浙江省人民医院
泌尿外科
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女性饮水量多、尿量偏少受季节因素以及饮水量的影响，需依据不同季节、不同饮水量，以及患者主诉和检查结果进行判断。如果夏日在太阳下水分蒸发、挥发，一天饮入2000-3000ml水，排出小便可能会仅有几百或1000ml；而在冬天，体内水分蒸发较少，饮水量需要与尿量达到平衡和正比。并且需要判断其真正饮水量是否达到一定的水平以上，并非频繁饮水即属于饮水过多。
此外，若患者由于存在某种疾病、亚健康或身体素质差等导致易水钠潴留体质，在人体吸收水分后，水分在细胞间液、体液中潴留，也可表现为浮肿、尿液量较少。
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"正常情况下，人体的尿量在1000-2000ml\/天之间，而且尿量受到我们饮水的影响，比如我们喝的水多，尿量就会增加，有时候甚至会超过2500ml也是正常现象。所以因此如果喝水喝了多了，尿量少，一般是不正常的现象。常见的原因第一个患者本身处于一种缺水的状态，进食比较少或者是处于一种脱水的状态，比如中暑、消化道出血或者是肝肾综合征，导致患者缺水。第二个患者可能存在一些肾功能损害的问题，比如患者存在着急性的肾衰、慢性的肾功能不全等情况。第三个可能存在着泌尿系梗阻，比如患者存在输尿管的结石，而导致的尿液无法排出，因此对于喝水多，尿反而少的情况要及时到医院就诊，明确病因。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/12收听(53644)
"女性喝水很多，但尿少，最常见于天热时。病人在天热时喝水较多，大量水分通过皮肤汗液蒸发，会出现失水现象。由于大量水分经皮肤蒸发后导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率减少，会出现原尿生成减少，会出现尿少症状，病人会出现喝水多，但尿少的症状，这时候属于生理现象。如病人发生慢性肾炎，出现肾小球滤过率下降时也会出现喝很多水，但尿少的症状，病人出现上述症状时需及时到肾内科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(57960)
"很多门诊患者都会来咨询同样的问题，喝了很多水，但是尿量就是少，这是怎么回事，首先要明确肾功能有没有问题，这个问题很容易查清楚，就是去抽一点血，看一看自己的肾功能的指标是不是正常。如果肾功能的指标是正常的，你喝得再多的水，尿量都偏少，就反应机体始终处于一种长期的缺水状态。正常人每天的饮水量应该是在2000ml以上，有很多患者认为自己喝了很多水，但实际上从自身角度来讲，饮水量根本就不达标，在机体缺水的情况下，一定是尿量减少的症状，而且尿色会很黄且味也很大。也有一部分患者当然是很少数的人群确实有肾功能的损伤和障碍，对于这样的患者出现尿量偏少，不是因为饮水不够的问题，是因为肾脏的功能不好，导致肾脏从血液中过滤、透析尿液的能力下降，所以对于这样的患者，其实更重要的是去改善和治疗他的肾脏功能。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(74011)
"女性喝水多但尿少，最常见于天热时，由于天气原因，多数水分会随皮肤表面蒸发，由于皮肤表面蒸发掉大量水分后导致肾小球滤过率下降，会导致原尿生成减少，出现尿少现象。女性发生慢性肾病时，如慢性肾小球肾炎或慢性肾小管肾炎时，也会出现喝水很多但尿少的症状。由于肾小球滤过率下降导致原尿生成减少，所以出现喝水很多、身体发肿，但尿少现象。病人出现上述症状时，需及时到肾内科规范的治疗。"
2020/08/11收听(48541)
"女性喝水很多但是尿量很少，建议到医院进一步检查明确原因。1、肾脏本身的病变引起，比如肾小球肾炎、肾病综合征或者肾功能衰竭等疾病，这时导致肾脏的滤过率下降，水分被潴留在体内，而无法通过肾脏滤出，就会表现为尿量减少。一般都会伴有四肢、颜面部位的水肿或者肾功能急剧性下降，一般尿量小于400ml\/24h，需要进一步进行肾功能检查及其泌尿系统的B超、CT等检查进一步明确。2、非肾脏疾病原因所引起，肾脏滤过属于正常情况，但是水分以其它途径排出，比如出汗量较多或者呕吐、腹泻等都导致水分排出，故而尿量减少。此时进行肾功能检查为正常表现，需要进一步进行其它性相关治疗，比如继续给予补充水分或者治疗腹泻、呕吐等，防止消化道的水分丢失过多。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/27收听(51947)
