浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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小便阴茎疼痛常见情况如下：
1、无操作情况下突然出现小便疼痛，建议到医院检查尿常规，观察是否出现尿路感染。大部分儿童出现无缘无故疼痛常见于尿路感染，故需进行尿常规鉴别尿路感染；
2、包皮感染与不正确处理，如包茎暴力处理后出现包皮破溃，小便时会刺激伤口引起剧烈疼痛，可能解少量小便即停止，提示疼痛感严重，需到医院逐步进行消炎，严重疼痛通过局部消毒药水处理后，情况可逐渐好转。疼痛严重主要刺激伤口导致，鼓励多喝水、多排尿，炎症消除后症状即可好转。
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小便阴茎疼痛建议一定要多喝水，多排尿，可以缓解疼痛，也可以促进炎症的排泄。小便阴茎疼痛注意是否有流脓，是否有不洁的性交史，如果有这些表现应该取脓液找支原体、衣原体、淋球菌检查，检查清楚再决定怎样进行进一步的治疗。如果是淋球菌感染，建议可以使用大剂量的青霉素静脉滴注，3天可以达到治愈。如果合并有非淋感染，应该使用阿奇霉素进行治疗，需要7-10天才可以达到治愈。治疗期间应该注意内裤单独洗，注意避免与他人发生性行为，防止出现交叉感染。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(25030)
小便后阴茎疼痛，常见有以下几个原因：1、尿...
小便后阴茎疼痛，常见有以下几个原因：
张祥生│河南省人民医院
2021/09/07播放(84547)
"阴茎疼痛可能是由于人体受到外力损伤，导致阴茎海绵体血管和神经受损，从而出现阴茎疼痛。当人体患有尿道炎、精囊炎等感染性疾病时，细菌会刺激阴茎海绵体，从而引发疼痛。当男性患有阴茎癌时，癌细胞侵袭阴茎正常组织，从而导致阴茎疼痛。当男性患有尿路结石时，结石划破尿道，从而引发阴茎疼痛。另外，当男性患有阴茎硬结症、阴茎囊肿时，可导致阴茎血液循环障碍，从而出现压迫性疼痛。当阴茎疼痛时，患者一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊，明确病因后积极进行治疗，以免耽误病情，进而对生育功能和性功能造成严重影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/04收听(27803)
"阴茎疼痛排除外伤蚊虫叮咬引起的疼痛，最常见的阴茎疼痛可能是尿路感染或者近期有频繁性生活以及自慰等导致阴茎充血、肿胀，出现疼痛的症状。还有精索静脉曲张、包茎等也会导致阴茎疼痛，建议多喝水，保持局部清洁干燥，暂时不要有性生活及自慰，多休息。如果症状没有减轻，建议去医院检查看是否有血管方面的异常。阴茎疼痛还见于阴茎海绵体硬结症，这种疼痛一般是在男性勃起之后出现，在疲软状态下没有明显的不适症状。如果在疲软状态下出现疼痛可能是尿路感染，可以检查尿常规。如果是勃起状态出现疼痛，建议做B超确定是否有阴茎海绵体硬结症引起的勃起疼痛。到正规医院检查明确诊断，在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(87426)
"阴茎疼痛指的是男性阴茎出现疼痛不适的症状，可以分为疲软状态下的疼痛，还有勃起的时候出现的疼痛，具体如下：一、如果是阴茎在疲软的状态下出现疼痛，是由于阴茎头、尿道、膀胱，以及前列腺的感染、炎症、结石所造成。如果是尿道炎，患者表现为排尿或者是排尿结束的时候，出现阴茎内疼痛的症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛、憋不住尿的症状。如果是阴茎头炎或者是包皮炎，患者的症状表现为包皮和阴茎头的红肿、发痒、疼痛，以及脓性分泌物的症状，严重的时候会出现溃疡。另外，包皮过长或者是包茎的患者，出现包皮嵌顿的时候，也会引起阴茎头疼痛的症状。二、阴茎在勃起的时候出现疼痛，一般是由于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂，或者是阴茎异常勃起等疾病所造成。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/10收听(61363)
