首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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高血压导致头晕是非常常见的症状,高血压导致头晕,原因有以下两方面:
1、脑血流灌注量:当血压明显升高时,脑血流的灌注量会增加。随着脑血流灌注量增加,如果出现一定的水肿等情况,会伴发有头晕、头痛,严重的甚至出现喷射性呕吐;
2、靶器官损害:高血压导致头晕,要特别警惕高血压相关的脑损害,即高血压靶器官损害。高血压容易造成的靶器官损害,包括大脑、心脏、肾脏和全身动脉血管。高血压可以导致脑出血、脑梗死等这类血管病变。
因此伴随有头晕症状时,如果此时血压很高,就要通过CT或核磁检查,明确有无出血、梗塞发生。高血压导致头晕,应先选择降压治疗,随着血压降至正常理想范围后,头晕症状会明显缓解。日常生活中,要对血压进行规律的监测,并且要在医生指导下进行合理的药物治疗,防止出现血压明显的波动。当血压波动过高,或者血压节律性变化很大时,也非常容易诱发各种高血压的并发症。
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"几乎每一个高血压的患者都会出现头晕的症状,有以下几种原因可以导致高血压患者出现头晕:首先,如果血压没有控制好,血压波动的范围比较大,可以增加脑血管的灌注压,导致头晕等症状的发生,严重者甚至还会出现小灶的出血,甚至会引起患者晕倒。其次,如果高血压患者药物剂量使用过大,导致血压偏低,也可以引起脑血管灌注不足,引起短暂的脑缺血发作,导致头晕的症状发生,严重者还会引起黑朦甚至晕倒的情况。如果高血压患者出现头晕,就要第一时间到心内科的高血压门诊,在医生的指导下进行血压的监测,必要时进行脑血管的评估。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(41786)
"引起头晕的原因特别多,不一定只有高血压一条原因,故没有高血压也会出现头晕,导致头晕的原因主要有以下几种:1、内科疾病:例如女性患者月经期是否有月经量过多,以及有没有贫血存在。2、内分泌疾病:血糖过高也可以导致头晕。3、神经系统疾病:脑动脉供血不足可以由于脑血管狭窄动脉硬化,引起脑部缺血,可以出现头晕的表现。4、耳部疾病:如良性位置性眩晕。5、其他疾病:如风湿免疫系统疾病,或者是存在心律失常等心脏疾病,也可以出现心源性头晕。所以,患者一旦出现头晕,建议到医院进行头部CT、脑血管,以及心脏方面的检查,进一步寻找病因,并及早进行治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2021/07/14收听(97712)
"高血压患者出现头晕有以下几个方面的原因:第一、血压过高,出现了脑血管的扩张,脑血流的灌注过多,从而引起血管波动性的头晕、头痛,一般是功能性引起相对多见。第二、有器质性的疾病。如果患者血压很高,出现了心脏的和脑子的并发症,比如脑梗死,甚至脑出血,患者会出现持续的头痛、头晕、恶心、呕吐,然后伴有一侧肢体的神经定位体征。做颅脑CT有助于明确诊断,第三、患者持续的在比较高的水平。当服用降压药物或者静脉应用降压药物,患者血压降得过低过快,也可以出现头晕、黑蒙、恶心等不适。所以对于高血压的患者,降压的时候要适度降压,不宜过快、过低降压,避免出现脑血流减少。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(84335)
如果高血压患者出现明显头晕,可能是血压升高导致脑血管的灌注压增加所引起。高血压还可能导致严重的... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/10播放(67415)
如果高血压患者出现明显头晕,可能是血压升高导致脑血管的灌注压增加所引起。高血压还可能导致严重的...
