结石疼痛主要有以下几点原因： 1、与黏膜摩擦活动以后导致局部损伤或感染引起症状，类似于肾盂肾炎、上尿路感染疼痛，以持续性钝痛或胀痛为主； 2、平滑肌痉挛收缩引起植物神经疼痛，类似于肠痉挛，称为肾绞痛，好发于具有平滑肌的管腔系统，例如输尿管、肾盂输尿管连接部以及输尿管膀胱出口处。此类疼痛较为剧烈，疼痛评分分级仅次于妊娠临盆疼痛； 3、继发性疼痛，继发于结石嵌顿引起梗阻。例如结石上方肾盂肾盏的扩张积水导致整个肾脏体积变大，牵张到肾包膜的表面神经引起慢性持续性胀痛，相对较轻微。

小便频繁在日常生活中，很多男性、女性患者都存在此类主诉。临床定义的尿频、尿急存在一定标准，正常人小便次数白天5-6次，夜间0-1次，如果排尿次数在白天超过8次，晚上超过2次，每次尿液＜200mL则称为尿频。 同时患者伴有尿急，急迫性尿失禁合并膀胱刺激症状，此类尿频、尿急患者大多数见于合并尿路感染的患者，急性期发作时膀胱刺激症状尿频、尿急较为明显，有时甚至来不及上厕所即出现漏尿，称为急迫性尿失禁。慢性病程患者除需要排查慢性细菌性膀胱尿道炎，还需要排查是否存在非特异性膀胱尿道炎。如女性常见的间质性膀胱炎，男性常见的腺性膀胱炎，均为无菌性炎症导致膀胱黏膜刺激症状，出现顽固尿频、尿急甚至尿痛。

女性饮水量多、尿量偏少受季节因素以及饮水量的影响，需依据不同季节、不同饮水量，以及患者主诉和检查结果进行判断。如果夏日在太阳下水分蒸发、挥发，一天饮入2000-3000ml水，排出小便可能会仅有几百或1000ml；而在冬天，体内水分蒸发较少，饮水量需要与尿量达到平衡和正比。并且需要判断其真正饮水量是否达到一定的水平以上，并非频繁饮水即属于饮水过多。 此外，若患者由于存在某种疾病、亚健康或身体素质差等导致易水钠潴留体质，在人体吸收水分后，水分在细胞间液、体液中潴留，也可表现为浮肿、尿液量较少。

肾结石引起的肾绞痛评分级别可以达到7级。肾包膜牵张引起刺激痛、存在慢性炎症感染以及结石活动与黏膜摩擦引起的肾区胀痛，疼痛级别相对轻微，在疼痛评分量表属于中度疼痛，即4-7级水平。 肾结石疼痛、肾区疼痛、肾绞痛存在不同级别区分，国际应用数字量表评分疼痛的NRS评分表分为0-10级，数值越低疼痛程度越低，数值越高疼痛级别越强。10级疼痛评分为癌性疼痛；8-9级为妊娠分娩疼痛；肾结石引起的肾绞痛仅次于癌性疼痛和分娩疼痛，所以肾绞痛患者发病急骤且难以忍受。

女性尿频、尿急、尿痛症状是典型的尿道膀胱炎症状，尤其早期提示急性尿道炎。细菌以逆行感染为主，会引发尿道和膀胱炎症，急性期间会出现尿道膀胱黏膜上皮充血、水肿甚至血管破裂引起出血。大多数情况只要到医院就诊，通过实验室检测、细菌学检测可以得到大致明确诊断，第一时间进行抗生素用药。 针对急性膀胱炎可选择3日疗法，敏感抗生素中可以选择喹诺酮类，头孢霉素类作为首选治疗。停药以后复查尿检转阴或尿培养转阴可以治愈。对于尿道炎一般推荐选用喹诺酮类、头孢类抗生素进行7日治疗方法，治疗以后同样也要得到明确细菌学和实验室检查完全缓解的指标，才能够停药。

急性附睾炎由后尿道炎症逆行播散引起或通过血行和淋巴管道播散引起。大部分患者局部阴囊、睾丸、附睾以红、肿、热、痛为主，严重时可以合并发热等全身症状。如果合并后尿道炎，可以存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 急性附睾炎治疗需要根据病原学结果进行诊断和处理，常规需要进行抗炎治疗。急性期，特别是合并发热全身症状时，可以用静脉敏感抗生素进行静脉输液；慢性附睾炎病程中可改为口服用药。急性期附睾炎需引起重视，一旦发现类似症状需及时就诊，从而尽快通过实验室和辅助检查手段明确诊断，进行对症、对因治疗。

输尿管结石临床症状分为急性肾绞痛发作期和慢性梗阻表现。急性肾结石下排到输尿管嵌顿情况下，会出现类似于肾绞痛发作症状，肾区、腹部、腰腹部疼痛较为明显，同时合并血尿，合并感染可出现尿频、尿急、尿痛的症状。 慢性嵌顿性肾输尿管结石表现较为隐匿，患者不会存在明显胀痛、明显绞痛，而是劳累后或者合并有尿路感染的情况下出现腰部的酸胀痛。因其梗阻的原因，不一定存在血尿，感染严重可合并肾盂积脓、上尿路感染甚至出现发热等全身感染症状。 输尿管结石是上尿路结石中以继发性为主的一类结石，继发于肾结石下排停留嵌顿引起。原发性输尿管结石是黏膜上皮存在病变或梗阻狭窄存在的基础上，在原位逐渐堆积，积聚形成。

肾脏解剖分为上盏、中盏、下盏，所谓的盏属于空间集合收集系统，通过肾盂汇总再到达出口输尿管连接部，沿着输尿管能够下行排尿、排石。理论上上盏结石位于人体肾脏上部，在重力作用下比下部石头更容易沿输尿管肾盂连接部排出。 上盏形成结石是由于盏颈出口部位存在不同程度的狭细、狭窄甚至闭锁，一般称为肾盏憩室结石。此类结石需要根据不同类型进行不同对待，单纯肾盏结石直径较小，可以通过药物、体外碎石辅助把结石小颗粒排出。一旦存在解剖系统异常，存在盏颈狭窄或闭锁等，这种结石不易自行排出，需要外科微创清石手段处理。