武汉大学中南医院
皮肤科
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后脑勺的部位长包有多种可能性，建议让专业医生进行判定确诊，具体如下：
1、外伤：如撞伤后局部会形成软组织损伤、肿胀，有时会形成小血肿，就可以形成包，通常会伴有疼痛，可以逐渐自行吸收；
2、枕后淋巴结肿大：因为后脑勺部位有浅表淋巴结，头部或颈部有炎症性感染，可以导致枕部淋巴结肿大，如风疹感染就会引起后脑勺出现肿大的淋巴结，可以逐渐自行消退；
3、良性头皮肿物：如表皮囊肿，可以通过做超声明确大小、深度和范围。确诊可以通过组织病理检查方式，即局部活检组织做病理切片，确诊肿物类型。
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"后脑勺长包最常见的就是枕骨粗隆骨瘤，也有可能是脂肪瘤。后脑勺是老百姓的一种说法，从神经外科医学专业的角度来讲，指的其实就是枕骨粗隆，如果患者后脑勺长包，通常是指枕骨粗隆增大。而枕骨粗隆增大，最常见的原因就是枕骨粗隆骨瘤。如果骨瘤是静止状态的，并没有明显的增长，那么不需要做任何治疗。如果不断长大的话，特别是在枕部的突出部位，每天睡眠的时候必然会受到刺激，加速其增大，那么就要尽快考虑手术切除治疗。如果是脂肪瘤，也会受到刺激加速增长，同样需要尽快手术切除治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(63080)
"后脑勺长个包，一般考虑头皮肿物的可能性比较大。常见的头皮肿物类型主要有脂肪瘤、表皮样囊肿以及神经纤维瘤等，可以通过皮肤的软组织彩超加以诊断。偶尔在临床上也会遇到一些患者，误把正常的解剖结构，也就是枕外粗隆误认为是异常病变，甚至怀疑自己查了肿瘤。特别是小朋友，经常被家长发现后枕部有个包，误认为小朋友长了肿瘤，实际上这个结构是正常的解剖结构。位于枕后正中线的位置，摸起来质地比较硬，和颅骨之间不能推动，在临床上偶尔会遇到这种情况，需要引起大家注意。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/15收听(53902)
后脑勺长包是临床上非常常见的一种情况，长包需要分为几种情况：1、脂肪瘤：是质地比... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(69610)
后脑勺长包是临床上非常常见的一种情况，长包需要分为几种情况：
1、脂肪瘤：是质地比...
2022/10/16播放(69610)
"后脑勺长包，如果伴有疼痛并且局部发红，可能是毛囊炎引起的。需要口服抗生素对症治疗，比如头孢克肟或者头孢拉定，也可以在毛囊炎表面用碘伏消毒，涂沫有抗生素的软膏，比如红霉素或者百多邦等等。如果没有炎症，需要触摸一下包块的质地，如果包块偏硬，可能是皮脂腺囊肿，主要是由于皮脂腺开口被阻塞以后，形成的包块，质地偏硬，内部有豆腐渣样的物质。诊断皮脂腺囊肿之后，建议早期切除，因为时间长了之后有可能会继发感染，形成脓肿。如果包块质地比较软，可能是脂肪瘤，是由于皮下脂肪增生形成的包块，包块小可以随诊，包块比较大，影响美观的时候，也可以手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/14收听(68562)
后脑勺有包是临床上很多患者就诊的重要原因。这有可能是一种病理性结构，也有可能是一种正常结构，而... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(73896)
后脑勺有包是临床上很多患者就诊的重要原因。这有可能是一种病理性结构，也有可能是一种正常结构，而...
