为什么结石痛的时候还会吐

2021-07-23 18:44播放 :

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肾绞痛发作时，除单侧腰部的剧烈疼痛，较多患者会出现呕吐症状。主要是因为泌尿系统的神经传导通路和胃肠道的神经传导通路有一段并行，因此泌尿系结石发作时，可能会出现胃肠道痉挛，从而引起胃肠道的功能紊乱，出现呕吐症状。有一部分患者的疼痛并不较剧烈，而呕吐症状较强烈，这时一定要区分是胃肠道疾病还是泌尿系统结石发作。

通常可通过尿常规，发现尿液中有明显的红细胞浸润以及少量白细胞。另外B超检测可以明确提示输尿管结石及输尿管扩张的具体位置，还有肾积水的严重程度等。根据以上情况可明确判断，因此如果出现单侧腰部的剧烈疼痛，同时合并有明显的恶心、呕吐等症状，一定要及时到医院进行相关检测，明确诊断后进行对应处理。多数患者经过抗炎、解痉、扩管以及利尿等治疗后，可以明确缓解。

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结石在膀胱里还会痛吗

结石在膀胱里还会痛吗？一般来讲，膀胱里的结石有两种来源：一种是肾结石经过输尿管排出到膀胱里面，这种结石往往比较小，可以通过膀胱自行排出，也不会有太大的疼痛感觉。另一种是膀胱自发性的结石，也就是结石原发在膀胱，这种是因为排尿梗阻，比如男性有前列腺增生的症状，会合并有膀胱结石。这种结石的体积相对会比较大，而且结石表面会出现毛糙或凹凸不平，在病人改变体位的情况下，结石会在膀胱里摩擦运动，必然会导致膀胱的疼痛以及血尿等症状。如果出现这种情况，需要通过微创的手术去除膀胱结石。

语音时长01:36''

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"结石如果排出了，肾区的疼痛可以立刻缓解或者消失，并不会产生有疼痛。因为结石排出以后梗阻消除，这样肾盂内压力下降，疼痛就会消失。但是如果结石排出以后还会出现疼痛，则可能是其他的原因所致，比如出现急性的肾盂肾炎或者其他的病因，比如有肾脏的肿瘤、肾脏的积脓、化脓性感染等。这时需要进一步的进行血常规检查、常规检查及其泌尿系统的B超检查等进一步的确诊。然后根据确定的原因进行抗感染治疗或者进行手术治疗等，去除相关的病因，减轻患者的疼痛。还有可能是非肾脏疾病所引起的疼痛，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等所造成的腰背部疼痛。这种疼痛与结石、和肾脏的感染没有任何关系，需要到骨科进行专科的治疗，缓解患者的疼痛。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

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结石患者当结石排至输尿管下段时仍然会产生疼痛，因为结石移动时便会刺激输尿管黏膜，并导致输尿管肌...

荣建红│湖北省第三人民医院

2021/09/26播放(70699)

结石掉到膀胱还会痛吗

"结石掉到膀胱当中通常不疼，但是在膀胱中的结石是一个不稳定状态，容易随着尿液继续进入到尿道当中。根据结石大小不同，进入到尿道当中也会产生不同的症状。如果是比较细碎的小结石，随着尿液排出，在尿道当中不会停留，也不会出现卡顿，这样没有疼痛感。但是如果结石比较粗糙，个体又比较大，进入到尿道当中引起梗阻，就会出现排尿中断、排尿明显的疼痛。如果结石的形状不规则，并没有完全阻塞尿道，可能还可以继续排尿，但是尿线明显变细，并且出现尿分叉。一部分人憋足了尿以后用力排，可以将结石排出，但是有一部分人结石在尿道当中卡的比较牢固，就需要手术处理，或者用尿道探子、导尿管将结石推回膀胱，然后再处理，后面这个过程相对来说就会有一些痛苦。"

语音时长01:33''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/27收听(96142)

为什么结石会痛

泌尿系统结石会导致患者出现非常严重的疼痛症状，临床上形象地称之为肾绞痛，形容其疼痛程度比较重。当结石发生时造成输尿管梗阻，这时肾脏内产生的尿液就无法顺利的排入膀胱，就会积聚在肾内形成肾积水。当肾盂内压力升高时，致使肾脏的包膜受到张力，肾脏包膜上分布有非常丰富的神经，当包膜受到牵张时就会产生强烈的神经刺激症状而产生疼痛。如果此时通过体外碎石或者手术等将结石排出体外或者解除梗阻，肾盂内压力下降，包膜的张力就会降低，疼痛就会减轻或者消失。这在临床上已经证实，如患有结石的患者，行肾盂穿刺后肾盂内压力下降，患者的疼痛立刻消失。

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/13收听(60932)

