宝宝反复咳嗽是怎么回事

2021-08-06 13:28播放 :

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宝宝反复咳嗽的病因较多,包括反复感染或者非感染性因素,具体如下:

一、反复感染因素:

1、病毒感染:常见于呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、甲型或乙型流感病毒等感染,大部分病毒并无特效的抗病毒药,如果是病毒感染引起的反复咳嗽,以对症支持治疗为主;

2、细菌感染:常见于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等感染,需选用敏感的抗生素,进行抗细菌的治疗。如果治疗效果不佳,可能是因为存在耐药菌的感染,可以通过痰培养选择敏感的抗生素,进行抗细菌的精准治疗;

3、非典型的致病微生物感染:如支原体、衣原体等,可以选用阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等大环内酯类药物进行治疗;

4、其他感染:如果咳嗽持续时间较长,还应警惕少见的病原体感染,如真菌感染等。

二、非感染性因素:

部分患儿可能是非感染性的咳嗽,如咳嗽持续1个月以上,通过普通的抗感染治疗仍未好转,尤其表现为早晚干咳,需警惕过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘等疾病,建议到呼吸专科门诊就诊。

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02:29

反复咳嗽是怎么回事

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/24播放(55034)

反复咳嗽是怎么回事

"反复咳嗽是临床经常见到的情况,因为咳嗽根据它的伴随情况,发生的原因是不一样的。通常呼吸道症状,除了咳嗽之外,可能还有咳痰、咳血、喘息、呼吸困难、发热等。根据咳嗽伴随的情况不同,原因也是不一样的。比如,病人感冒以后反复咳嗽,持续两个月以上,我们叫慢性咳嗽,就是因为感冒引起的气道反应性增高,引起的慢性咳嗽,这个时候可以吸入激素类的药,可以缓解。如果是因为睡觉的时候反复咳嗽,可能有胃食管反流症,这时候要针对胃食道的问题去处理。如果是反复咳嗽,伴有咳血、伴有发烧,可能是支气管扩张,或者肺结核,或者肺脓肿,或者慢性支气管炎等,也需要根据胸片,或者根据ct片,或者根据肺功能来做深入的判断。如果这个病人反复咳嗽,又伴有喘息,而且这种喘息又是速战速决的,可能就是支气管哮喘。要根据支气管哮喘的情况,可以做相应的肺功能等检查,来进一步确诊。如果反复咳嗽是刺激性干咳,或者咳嗽的痰中带血,那就要高度警惕,是不是肺癌?肺癌的病人往往会伴有反复的咳嗽,痰中带血,或者咳血,这时候需要做气管镜检查,以及做ct等,进一步明确诊断。所以,反复咳嗽是一个非常复杂的病,按照原因,可以分为感染性的、非感染性的。根据它是不是肿瘤,可以分为肿瘤性的和非肿瘤性的。所以,病因是比较复杂的,需要根据临床症状,根据影像学的检查,甚至肺功能,以及判断有没有心脏的问题,慢性心衰也可以出现这种反复咳嗽,或者是胸膜炎,也可以出现反复咳嗽,所以要认真的捡查,有没有伴随其他情况。单纯的咳嗽不可怕,可怕的是伴有其他的情况,需要高度警惕。"

语音时长03:07''

王洪武北京中医药大学东直门医院

2018/04/25收听(66637)

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