胃溃疡和十二指肠溃疡有一定区别，如果患者夜间表现为上腹部或稍微偏右的疼痛，基本是十二肠溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡都属于溃疡性疾病，但有以下区别：

1、疼痛部位：胃溃疡在腹部投影，位于上腹正中，十二指肠位于上腹稍微偏右，胃溃疡疼痛感位于上腹正中部位；

2、疼痛时间：胃溃疡是餐后，即饱腹时产生疼痛感，十二指肠溃疡是饥饿时疼痛，包括夜间进食已经超过4-6小时，患者会有饥饿感，因此一般夜间痛多半是十二指肠溃疡，但具体病因需要用胃镜判断。