2022/10/16播放(73896)
后脑勺上有包，如果是在皮肤表面上，一般是皮脂腺囊肿，没有疼痛症状的话不需要治疗。如果反复引起疼痛、发红以及增大，可以通过手术切除。如果位于皮下，一般是脂肪瘤或者血管瘤，通过彩超检查可以明确，小的可以继续观察，大的可以进行手术处理。如果位于脑后正中央的位置，非常硬，这属于枕外粗隆，这是正常存在的，属于正常的结构，不是什么疾病，也不需要治疗。枕外粗隆有些人会大一些，有些人小一些，但这都不影响身体的健康。如果是在旁边的位置出现比较硬的包块，有可能是外生性骨瘤，通过颅脑CT可以确诊，这也是良性的肿瘤，所以影响不大。如果感觉影响美观，可以予以切除。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/30收听(125)
后脑勺有个包的原因主要包括以下几种：1、生理性原因：位于后枕部正中部位的包块，尤... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/07播放(95386)
后脑勺有个包的原因主要包括以下几种：
1、生理性原因：位于后枕部正中部位的包块，尤...
2021/09/07播放(95386)
"后脑勺出现包块，有很多不同的病因。如果是在皮肤表面长的，一般是皮脂腺囊肿，有疼痛症状考虑是有皮脂腺囊肿伴存感染，可以平时多热敷处理。另外，多吃一些青菜、水果，避免吃辛辣食物。而如果是皮下的，一般考虑是有脂肪瘤或者血管瘤。这些是属于良性的肿瘤，通过彩超检查就可以明确。检查明确以后，小的可以不做治疗，继续观察。如果出现持续增长，可以通过手术切除。而如果是在后脑勺正中央的位置，存在非常硬的包块，属于枕外粗隆，这是正常的结构，每个人都有，只是有人大一些，有人小一些，不影响身体健康。而如果是偏一侧出现骨头上的包块，考虑是有外生性骨瘤，可以通过颅脑CT检查来进行确诊。"
2018/11/02收听(53470)
患者后脑勺起包一般来说，依据起包的具体情况不同可采用不同的处理方法：一、如果患者后脑勺因外伤而引起皮下血肿，此时常会伴有明显的疼痛症状，建议患者尽快的给予局部冰敷，促进毛细血管收缩，避免血肿进行性增大，24小时后可口服跌打损伤丸、肿痛安胶囊，外敷活血化瘀膏等药物，促进血肿较快的自行吸收，若血肿局部伴有皮肤感染，此时需要行血肿的清创引流，避免感染加重引起严重的颅内感染。二、如果患者后脑勺处由于皮下的脂肪组织堆积而引起的小包块，若没有明显的疼痛症状可密切观察，不需要特殊处理，如果包块的体积进行性增大，严重影响患者的正常生活并伴有疼痛，建议患者行包块的切除。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(48813)
陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(77573)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(77573)
"后脑勺长包，有可能是局部的炎症反应而形成的毛囊炎或者是皮脂腺炎。这种包有可能是炎症性的丘疹或者是脓疱等，一般都是由于局部的卫生或者是其他因素导致感染，或者是表皮破损而形成的继发性感染。对于这种情况一般是需要使用抗生素进行治疗，可以使用罗红霉素或者是头孢克肟、头孢丙烯等。如果后脑勺长的包比较大，而且是单个的，如果不疼痛，有可能是一些囊肿，比如表皮囊肿或者是皮下的皮脂腺囊肿等。如果有疼痛，也有可能是囊肿继发的感染。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/08收听(12351)
后脑勺长包，临床上多见于炎症性的皮肤病，如毛囊炎、疖子或后脑勺部位的表皮囊肿继发感染。年轻男性... 汪晨│中日友好医院 2021/09/02播放(58653)
后脑勺长包，临床上多见于炎症性的皮肤病，如毛囊炎、疖子或后脑勺部位的表皮囊肿继发感染。年轻男性...
