部，周期性的出现小疱，一般伴有手脚多汗，它有几个特点，第一个有明显的季节性；第二个就是持续大概1-2个月可以自然的消退，但是到来年又复发；第三个一般不痒，主要是水疱、脱皮或者裂口。三、就是湿疹，也可以在手心或者足心出现，但是一般湿疹常常的是在手背或者足背部。它除了有水疱，可以有红斑、流水，这种常与接触物质有关，比如一些碱性的或者机械刺激有关。所以脚底出水疱有几种情况，要具体分析是什么原因所引起的。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/07收听(34190)
"脚底痒并有水疱，最常见的是两种情况：一、足癣，足癣是由皮肤癣菌侵犯足跖部位皮肤所导致，是一种真菌感染性的疾病，一般多数发生在一侧足跖，表现为局部红斑，其上有小水疱，有明显的瘙痒。做真菌的化验可以找到菌丝的结构，治疗需要局部外涂抗真菌感染的药物，像萘替芬酮康唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏等。二、湿疹，湿疹是一种过敏性疾病，一般多数对称发生于两侧足部，都可以起红斑、水疱。当然也可以发生在一侧足部，做真菌的化验找不到真菌感染证据。对于过敏起的水疱可以局部外涂糠酸莫米松乳膏或者是派瑞松乳膏等，进行抗炎、抗过敏治疗。"
2021/01/20收听(33370)
"脚底起小水疱有瘙痒，止痒需要判定小水泡属于哪一种情况。如果是湿疹导致的，局部在红斑基础上出现了丘疹和丘疱疹，可以暂时涂派瑞松乳膏，或曲咪新乳膏，能起到消炎和止痒的作用。也可以口服抗组胺药物，比如扑尔敏或酮替芬、氯雷他定等。如果小水疱是感染性因素导致，比如真菌感染导致，需要局部外涂特比萘芬乳膏，或外涂奈替芬酮康唑乳膏，还需要口服抗组胺药物止痒。如果是烫伤或其他外伤，导致局部的感染性瘙痒，可能是细菌感染形成的，这时需要使用抗生素，局部外涂夫西地酸乳膏等，同时口服抗感染的药物，比如头孢氨苄或头孢丙烯等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/07/23收听(32528)
北京东直门医院 李玲玲
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