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神经内科
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早发型帕金森病如发病年龄比较早的患者，要明确是不是家族性帕金森病，可能需要完善基因检查进行明确。
早发型帕金森病是不是要吃药，跟患者的工作、职业，以及对症状控制的要求有明确关系。如患者从事的工作形象要求比较重要，可能帕金森的症状对工作、形象有干扰，可能需要服用药物，维持比较好的工作和生活的状态。
也有部分患者可能症状比较轻微，对其干扰不太大，早期可以不用药，先观察一下。当然随着病情加重，可能需要服用药物，但是早发型帕金森跟老年帕金森的药物选择不太一样。早发型帕金森可能早期更注重改善症状，同时还有神经保护，这些药物可以改善症状，同时延缓疾病进展。
具体每个患者的用药，需要到专业医生那，医生根据患者查体，还有病情进展的情况，选择最合适的治疗。
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"患者如果40岁诊断了早期的帕金森病，是否需要用药，要根据临床的症状和工作方面的需求来定，因为帕金森病的用药原则，是要达到有效改善症状，避免或者是降低不良反应，提高工作能力和生活质量为目的，提倡早期诊断、早期治疗，不仅可以更好地改善症状，而且还可以达到延缓疾病进展的作用。如果用药物治疗，应该是坚持最小剂量，达到最满意疗效的用药原则。如果临床上症状明显或者已经影响了日常工作、生活，早期需要给予药物治疗，临床上早期常用的药物包括单氧化酶B型抑制剂、甲磺酸雷沙吉兰和盐酸司来吉兰，此外还可以应用多巴胺受体激动剂，临床上常用的是森福罗，但是这些药物不建议擅自使用，应该是到正规的神经科门诊去就诊，科学规范地使用药物。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(52969)
40岁如果有生育要求，也可以生二胎。35岁对于女性来说，就属于高龄，到了40岁就已经是超高龄，... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2022/10/31播放(57378)
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陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2022/10/31播放(57378)
患者早期脑梗，需要长期吃药，且需要终生使用。脑梗是由于动脉粥样硬化导致，而动脉粥样硬化为全身系... 国红│北京医院 2021/07/30播放(65587)
患者早期脑梗，需要长期吃药，且需要终生使用。脑梗是由于动脉粥样硬化导致，而动脉粥样硬化为全身系...
国红│北京医院
2021/07/30播放(65587)
帕金森病是一种中老年人常见的运动障碍性疾病，由于中枢神经系统的退行性病变，导致患此病后不断的进展加重，需要长期服药或采取手术治疗来控制症状，提高并维持较好的生...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/23阅读(4084)
"帕金森患者是需要吃药的，因为帕金森脑子里有一种叫多巴胺的东西减少了，为什么会减少？目前还不知道，它减少了以后就会引起一系列的临床表现，包括运动症状和非运动症状。运动症状主要表现运动的迟缓、运动的不灵活，还有不平衡、容易摔跤等等。非运动症状就非常多了，可以表现为便秘、睡眠不好、抑郁、焦虑，还有头晕等等，所以它是一个全身性的疾病，既然体内自己不会产生多巴胺，需要补充外源性的多巴胺，所以这个病一旦得了需要终身服药。如果不吃药病人行动就非常困难，严重的时候可能连翻身、下地、穿衣、吃饭这些动作都做不了。所以如果是帕金森，一定要吃药，目的是补充体内自己缺失的多巴胺，改善临床症状，提高病人的生活质量。目前临床用的药有很多，最主要用的就是美多芭叫或者叫复方左旋多巴，它的作用目前来说是治疗帕金森方面来说是最好的，其他还有一些比如说受体激动剂或者单胺氧化酶抑制剂等等，所有这些药的目的都是为了提高脑内左旋多巴的浓度，改善临床症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/18收听(69365)
"生化妊娠是一种特殊的自然流产，指在怀孕早期做B超看不到孕囊的存在，HCG短暂上升以后又下降。生化妊娠的情况下一般并不需要吃药，因为生化妊娠意味着自然流产，是孕囊自我消亡的过程，只需要以观察为主，定期复查。当然也有吃药的时候，首先，可以通过少量口服促进宫缩的药物来促进子宫收缩和恶露排出，常用的药物包括益母草。其次，如果流血时间比较长，可以少量使用抗生素来预防感染，例如头孢、青霉素等。药物只是在某些特定的情况下使用，并不是每个生化妊娠的患者都需要使用。生化妊娠并不需要吃药，主要是以观察为主，定期复查，当出现异常情况时，才需要在产科医生的指导下吃药。"
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(68242)
"内分泌失调需要用药物进行控制，内分泌失调是一个笼统的概念。因为人体内分泌器官很多，像女性常指下丘脑-垂体-卵巢轴，还有甲状腺和胰腺等内分泌器官。很多内分泌失调的疾病需要用药物进行控制，比如常见的多囊卵巢综合征，需要用达英-35降低雄激素和调整月经周期，需要用二甲双胍治疗胰岛素抵抗。甲减的病人需要补充甲状腺素，甲亢需要口服丙硫氧嘧啶控制甲亢症状，高泌乳素血症的患者需要口服溴隐亭等。因此，内分泌失调可以通过生活方式调整和药物治疗进行综合性的治疗，以控制内分泌失调的症状。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/11/27收听(71109)
感冒了，吃什么?估计多数人都会说，多喝水呀!这个看似简单的问题，背后的知识并不简单，今天就给大家好好科普科普。感冒是人体非常常见的一种疾病，几乎每个人都中...
