下肢静脉反流可以通过超声来进行分级，具体如下：

1、生理性反流：如果反流时间在0.5-1s，可以认为是生理性的下肢静脉瓣反流，没有反流或者是少许反流；

2、轻度反流：如果反流时间是1-2s，认为是一级反流，也叫轻度反流；

3、中度反流：如果反流时间是2-3s，称之为二级反流，也就是中度反流；

4、重度反流：如果反流时间是3-6s，称之为重度反流，也叫三级反流；

5、极重度反流：如果反流时间＞6s或者更长，称之为叫四级反流，或者叫极重度反流。

所以可以通过超声来判断下肢静脉反流的程度，采取不同的治疗方法。如果是轻度反流，不需要特别治疗，如果是中重度反流，考虑弹力袜和药物治疗。如果是极重度的反流，要考虑手术，所以下肢超声对于诊断下肢静脉反流有重要作用。