2021/05/10播放(67415)
" 高血压的患者如果出现头晕,一定要先量血压,可能是因为血压高引起的头晕。如果血压控制后仍然头晕,可能的病因有如下几个:1、头颅本身的疾病,例如急性脑梗死、急性脑出血、脑缺血发作。2、眼睛引起例如青光眼等。 3、耳朵本身的疾病,例如耳石症、前庭神经炎。4、颈椎病引起。5、心脏本身供血不足,引起脑供血不足。所以高血压的病人出现头晕,一定要先查明病因再治疗,建议就诊正规的医院治疗。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/10收听(79459)
"高血压患者突然出现头晕:首先,要考虑是否是血压突然的增高,多数是因为出现诱因才会突然出现血压增高,比如劳累、情绪的激动、季节交替的时候或者头一天没有休息好,患者会突然出现血压的波动,无论是年轻患者还是老年患者都会出现以上情况。其次,如果患者同时出现头疼、恶心、呕吐或者肢体、语言障碍等临床表现,要警惕是否有大面积脑梗死或者脑出血的可能。建议患者休息,最好是卧床休息,同时要测量血压,就诊于最近的医院,为了防止患者出现呕吐、误吸的情况,建议平卧的时候要侧头,到最近的医院查头CT来明确诊断。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/07收听(15013)
"高血压的患者会出现头晕的症状,这与病人血压增高所造成的。脑部的灌注的异常有一定的关系。长期的高血压可以使脑血管发生缺血与变性。这个时候我们就会出现一些头晕的症状,而且有的时候还会出现一些微小的动脉瘤,一旦破裂出血则就会形成脑出血。高血压本身也可以促使脑动脉的硬化、粥样斑块的破裂,并可以形成脑血栓,这个时候也会引发病人头晕不舒服的感觉。如果病人突然的出现了严重的头晕和眩晕,要注意可能是脑血管病或者是降压过度所造成的。有的时候出现直立性的低血压,也可以出现头晕不舒服的感觉。如果病人症状有加重,那么我们最好还是应该到医院去就诊,去查头部的CT或头部的核磁以明确诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/10收听(34553)
"通常高血压的患者并不一定都会出现头晕的症状,很多高血压的患者在感觉不到任何不适应的症状时,已经出现了无症状的高血压,另外也出现了高血压合并的靶器官损伤,所以高血压的患者并不一定会出现头晕的症状。如果患者的血压在短时间增加的相对比较明显,或者出现了明显的靶器官,例如脑血管功能障碍的疾病,会出现典型的头晕症状。例如在短时间之内血压迅速升高,而导致颅内压一过性增高,就会出现典型的头晕症状。另外严重的高血压出现了高血压脑病时,也会有明显的头晕情况。除此之外绝大多数的高血压并不以眩晕和头晕为主要的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(82388)
高血压患者出现头晕的原因,一方面是过高血压使脑血流灌注量增加,另一方面是高血压出现相关脑病,造... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(69750)
高血压患者出现头晕的原因,一方面是过高血压使脑血流灌注量增加,另一方面是高血压出现相关脑病,造...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(69750)
高血压患者经常会出现头晕、目眩及头胀痛等症状,但头晕不一定表明患者出现高血压。如出现头晕症状,... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/30播放(68389)
高血压患者经常会出现头晕、目眩及头胀痛等症状,但头晕不一定表明患者出现高血压。如出现头晕症状,...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/30播放(68389)
头晕不一定是高血压,因为贫血会引起头晕,睡眠质量较差会引起头晕,因进食减少导致能量缺乏,也会引... 王日权│山西省中西医结合医院 2021/01/08播放(59607)
头晕不一定是高血压,因为贫血会引起头晕,睡眠质量较差会引起头晕,因进食减少导致能量缺乏,也会引...
王日权│山西省中西医结合医院
2021/01/08播放(59607)
"高血压的头晕特点表现为头晕目眩、视物旋转,或者患者自觉头重脚轻,轻者闭目即止,严重者有坐车、坐船的感觉,甚至突然晕倒、头晕,伴有恶心、呕吐、出汗、耳聋、耳鸣、心慌,以及面色苍白。高血压病多见于年龄比较大的老年人,起病比较急,容易反复发作,或者慢性起病后逐渐加重,高血压在发病时有情志不遂、身体虚弱、饮食不节,以及跌倒损伤的相关疾病史,需要鉴别诊断时,必要的情况下可以做颈椎、颅脑,或其他部位的CT、核磁,还有颅内多普勒血流图,有助于鉴别诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(64240)