范从彬│如皋市中医院
2018/04/20阅读(29673)
"帕金森患者吃药能维持大约10年左右。每一个患者病情轻重不一样，进展的程度也不一样，个体差异也很大，进入到晚期，首先是帕金森本身的自然过程所导致，此时脑内残存的多巴胺能神经元进行性减少，对于左旋多巴的转化和多巴胺的储存、释放都进行性减退。另一个重要的原因是长期大量口服外源性的多巴胺，即美多芭所产生的副作用，在临床上经常能够感受到患者服用多巴胺的量越大，进入到晚期的时间就会越快，因而尽量晚服，缓慢增加患者多巴胺的剂量，是临床的治疗原则。另外，帕金森患者平素要进行康复的训练，可以延缓帕金森病程的进展。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(29424)
"针对抑郁症的患者，如果症状不是很严重，可以通过自我调节以及心理治疗、心理疏导，症状能够缓解，对于中度和重度的抑郁症以及伴有精神病症状的抑郁症，可以使用抗抑郁的药治疗，或者联合抗精神病药治疗。有些患者抑郁症状比较明显，有消极的想法和行为，拒绝治疗或者抗抑郁药治疗效果不好，可以使用物理治疗或者住院治疗。抑郁症的主要表现为情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退，有食欲、体重、性欲下降，有明显的消极想法和行为，这些症状需要用抗抑郁的药或者物理治疗，如果不治疗，可能会对生活、工作以及人际交往产生严重的影响，有些患者由于抑郁症不治疗，导致消极的行为和结果，对社会、家庭造成了一定程度的损害。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/30收听(51387)
"高血压患者要看具体的血压情况，如果血压轻度增高，比如在150\/90mmHg以下，这种人群可能通过良好的生活方式控制以后，血压能处于正常标准，这种情况不需要吃药。但是如果患者血压仍然偏高，通过医生建议的治疗性生活方式干预以后血压不能降至正常，则需要长期吃药。一般正常人群的血压要控制在140\/90mmHg以下，患者如果通过一系列的措施无法将血压控制良好，需要应用药物治疗。高血压是一个慢性疾病，这种慢性病的治疗需要长期控制，因为如果控制不佳容易导致后续的一系列并发症，比如动脉硬化或心衰、肾衰等。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/21收听(31580)
"帕金森病是因为脑子里多巴胺减少引起的一组临床症状，它是一种全身性的疾病，所以临床症状是多种多样的，包括运动症状和非运动症状。运动症状是帕金森病所特征性的一些表现，非运动症状虽然不是帕金森所特有，但是常常在帕金森病的运动症状出现之前，就已经存在于病人身上了，并且伴随着整个帕金森病的过程，严重影响着病人的生活质量。运动症状的典型表现就是运动迟缓，也就是动作慢，走路、穿衣、做家务等等都比过去慢了很多，还很容易驼背，走路的时候迈不开步子，腿特别沉，两只脚像黏在地上一样，很容易疲劳，安静的时候手或者腿会抖，临床上称为静止性震颤。一部分病人震颤不明显，但僵的感觉比较明显。非运动症状有很多，比如嗅觉减退或者嗅觉丧失，还有便秘，往往是很顽固的便秘，需要服用通便的药或者使用开塞露才能够解决，还有睡眠障碍，有的病人睡觉的时候会大喊大叫、拳打脚踢甚至有可能坠床。还有将近一半的病人存在有情绪的障碍，比如焦虑、抑郁，其他的还有头晕、肢体麻木、腰疼等等。虽然早期有运动迟缓以及非运动症状，但是这些症状还不会影响到病人的生活自理能力。"
2020/04/19收听(37750)
得了帕金森除了震颤、僵直、运动迟缓三大主症，还有非运动性的症状。非运动性症状表现比较明显，比如... 张荣伟│山东第一医科大学第一附属医院 2019/10/22播放(96894)
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2019/10/22播放(96894)
霍亚分级是临床应用广泛的评估帕金森病患者疾病严重程度的量表，2.5级以下为早期，症状表现如下：... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(99693)
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帕金森病是锥体外系疾病，患者会表现为静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓和特殊的姿势步态异常。在帕... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(87868)
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早期帕金森患者主要表现为动作慢，较多患者手、脚活动度变差，或胳膊摆臂幅度下降、肩膀发僵，即冻结... 梁思泉│天津市环湖医院 2018/09/25播放(55889)
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帕金森病人早期要注意功能锻炼，当患有帕金森后首先要注意生活方式，不能因患病不出门，在家呆着有时... 岳红│太原市中心医院 2020/04/01播放(63812)
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2020/04/01播放(63812)
帕金森患者起病年龄、对药物敏感性和治疗方案不同，早期时间长短不同，一般维持在4-7年。帕金森起... 唐佳宇│湖南省脑科医院 2021/04/30播放(92320)
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2021/04/30播放(92320)
帕金森的表现主要分为运动性症状和非运动性症状。运动性症状以静止性震颤为主，肌强直、运动迟缓、步... 余健敏│广州市第一人民医院 2019/08/29播放(87506)
帕金森的表现主要分为运动性症状和非运动性症状。运动性症状以静止性震颤为主，肌强直、运动迟缓、步...
余健敏│广州市第一人民医院
2019/08/29播放(87506)
帕金森病一般要做到早诊断，早治疗。诊断明确以后，具体做法如下：1、以平常心去看待... 李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/09/09播放(56335)
帕金森病一般要做到早诊断，早治疗。诊断明确以后，具体做法如下：
1、以平常心去看待...
李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/09/09播放(56335)
北医三院 王雪梅
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