反复咳嗽是怎么回事

2021-07-27 17:31播放 :

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反复咳嗽常见于呼吸系统慢性疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病等,也可以见于过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎等。在稳定期时,可采用中医、中药辨证治疗,如果出现咳嗽、咳痰,并伴有食欲不振、胸闷、大便偏软,可以服用二陈丸和三子养亲汤,具有燥湿、化痰、健脾的疗效。如果出现咳嗽、咯黄色黏痰,伴有小便黄、大便干,此时可应用牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液,具有清肺、化痰的功效。

如果病情出现急性加重,需要根据不同原因进行对因治疗。如果是病毒感染引起,可给予抗病毒治疗。如果是细菌感染引起,则可给予抗生素抗感染治疗。如果是慢性咽炎、过敏性咽炎,通常给予抗过敏药物,如氯雷他定进行治疗。如果是咳嗽变异性哮喘,可以使用口喷激素,如布地奈德,也可加用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特等进行治疗。而对于嗜酸性粒细胞性支气管炎,必要时需要口服激素抗炎治疗。

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02:29

反复咳嗽是怎么回事

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/24播放(55034)

反复咳嗽是怎么回事

"反复咳嗽是临床经常见到的情况,因为咳嗽根据它的伴随情况,发生的原因是不一样的。通常呼吸道症状,除了咳嗽之外,可能还有咳痰、咳血、喘息、呼吸困难、发热等。根据咳嗽伴随的情况不同,原因也是不一样的。比如,病人感冒以后反复咳嗽,持续两个月以上,我们叫慢性咳嗽,就是因为感冒引起的气道反应性增高,引起的慢性咳嗽,这个时候可以吸入激素类的药,可以缓解。如果是因为睡觉的时候反复咳嗽,可能有胃食管反流症,这时候要针对胃食道的问题去处理。如果是反复咳嗽,伴有咳血、伴有发烧,可能是支气管扩张,或者肺结核,或者肺脓肿,或者慢性支气管炎等,也需要根据胸片,或者根据ct片,或者根据肺功能来做深入的判断。如果这个病人反复咳嗽,又伴有喘息,而且这种喘息又是速战速决的,可能就是支气管哮喘。要根据支气管哮喘的情况,可以做相应的肺功能等检查,来进一步确诊。如果反复咳嗽是刺激性干咳,或者咳嗽的痰中带血,那就要高度警惕,是不是肺癌?肺癌的病人往往会伴有反复的咳嗽,痰中带血,或者咳血,这时候需要做气管镜检查,以及做ct等,进一步明确诊断。所以,反复咳嗽是一个非常复杂的病,按照原因,可以分为感染性的、非感染性的。根据它是不是肿瘤,可以分为肿瘤性的和非肿瘤性的。所以,病因是比较复杂的,需要根据临床症状,根据影像学的检查,甚至肺功能,以及判断有没有心脏的问题,慢性心衰也可以出现这种反复咳嗽,或者是胸膜炎,也可以出现反复咳嗽,所以要认真的捡查,有没有伴随其他情况。单纯的咳嗽不可怕,可怕的是伴有其他的情况,需要高度警惕。"

语音时长03:07''

王洪武北京中医药大学东直门医院

2018/04/25收听(66637)

咳嗽反复发作是怎么回事

"咳嗽是呼吸系统疾病当中非常常见的一个症状,它背后所隐藏的疾病也是多种多样的,比如说肺部感染的患者,可能他合并有咳嗽、咳痰,而风湿免疫系统的疾病,累及到气管的结缔组织,也可以引起非常明显的干咳。肿瘤的患者也可以持续的表现为刺激性干咳;咳嗽变异性哮喘的患者,也可以表现反复的咳嗽发作,所以说它背后所隐藏的疾病种类非常多。你要关注的是你咳嗽的特点是什么?比如说你是否是在接触到油烟、冷空气以及一些刺激性气体的时候,咳嗽就会突然的发作,这样的可能考虑咳嗽变异性哮喘,而且通过一些止咳药或者抗生素的治疗,病得不到非常好的缓解,这时建议到医院去做支气管舒张试验和肺功能的检查。如果说你既往已经得过肺炎,比如说一个月前或者几个星期之前得过肺炎,现在接触到空气或者刺激性气体的时候出现反复的咳嗽,可能是肺炎感染之后遗留的一个气道高反应,相当于是咳嗽变异性哮喘的前置状态,但是并不能明确诊断是咳嗽变异性哮喘。如果你是一个肺部肿瘤的患者,这样反复的刺激性咳嗽,咳嗽的声音可能成金属音,就像琴玄拨动的时候那种金属感的声音,而且患者年龄还比较大,有时候还带一点血丝,这个时候不能排除肺部肿瘤的可能。建议做一个肺部CT检查。如果同时还伴有发热,寒战、高热的情况,可能就是肺里面或者气管里面有感染病灶的存在,这个时候建议去做一个血常规,肺部CT以及血培养检查,明确一下是否有感染存在。"

语音时长02:26''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(95275)

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