结石哪里痛

"泌尿系统结石造成的疼痛，依据结石发生的部位而各不相同。肾脏结石疼痛位于腰部疼痛，有时可向背部放射，除外疼痛，可伴镜下血尿或肉眼血尿。输尿管上段结石疼痛位于后腰部，向背部放射，疼痛较肾结石剧烈。输尿管下段结石，疼痛主要位于下腹部，向腹股沟区放射，除外疼痛还可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。膀胱结石一般无明显的疼痛，有些患者可能觉得小腹部坠胀不适，除外疼痛，有时会出现排尿中断现象。尿道结石疼痛部位位于尿道，除外排尿时的疼痛，还可能出现排尿困难和尿道口滴血。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/19收听(23942)

结石痛怎么引起的

结石疼痛，一般是上尿路结石引起的反应性肌肉收缩导致的。结石在肾盂、输尿管内急促的移动或突发嵌顿，会导致上尿路急性梗阻，使管腔壁张力增加，这些疼痛部位的感受器受到牵拉后，会引起剧烈的疼痛。另外，输尿管、肾盏由于黏膜水肿和平滑肌缺血，使炎症介质增加，激活更多的疼痛感受器，会进一步加重疼痛感。典型的疼痛就是上腹部、腰部剧烈难忍，同时有恶心、呕吐，患者的腰部和下腹部压痛、叩击痛。输尿管结石、肾结石治疗，要看结石的大小和位置，可以通过药物排石、手术取石、体外冲击波碎石的方法排出体外。

语音时长01:26''

韩立维│锦州市中心医院

2018/11/07收听(90437)

结石为什么会痛

"结石会导致患者腰腹部疼痛，呈绞痛。疼痛比较剧烈，当输尿管结石卡住输尿管，就会使输尿管内的压力急剧升高，从而有可能会导致输尿管痉挛，所以就会产生疼痛的临床症状。此时只靠口服的止痛药一般无法缓解临床症状，建议需要及时到三甲医院泌尿外科打止痛针或吊止痛水，缓解临床症状，比较常用的药物有氟比洛芬酯、地佐辛、吗啡、杜冷丁等，具有解痉止痛的临床效果，可以用来缓解结石所导致的肾脏绞痛。在疼痛缓解之后，建议可以到医院去做尿常规、泌尿系彩超、输尿管全程CT检查，明确结石的大小、部位、形状等等。"

语音时长01:36''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/09收听(90254)

结石哪里痛

"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，疼痛是非常常见的症状，具体疼痛的位置要根据结石的具体部位来进行综合性的判断。如果是肾结石、输尿管上段结石，疼痛的位置往往为腰部，腰部疼痛的同时可以向下腹部、会阴部和外生殖器放射。如果是下腹部的结石，比如输尿管下段结石、膀胱结石，患者疼痛的部位主要为下腹部，可以向腰部放射。如果是尿道结石，疼痛的部位主要位于阴茎，可以出现急性或者慢性的尿潴留。无论哪一种情况都需要进行解痉、止痛治疗，进行对症治疗，根据结石的具体情况选择相应的排石处理。"

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

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结石为什么会痛

结石疼痛主要有以下几点原因：

1、与黏膜摩擦活动以后导致局部损伤或感染引起症状，类...

俞蔚文│浙江省人民医院

2020/12/10播放(62382)

结石痛怎么引起的

"结石痛在生活中十分的常见，泌尿系统结石最常见的症状就是引起疼痛的症状。通常结石引起疼痛主要是由于结石刺激到了尿路的黏膜，比如肾结石通常是由于结石刺激到了肾盂黏膜，通常会引起疼痛。输尿管结石往往引起的疼痛比较剧烈，主要是由于结石刺激到输尿管黏膜，造成输尿管痉挛引起的，所以临床上表现为肾绞痛，患者疼痛常常较剧烈。出现结石痛以后一般需要应用镇痛解痉的药物，临床上镇痛解痉的药物比较多，常用的主要有曲马多、坦洛新以及杜冷丁等等，通过药物治疗能够明显地缓解疼痛。对于结石疼痛，临床上需要手术将结石摘除，这样才能彻底的解除结石引起的疼痛。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/08收听(39828)

孕晚期为什么还会吐

"正常情况下妊娠反应只表现在怀孕前3个月的时候会出现恶心呕吐的症状。如果到了孕晚期还会出现呕吐，这考虑是有消化不良或者是胃肠蠕动功能缓慢、急性的胃炎导致的。这属于是消化系统方面的问题，不属于是生理性的表现，这需要及时的检查病因，再对症治疗。平时尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物和太油腻的食物，尽量在孕晚期的时候，适量的多运动多走动，出现恶心呕吐的症状，可以轻轻地按摩胃部，这样能够促进胃肠蠕动，起到帮助消化的作用。因为在怀孕晚期，子宫增大会压迫到消化道导致胃肠蠕动功能缓慢，容易引起消化不良会出现恶心、呕吐的症状。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/09收听(54965)