"24小时尿液量小于400ml，称为少尿。如果女性出现尿量减少，考虑是平时饮水过少、处于高温环境下、剧烈运动，使女性流汗过多导致的，是正常的，需要多喝水，补充水分，尿液量自然就会增加。如果是每次尿少，尿液的总量并不少，考虑是尿路感染，女性的尿道比较短，因为逆行感染导致尿道炎，尿道炎也会引起尿量较少，可以做尿常规检查确诊。如果是尿液的总量减少，需要排除肾功能不全，比较常见的原因是肾炎、肾病综合征。严重的会出现肾功能衰竭，导致尿量明显减少，建议立刻去医院就诊，避免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(76119)
"无论男性还是女性，都有可能出现尿少的这种现象，尿少也就是通常所说的少尿，指的是每24小时尿量少于400mL，形成的原因比较多，归纳起来有三个方面，具体如下：1、肾前性的因素，由于各种各样的因素导致了外周血循环量比较少，这样肾脏产生的尿液就会比较少；2、肾脏的原因，肾功能出现异常，这样肾脏产生的尿量必然减少；3、肾后性的因素，由于各种因素导致肾脏产生的尿液不能够顺利地排出体外。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，判断病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(68905)
"一般来说正常成人24小时排尿量大约为1000-2000mL，如果成人24小时尿量少于400mL，就称为少尿，女性少尿有以下三大类的原因：一、肾前性的因素，指的是由于人体通过肾脏的血流量减少，从而导致肾脏产生尿液过少，常见的原因，比如人体严重的脱水、各种原因的大出血、休克、心衰等原因。二、肾性因素，主要是由于肾实质损害，导致肾脏无法有效产生尿液，从而引起尿少，常见于肾脏的病变，比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等。三、肾后性因素，指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液经过输尿管、膀胱或者尿道排出的过程受阻，从而引起尿少，比如双侧上尿路梗阻。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(56968)
女性没有喝很多水，尿很多的原因主要有几个情况。1、肾脏重吸收功能减退：尿量多说明... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/25播放(65925)
女性没有喝很多水，尿很多的原因主要有几个情况。
1、肾脏重吸收功能减退：尿量多说明...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/25播放(65925)
"女性尿少，则需要统计24小时的尿量及饮水量、出汗量等来综合判断是否存在尿少及尿少的原因。第一、如果是体内水分补充不足，导致患者尿少，如饮水较少，出汗较多，出现恶心、呕吐、腹泻等导致体内水分排出过度，都会导致尿量减少。这种情况不伴有尿频、尿急、排尿疼痛，不伴有四肢、颜面水肿等表现，只需要适当补充水分，观察尿量是否恢复。第二、肾功能衰竭导致的尿量减少，各种原因导致肾功能受损，出现滤过率下降，无法将体内的水分排出体外。这时患者的饮水量都属于正常，但尿量减少，同时伴有颜面，四肢等部位的浮肿。需要进行肾功能的检查，必要时需要进行肾脏穿刺活检来明确。第三、肾后性因素导致尿量减少，如双肾结、双侧输尿管结石、尿道结石、尿道狭窄等病变。这种情况下肾脏工作正常，但产生的尿液因为肾后性梗阻因素无法排除体外，积聚与肾脏内部。患者表现为腰痛，下腹部胀痛或者憋尿感等。进行相关的检查可以发现有肾脏积水、输尿管扩张或者膀胱大量充盈等，属于肾后性梗阻所致的尿量减少。需要给予留置导尿管或者去除梗阻因素，尿量即可恢复。"
2019/08/08收听(89204)
女性尿少的原因如下：1、喝水少：喝水少，尿液即可减少；2、肾脏泌尿... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(78581)
女性尿少的原因如下：
1、喝水少：喝水少，尿液即可减少；
2、肾脏泌尿...