"阴茎疼痛，考虑可能阴茎存在炎症感染引起疼痛，包皮炎以及龟头炎都可以引起阴茎出现疼痛的症状，在外力的作用下也可以引起疼痛。如果男性患者出现比较频繁的手淫或者频繁的性生活，导致阴茎海绵体损伤，也可以引起阴茎的疼痛。建议患者出现这种疼痛，一定要及时的到医院进行相关检查，明确原因后在医生的指导下进行规律的治疗，可以通过服用喹诺酮类的消炎药物来进行改善局部的炎症，从而改善疼痛。另外，建议患者一定要及时的戒除过于频繁的手淫以及进行规律的性生活，可以帮助海绵体的修复，从而可以改善疼痛。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(57258)
"阴茎疼痛的原因有以下几种情况：首先最为常见的可能有前列腺炎症导致；其次有可能是由于近期性生活的次数过多引起；然后可能是因为性生活时用力过猛导致的；最后有可能是有外伤的原因，比如阴茎海绵体出现损伤；除了以上几种原因以外，还有可能是由于长期有手淫的情况，导致阴茎出现充血、肿胀，或者是由于有包皮过长的现象，以及包皮系带过短的因素；通过以上所描述多种情况会引起阴茎疼痛，可以适当服用消炎止痛类的药物来进行治疗，若是一直得不到缓解，要及时去正规三甲医院做一个相对应的检查，确定病因后做相应治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(83776)
阴茎疼痛可以由炎症、外伤等引起，另外也可以在疲软或勃起时出现疼痛。阴茎疼痛的原因主要有： 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(79408)
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(79408)
"阴茎疼痛可能的原因：1、急性尿道炎、膀胱炎，出现尿道内疼痛，放射至阴茎，多伴有排尿异常，如尿频、尿急、排尿疼痛，并且排尿时疼痛加重，需要进行尿常规和尿培养检查，确诊是否有尿道感染。2、尿道结石或者肿瘤，引起持续性阴茎疼痛，并且伴有肉眼血尿，排尿异常如排尿困难、排尿分叉或者完全无法排尿等症状，需要进行尿道镜检查，确诊尿道内是否存在结石及肿瘤等病变。3、阴茎硬结症，可见于阴茎感染，出现局灶性硬结伴有疼痛，疼痛在勃起后明显加重。用手触摸可以触摸到范围大小不等的硬结，需要进行抗感染治疗。4、阴茎外伤，常见于勃起后折断或者有打击等，造成局部损伤，出现持续性疼痛，损伤后可能造成白膜破裂、局部海绵体损伤，形成痛性结节。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(81905)
"阴茎疼痛最常见于尿道炎，病人发生急性尿道炎时，会出现尿道黏膜水肿、糜烂，排尿时尿道刺痒或尿道刺痛症状，部分病人还会出现尿道外口分泌物。阴茎疼痛需及时到泌尿外科就医，通过分泌物检查常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、磷霉素、氨丁三醇散等药物，序贯治疗四周左右，多数男性阴茎疼痛症状会明显好转，病人在治疗期间不能同房，不能饮酒。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(75121)