有尿结石为什么会吐

存在有结石的患者除外疼痛，可能会出现恶心、呕吐。尤其是肾脏或者输尿管上段的结石，这是因为支配输尿管上段或者肾脏的感觉神经，通过腹膜后的神经节，与胃肠道的神经存在交通支。当存在上尿路的刺激时，就可以导致胃肠道出现异常的反应，出现痉挛或者感觉异常，患者就会出现有恶心、呕吐，甚至部分患者主要是以恶心、呕吐来就诊，疼痛出现的症状要比恶心、呕吐要晚。在治疗的过程中，需要处理结石，进行体外冲击波碎石，进行抗感染止痛等治疗。当结石排出以后，刺激感消失，恶心、呕吐的症状也可自然缓解。当结石排入输尿管，进入输尿管下段时，恶心、呕吐的症状也可消失。因为输尿管下段的神经节与胃肠道的交通支比较少，很难引起恶心、呕吐的症状。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/03收听(87906)

为什么怀孕六个月还会吐

"正常情况下妊娠反应应该是从怀孕40天开始出现，一直持续到怀孕3个月，这时妊娠反应会慢慢的消失，如果怀孕6个月还会出现呕吐，考虑是有肠胃炎或者消化不良引起，应该注意控制饮食，不要暴饮暴食，不要吃太油腻、不好消化的食物和辛辣刺激性的食物。如果呕吐比较严重，应该及时去医院检查是怎么引起，如果是消化不良引起可以吃帮助消化的药物，在怀孕期间可以吃益生菌一类比如吃双歧杆菌或者培菲康、乳酶生，能够起到帮助消化、改善恶心、呕吐的症状。如果是炎症感染引起，还会伴随有腹泻或者腹胀的现象，需要吃消炎的药物比如盐酸黄连素。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/11收听(61600)

怀孕三个月了为什么还会吐

"怀孕三个月仍然还会吐，也是正常的现象。因为在怀孕六周以后体内激素水平逐渐上升，对激素水平上升敏感的女性，就会出现一系列的早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物、嗜睡、乏力等等，不重无需特殊的处理。大部分女性在怀孕12周左右激素水平趋于稳定，呕吐症状停止。但是，有部分女性仍然对激素水平敏感，所以在这种情况下仍然有呕吐的出现，也不要过于紧张，有些敏感的女性甚至孕吐到孕六个月左右都有。女性如果出现恶心、呕吐，在饮食上要多注意，以清淡饮食为主，多吃容易消化的食物。"

语音时长01:16''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/30收听(72015)

怀孕三个月了为什么还会吐

"孕期呕吐，主要是由于孕期激素水平波动引起，一般在孕6-8周以及10周左右，孕吐是最严重的阶段；孕12周以后，呕吐症状随着激素水平逐渐下降，应该是逐渐减轻，甚至是消失的。怀孕3个月，也就是孕12周左右，仍然出现呕吐的症状，有可能提示激素水平下降的不明显，或者是孕妇本身体质比较敏感，可以暂时观察一下。但是如果呕吐非常严重，没有缓解或者是减轻的症状，就应该及时到医院去检查，需要检查一下盆腔彩超，判断是正常的单胎妊娠，或者是双胎妊娠，因为如果是双胎妊娠，激素水平会异常的升高；如果是单胎妊娠，有可能提示激素水平下降的比较慢，可以耐心的等待，或者使用一些治疗呕吐的药物。"

语音时长01:20''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/20收听(11746)

结石痛的症状

"泌尿系统的结石发作时引起的疼痛非常剧烈，一般都是患侧出现腰痛或腹痛，疼痛向上腹部或下腹部放射，常人难以忍受，疼痛时可伴大汗淋漓、恶心、呕吐等不适，故临床上形象称之为肾绞痛。一般患者就医时多采取被动体位，身体屈向患侧，手压或倚靠于其他部位以减轻疼痛，部分患者可步行进入病房，但绝大多数患者需轮椅或平车推入病房。上尿路结石可伴恶心、呕吐，且腹痛、腰痛进行性加重，下尿路结石可出现腹痛、腰痛进行性加重，伴尿频、尿急、排尿疼痛，频繁去洗手间，但无法排出尿液。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/06收听(79314)

01:44

尿路结石哪里会痛

尿路结石可分为上尿路结石和下尿路结石，...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06播放(90446)

结石一直痛怎么办

"泌尿系统结石在临床上属于常见病、多发病，结石常见的症状就是引起疼痛和血尿的症状。一般输尿管结石疼痛最为剧烈，常引起肾绞痛，患者疼痛发作时，疼得非常剧烈，一般很难忍受，经常大汗淋漓。对于结石引起的疼痛，通常可以用解痉镇痛的药物来进行治疗。临床上常用的解痉镇痛的药物主要有布洛芬、曲马多、杜冷丁等，这三种药物对于不同程度的疼痛，均有较好的缓解作用。解痉的药物主要有黄体酮、硝苯地平、坦洛新等，通过解痉的药物可以缓解输尿管痉挛，从而有助于减轻疼痛。不过对于结石引起的疼痛，要想从根本上解除疼痛，不再复发，一般需要通过手术的方式尽快的将结石取出来。只有将结石打碎取出，才能从根本上缓解结石引起的一系列症状，主要的方法有经皮肾镜碎石手术、输尿管镜碎石手术，以及膀胱镜碎石取石手术等。"

语音时长01:30''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/09收听(17334)

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