2023/04/18播放(78581)
女性尿少的常见原因如下：一、生理性因素：饮水量少，或者经过汗液蒸发的水... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(90476)
女性尿少的常见原因如下：
一、生理性因素：饮水量少，或者经过汗液蒸发的水...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(90476)
"每天喝很多水尿少，要做进一步的详细记录，记录每天喝水量到底是多少，每天的尿量是多少。要注意在炎热的夏季，虽然喝很多水，但是尿会明显减少，因为炎热的夏季，通过呼吸、体表，会带走大量的水分，同时要注意平时进食的习惯，是否吃太咸的食物，或者吃太干的食物。建议大家可以化验肾功能、尿常规，确定肾功能是否正常，同时要做评估，观察患者是否有心慌，是否有颜面部、双下肢浮肿等，只有找清楚原因，才可以进行有效的处理。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/31收听(60926)
"为什么喝水多而尿量少，需要根据饮水量和尿量的具体情况具体分析。在临床上认为，肾脏功能损害而产生的少尿是指24小时尿量少于400ml，无尿是指24小时尿量少于100ml。如果饮水较多，每日尿量少于400ml以下，则提示肾脏产生损害，需要进一步的检查或者需要进一步的治疗，使肾脏损害的功能恢复。当饮水多尿量少时，需要自我计算，每日饮水量到底是多少毫升，排尿量多少毫升。正常人饮水量和出量是属于一个动态平衡的状态。出量不但包含尿量，还包括排便量、出汗量等。如果每日饮水量2000ml，尿量1000ml，但是患者有腹泻，通过腹泻排出的水分大约为1000ml，这也属于动态平衡的状态。如果患者天气炎热、出汗较多，饮水2000ml，排尿1000ml，但是出汗量约为1000-1200ml，这也属于一个动态平衡的过程，这并非是病理性的改变。除非24小时尿量小于400ml以下，才认为是肾脏受到一定的损害而产生的少尿。可以通过自己计算自己的饮水量和尿量、出汗量、排便量等，综合评判是否产生病理性的改变。如果自己不能明确判断，建议到医院请专业的医生进行详细的检查和问诊，判断是否自己存在病理性损害。"
2019/03/31收听(98297)
如果喝较多水，但还是尿少，常见原因通常是机体处在缺水或相对脱水状态中，体内水分有动态平衡，如果... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/16播放(51040)
如果喝较多水，但还是尿少，常见原因通常是机体处在缺水或相对脱水状态中，体内水分有动态平衡，如果...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/16播放(51040)
喝很多水但尿很少的原因，大多数病人是因为饮水习惯太差，饮水量远远达不到机体的正常需求量导致，人... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(52671)
喝很多水但尿很少的原因，大多数病人是因为饮水习惯太差，饮水量远远达不到机体的正常需求量导致，人...
2021/03/29播放(52671)
"女性出现尿频、尿少等是典型的膀胱刺激症，是因为尿路感染引起的，但也不排除尿路结石、泌尿系统结核等引起的可能。甚至可能是妇科疾病引起的，比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，需要到泌尿科门诊就诊化验尿液常规，如果尿液常规显示白细胞超过正常范围，可以确定是尿路感染，必要时进一步进行泌尿系统彩超、白带常规检查。由于女性的尿道解剖生理位置的原因，尿道比较宽，而且直，容易发生尿路感染，特别是不注意个人卫生或者性生活时没有注意卫生，养成多喝水的习惯是可以有效的减少尿路感染的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(88036)
"正常的人体，水的摄入量和排出量是呈正比的，一般饮水量增加，尿量会相应增加。如果出现饮水量增多，但是尿少的情况，说明存在有机体病变，常见的主要是肾功能衰竭以及尿路梗阻。对于肾功能衰竭，主要是由于肾脏肾小球功能病变，造成有效的血液循环量不能够滤过形成尿液，从而使尿液的成分减少。另外，常见的是输尿管或者尿路梗阻。临床上尿路梗阻，虽然肾功能不受影响，但是大量的尿液在尿路积聚，形成肾积水或者尿潴留，造成尿少。这种情况，一般常见的主要有女性膀胱颈硬化症、尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病。对于这些疾病，需要及时去医院就诊、检查，通过全面的检查来明确病因，及时缓解尿路梗阻的症状，这样才能避免肾功能进一步恶化。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(86733)
女性喝的水不多为什么尿多，正确地讲应该是指女性喝的水不多，为什么小便的次数比较多，通常情况下有两种可能性：一、女性可能得过泌尿道感染，没有完全好转留下了后遗症，引起膀胱的敏感性过高，导致的尿频、尿急，也就是小便次数增多的情况。二、膀胱过度活动症，很多女性患者平时有憋尿的习惯，长此以往导致膀胱的敏感性上升、弹性变差、容量变小，所以在一定时间内会比常人小便的次数更多，这就是所谓的膀胱过度活动症。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/26收听(11357)
人体具有维持水、电解质平衡的能力，正常情况下当大量喝水后，尿量会相应增多。如果喝水较多，但尿量较少，主要有以下原因：1、人体处于缺水状态。当人体处于缺水状态时，多喝水后只是补充体内缺失的水分，人体的正常水分仍不足，因此尿量不会增多，只有当饮水量达到一定量以后小便才会增多。2、大量出汗。当人体在大量运动或处于炎热状态下，会大量出汗，出汗会排出大量的水分，因此尿量也会相应减少，出现尿少的情况。3、肾功能衰竭。当肾功能衰竭时，肾脏会丧失产生尿液的能力，大量喝水以后肾脏也不会产生更多的尿液，因此出现尿量较少的情况。
陈成│合肥市第二人民医院
2019/01/02收听(20863)
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