"阴茎出现疼痛，考虑是局部感染，或者是尿路感染导致。局部可以敷热毛巾，可以起到活血化瘀的作用。观察24-48小时，如果症状得到好转，不需要过于紧张。如果症状加重，要及时去医院就诊，必要时可以选择药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，最好配合应用扩血管的药物，比如迈之灵片、血栓通胶囊等，可以起到活血化瘀的作用。平时要注意个人的卫生，没有完全康复之前不要同房，注意清淡饮食。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/28收听(17046)
"阴茎疼痛可能的原因：1、尿道的疼痛，可以放射至阴茎而出现阴茎疼痛。这时是发生尿道炎、尿道的结石、尿道的息肉而导致疼痛，疼痛放射至阴茎部位，故而定位不准确会出现阴茎疼痛。一般都会伴有排尿异常，比如会出现有尿频、尿急或者会出现有尿色发红出血，或者伴有尿道口滴血、排尿梗阻感、排尿不畅等症状。需要进一步的进行尿液化验检查或者尿道镜检查等来明确。2、阴茎海绵体的疾病，比如阴茎海绵体的炎症、阴茎海绵体硬结症、感染等，都可以导致有阴茎疼痛。疼痛不伴有排尿异常，不会出现有尿频、尿急的症状，也不会出现有排尿困难或者排尿出血的情况。但是患者会伴有阴茎勃起时疼痛加重，或者可以在阴茎海绵体上触摸到质地硬的结节，伴有明显的触痛感等。"
2020/03/03收听(82741)
男性的阴茎出现疼痛症状，应该明确是在静止状态下出现疼痛，还是在勃起状态下出现的疼痛。一般静止状态下疼痛是由于感染因素，比如肿瘤、外伤，或者是近期有频繁的性生活，以及有不洁的性交史而导致这种情况，应该检查阴茎是否有问题，比如出现了生殖器疱疹以及尖锐湿疣，或者是感染梅毒以及淋病，都会导致局部出现疼痛的症状。如果是男性在勃起的时候出现疼痛，比如有阴茎海绵体硬结症，或者是有阴茎弯曲，在频繁的性生活过后也会出现这种疼痛的情况。其他的一些原因有生殖器皮肤感染，或者是有蚊虫叮咬以及湿疹、丘疹继发了感染，都会导致有疼痛的症状发生。也可能是男性有前列腺炎症引起的阴茎疼痛，需要检查前列腺液常规来进行确定。还有的情况是一些内科性疾病，比如血液系统疾病，也会导致阴茎出现勃起后的疼痛症状，这些情况都需要有针对性的检查来明确。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/11收听(87047)
"男性的阴茎疼痛有以下两种情况：第一、阴茎在疲软的状态下出现疼痛，由于阴茎头、尿道、膀胱以及前列腺的感染、炎症、结石等病变造成，比如尿道炎，患者会出现排尿的时候或者排尿结束的时候，出现尿道内疼痛的症状，同时伴有尿频、尿急，尿道口流分泌物的症状，还有包皮过长或者包茎的患者，出现包皮嵌顿的时候，由于阴茎头和包皮的静脉回流障碍，也会引起阴茎疼痛的症状。第二、阴茎在勃起时出现疼痛，由于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂、阴茎异常勃起或者阴茎外伤、炎症等原因造成。"
2021/04/29收听(26588)
"阴茎疼痛要考虑是跟阴茎硬结症有一定的关系，另外需要考虑是跟前列腺炎有一定的关系，需要对这两个疾病进行一定的鉴别诊断。阴茎硬结症指的是阴茎海绵体白膜的纤维化病变，导致患者出现勃起疼痛甚至会导致阴茎弯曲、阴茎缩小等，会影响患者的性生活。前列腺炎除了导致阴茎疼痛之外，还会出现尿频、尿急、骨盆区域疼痛不适等临床表现。当患者出现有这些情况，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断，可以去做阴茎彩超检查、阴茎海绵体造影检查、前列腺液常规检查等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(99427)