汪晨│中日友好医院
2021/09/02播放(58653)
"后脑勺有个包，首先要明确病情的变化，其中最常见的是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，是相对比较小的疾病，仅需要做皮下肿物的超声就能够确诊，而且也可以通过后期的手术切除进行治疗，基本上后期治疗效果是非常不错的。但是也要明确一些特殊情况，因为颅骨的骨瘤或者相对比较大的恶性脂肪瘤，也可能产生后脑勺有个包的情况。在这个时候不仅仅要做颈部的B超，更需要进行相应的头部CT检测，明确究竟是什么性质的病变，这样为以后进一步治疗打下非常良好的基础。如果确实产生了明显的临床症状，则需要通过手术的方式进行切除，暂时没有任何一种特殊的药物可以有效治疗后脑勺的包。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/23收听(17024)
如果是发现后脑勺长包，这种情况有可能是一种正常的现象，因为后脑勺是枕骨的位置，这里有一个枕骨隆突，是因为骨头向外突击引起的，而这种突起的程度也和个体差异是有关系的，这种情况对身体健康没有任何影响，也是不需要处理的。如果是突然出现的包块，需要考虑是其他疾病类的问题，比较常见的是局部出现了脂肪瘤、毛囊炎、纤维瘤等情况，现在还有可能是颅骨的外生性骨瘤，这种情况需要及时的去医院就诊，先做一个局部的彩超检查或者是拍片，看一下具体情况，明确病因之后，可以在医生的指导下采取相应的治疗方案。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(86131)
后脑勺长包多数是毛囊炎或痤疮，多发于青壮年。头皮属油脂分泌旺盛区域，青壮年油脂分泌旺盛，无法正... 李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/02/29播放(83324)
后脑勺长包多数是毛囊炎或痤疮，多发于青壮年。头皮属油脂分泌旺盛区域，青壮年油脂分泌旺盛，无法正...
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/02/29播放(83324)
后脑勺长个包不一定是癌症。后脑勺部位很少长恶性肿瘤，除非是其他系统肿瘤转移到颅骨或皮肤恶性肿瘤... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(79519)
后脑勺长个包不一定是癌症。后脑勺部位很少长恶性肿瘤，除非是其他系统肿瘤转移到颅骨或皮肤恶性肿瘤...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(79519)
"后脑勺有个突起的包，常见的原因有以下几个方面：第一、最常见的是皮脂腺囊肿。所谓皮脂腺囊肿，就是皮脂腺正常分泌汗液，但周围的小管被汗液或者其他的组织堵塞，导致汗液不能正常的排出，长期积聚，引起皮脂腺囊肿进而逐渐的增大。第二、常见的原因是淋巴结，周围组织的感染可以引起淋巴结的肿大，一般活动度良好，表面光滑。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(20285)
"后脑勺有个凸起的包，首先看是否有碰到、撞伤或者摔伤的情况出现，可引起头皮下血肿，如果是这种情况，可以观察，一周内会慢慢消失。如果没有这种情况，看是否有头皮感染的情况，比如头皮的皮脂腺囊肿，尤其是毛囊堵塞会经常引起皮脂腺囊肿，往往查体可以辨别出来，需要门诊做小手术切除。还有可能是脂肪瘤，最主要的鉴别是触摸是否有疼痛感，皮肤表面是否有异常的分泌物出现，脂肪瘤往往活动度比较明显，摸了没有疼痛；皮质腺囊肿表面有类似黑头的症状，触摸时会有疼痛，波动感不明显。如果是皮脂腺囊肿和脂肪瘤建议手术切除。还有可能是其它的情况，比如血管团或者皮肤的感染性病变引起的，根据情况再进行相关的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/27收听(70836)
后脑勺突然鼓起包的原因常见分为以下几种：1、皮下血肿：若患者是因为头部碰伤，后脑... 杨冬│中日友好医院 2021/06/30播放(94483)
后脑勺突然鼓起包的原因常见分为以下几种：
1、皮下血肿：若患者是因为头部碰伤，后脑...
2021/06/30播放(94483)
后脑勺突然鼓起1个包块，有可能是毛囊炎引起的，由于头部的毛囊非常丰富，所以如果被细菌感染之后可以导致毛囊炎。表现局部有包块、疼痛，表面有红肿，甚至有流脓，需要口服抗生素来进行治疗。由于常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，所以需要口服头孢拉定或者左氧氟沙星等。如果有脓肿形成，需要在局麻下把脓肿切开，引流伤口换药，并且需要继续口服抗生素。同时也有可能是脂肪瘤形成的包块，由于平时没有在意，突然发现后脑勺有包块。脂肪瘤是皮下脂肪增生所形成的良性的病变，一般小的脂肪瘤没有疼痛的感觉的，可以暂时不用手术，如果觉得影响美观，或者局部有疼痛，也可以考虑手术切除。
2019/07/22收听(16662)
中日医院 施爱群
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