"高血压患者如果出现频繁头晕的情况,考虑高血压导致了并发症。高血压容易引起心、脑、肾、眼等并发症。心脏的并发症主要是心力衰竭、冠心病、心绞痛,患者会出现胸闷、气促、恶心、心悸甚至憋喘等表现。对于大脑的并发症,会出现脑梗塞或脑出血,患者经常出现头晕,甚至头痛,半边或整个头颅感觉阵发性的疼痛,有时会引起患者喷射性呕吐,甚至眼前发黑、偏瘫、晕厥等。对于肾脏,会出现肾脏的梗死,若出现肾梗死,可能会出现少尿甚至无尿。对于眼,患者高血压可能会引起视神经的损伤,以及视乳头水肿,最终引起患者视物模糊,甚至突发失明。对于高血压,其血压单纯的升高并不是担心的问题,但是血压的波动较大,会引起血管的脆性增加。而身体各处实质性脏器都含有丰富的血管,血管的脆性增加、血压的波动较大,会导致上述的靶器官出现问题。因此高血压患者可能会导致头晕,若频繁出现头晕,首先要到医院监测血压,并进行头颅磁共振的检查,必要时要神经内科和心内科的协同会诊,进一步处理。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/14收听(26144)
"高血压患者血压多高会出现头晕因人而异的,并不是每个人血压高到多少都会出现头晕,有的人刚刚超过140\/90mmHg就会出现头晕。出现头晕不一定是血压高,可能不是因为血压引起的头晕,但不出现头晕也不一定血压不高,应该正常口服药物并监测血压,把血压保持在理想状态。如果血压不高而出现头晕可能不是因为高血压引起,可能是因为颈椎病或者脑供血不足引起,所以高血压病人出现头晕以后要先量血压并且找到头晕的原因。"
2019/12/09收听(38232)
头晕不一定是高血压,很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下:1、监测血压:通... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/23播放(57199)
头晕不一定是高血压,很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下:
1、监测血压:通...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/23播放(57199)
"高血压患者头晕、恶心,原因可能是多方面,出现急进性高血压时,往往会出现高血压急症、高血压脑病等,而导致头晕、恶心情况,是由于高血压血压值突然升高,超过了脑灌注的阈值而产生高血压脑病,引起头晕、恶心、呕吐现象的出现,建议给予适度的降压治疗,并给予降低颅内压、脱水等相关治疗,可给予甲氧氯普胺等药物对症处理。对于高血压合并器质性脑血管疾病,如出血性脑卒中、缺血性脑卒中的患者,也可出现头晕、恶心、呕吐的现象。对于高血压引起的头晕、恶心需要给予系统性的治疗,明确靶器官损害。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/02收听(65322)
高血压患者夏天头晕,常见以下几种原因:1、血压偏低:高血压患者夏天如果降压药不减... 张妮│北京医院 2021/09/13播放(50458)
高血压患者夏天头晕,常见以下几种原因:
1、血压偏低:高血压患者夏天如果降压药不减...
张妮│北京医院
2021/09/13播放(50458)
"如果患者处于长时间的高血压状态,血压降起来头还是晕,证明血压高属于长时间,并且造成相对靶器官供血不足的情况,患者会出现不同程度的脑动脉供血不全,例如椎基底动脉供血不足。患者出现例如颈椎病等因素,也会出现脑血管供血不足的情况发生。如果血压下降,但仍然存在血脂过高,会因为血液黏稠度过高而导致脑血管供血不全,也会出现头晕、头痛的症状发生。如果长时间高血压造成肺动脉高压,患者虽然血压下降,但因动脉血氧饱和度不足,也会出现头晕的情况发生。长时间高血压如果出现心脏功能减退,患者虽然血压下降,但是会出现头晕。"
2020/03/20收听(97640)
"高血压患者头晕,考虑是由于高血压导致了脑血管方面的并发症。正常患者如果患有高血压病,可以导致心、脑、肾、眼四大靶器官的并发症,具体分析如下:1、心脏方面:可能会诱发患者出现冠心病、急性心肌梗死,或者高血压、心脏病、心力衰竭等。2、脑血管方面:最主要出现的是脑卒中,也就是出血性脑卒中,缺血性脑卒中也就是脑梗死。如果患者突然出现头晕,可能考虑是由于患者血压过高,而引起患者出现了缺血性脑卒中,也就是脑梗死或出现了脑梗死前期症状,比如脑供血不全等。当然,也有一部分患者是由于脑出血而引起头晕。所以,如果患者患有高血压病,并且出现很明显的头晕,必须积极进行降压治疗,否则患者的症状会越来越重,甚至可能会危及生命安全。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(54344)
老年高血压患者出现头晕可能有以下原因:1、血压非常高;2、在降压的... 王改玲│山西白求恩医院 2020/09/01播放(95229)
老年高血压患者出现头晕可能有以下原因:
1、血压非常高;
2、在降压的...
王改玲│山西白求恩医院
2020/09/01播放(95229)
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