"阴茎疼原因有以下几种：1、男性阴茎受到暴力外伤，在性生活过程中由于性姿势不对，或者性生活过程中动作过于暴力，就容易造成阴茎挫伤，出现阴茎疼痛的现象；2、如果没有外来的因素，出现阴茎表面疼痛，有可能是因为有包皮龟头炎，临床症状上还会出现包皮、龟头部位长小红点，伴有瘙痒等，需要涂抹消炎的药物进行治疗；3、男性有不洁性生活后容易诱发尿道炎，尿道在阴茎的内部有炎症后，会刺激阴茎内部疼痛，并且尿道口还会有脓性的分泌物，是会通过性接触进行传播，所以要暂时避免进行性生活，需要去医院进行积极的消炎治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(12207)
"引起阴茎疼痛的病因比较复杂，需要结合伴随症状来进行分析。在疲软状态下感觉到阴茎疼痛，多见于尿道、膀胱以及前列腺的炎症，还有结石，表现为排尿或排尿后的尿道内刺痛、烧灼感，这一类疾病多同时伴有排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等。包皮嵌顿时静脉回流障碍，阴茎胀痛明显，阴茎勃起时疼痛多见于阴茎海绵体硬结症、尿道下裂或阴茎的异常勃起，阴茎头或尿道病变引起的阴茎疼痛，应当排除特异性感染，如性传播疾病，应当仔细检查阴茎头是否有溃疡、疱疹、糜烂以及尿道外口有无脓性分泌物，因此当出现阴茎疼痛的时候，要结合伴随症状以及必要的辅助检查，进行病因学的诊断，然后再给予相应的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(97794)
"有一部分男性尤其是中老年男性容易出现阴茎疼痛的症状，一般来讲主要有三个原因，具体如下：1、最常见也是最严重的叫阴茎硬结症，疼痛的同时往往伴有阴茎内部的明显的硬结，有指甲盖大小，阴茎疼痛是因为以前性生活过程中有一些小的损伤或手淫后的过程中，白膜的皮下有一些损伤，类似于血管内的动脉硬化斑块，白膜的内表面就会出现一个斑块，时间久了就会形成硬结，阴茎硬结症引起的疼痛往往还伴有阴茎弯曲，严重的需要做手术治疗；2、阴茎炎症，这个比较少见；3、特发性的不明原因，找了半天原因就是没查出来，患者就是自诉阴茎疼痛，如果症状严重了，可以用止疼药，还有抗焦虑、抗抑郁的药物，也可以同时服用。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(56980)
"阴茎的疼痛通常包括阴茎皮肤的疼痛或者阴茎本身的疼痛，介绍如下：一、多是由于阴茎皮肤的外伤、阴茎皮肤的感染或者蚊虫叮咬，临床上可有阴茎皮肤的红、肿、热、痛等表现。二、泌尿系统的感染性疾病，如尿道炎或者膀胱炎也会引起阴茎的疼痛。三、男性的前列腺炎，通常尤其是慢性前列腺炎可以导致盆腔疼痛综合征，盆腔疼痛综合征通常表现为男性盆腔、会阴、外生殖器的疼痛。四、一些泌尿系统的结石，尤其是输尿管结石在活动时也可以出现放射痛，可以放射至下腹部、会阴部甚至外生殖器等部位。因此在临床上对于阴茎疼痛我们要引起重视，并且根据相应的检查明确病因，进行相应的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/04收听(16350)
"阴茎疼痛分为疲软状况下疼痛和勃起时疼痛。勃起时如果有疼痛，可能就是阴茎异常勃起导致，长时间异常勃起造成静脉回流障碍，就会出现大量的炎性代谢产物，引起勃起疼痛。疲软状况下疼痛主要就是由于膀胱炎或者尿道炎导致，尿道口疼痛最为明显。如果是包皮嵌顿引起的疼痛，主要就是阴茎远端的包皮和阴茎头的静脉回流障碍，局部形成水肿、淤血，就会出现剧烈的疼痛。不同原因引起的疼痛，处理方式不一样，炎症引起的疼痛多喝水、吃消炎药可以缓解，包皮嵌顿水肿引起疼痛，必须将包皮水肿复位，而异常勃起疼痛必须用药物治疗才可以缓解。"
2019/05/09收听(70744)
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