药流第三天肚子疼怎么回事_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

药流第三天肚子疼怎么回事

2021-08-12 15:39播放 :

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视频内容

药流第3天一般不会发生宫缩，如果此时腹部仍然较痛，有以下可能性：

1、劳累：患者由于药流后没有休息好，劳累诱发宫缩，所以此时腹部隐隐作痛，若未伴随比如白带异常、体温升高等炎症表现，可通过休息缓解症状；

2、感染：药流后2-3天发生宫腔或妇科感染，首要表现为肚子疼，另外还有伴随症状，如白带流出量较大、有异味，颜色呈黄色、灰黄色或者黄绿色等，小腹有坠痛感，甚至伴有发烧等。应及时就医，检查血常规和C反应蛋白，若发现白细胞升高、核左移、中性粒细胞百分数增多、C反应蛋白增高等，则提示合并有妇科炎症，建议进行消炎处理，即应用抗生素静滴。

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药流第三天肚子疼怎么回事

"药物流产在第三天的时候，吃的药物是米索前列醇，这个药主要是促进子宫收缩，宫口开大。所以，出现肚子疼是正常的现象，可以促进宫腔内的胚胎组织排出体外，就会出现下腹部疼痛和出现阴道流血。一般过3-6个小时妊娠囊就会流出体外，也有的人排除得比较慢，但是在3天以内也会排出来的。如果超过3天没有见到孕囊排出来或者是出血量比较多，超过月经量，要及时的到医院去做b超，并且及时的进行清宫，避免出现大流血，影响身体的健康。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/06收听(11644)

药流第三天肚子疼多久

药物流产由于使用方便并且无创，目前广泛的应用于临床当中。药物流产适用于停经49天之内，孕囊比较小，没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者。目前临床用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。一般是服药3天，第1天和第2天是口服米非司酮的时间，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状。并且腹痛不是很严重。第3天是口服米索前列醇的时间，米索前列醇是前列腺素制剂，具有收缩子宫和软化宫颈的作用，服药后一般会出现腹痛或者是阴道流血等症状。腹痛时间因人而异，如果孕囊排出的快，腹痛的时间会比较短，如果孕囊排出的慢，腹痛的时间可能会比较长。平均腹痛半小时到1小时左右。

语音时长01:24''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/17收听(38714)

药流第三天有什么反应

意外怀孕需要药物流产终止妊娠。一般在第3天是需要到医院口服米索前列醇的，口服药物1-2个小时之后会出现腹痛，还有阴道出血的情况，随后会排出胎囊，一般在6个小时内排出，也有特殊的情况发生。如果出血量特别多，远远的超过了月经量，就应该及时的检查一下，给予及时的清宫处理，以免造成大出血。如果流血不多，已经见到胎囊排出，可以继续观察，并且口服抗炎药物以及子宫收缩的药物。在流产后的10天左右应该复查一下超声，看是否流产干净。

语音时长01:16''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/08/07收听(38367)

药流第三天有什么反应

"药流第三天大部分女性会出现阴道出血、小肚子胀痛、阴道内有组织物的排出，药流第三天就是女性开始吃第三天的药，这时吃米索前列醇，这个药在临床上能够促使子宫收缩、宫颈口扩张，所以在这种药的作用下女性就会出现小肚子一阵阵的疼痛，在疼痛的同时会有阴道出血，有时孕囊组织就会在这种情况下排出体外，有的人甚至还会发生大出血。所以吃这样的药一定要在医院医生监护下服用，而且阴道里面出来的东西一定要给医生观察一下，发现是孕囊而且出血不多就可以回家。"

语音时长01:12''

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/03/23收听(27792)

药流第三天出血多怎么回事

"药物流产的第三天出血量增多，是一种正常的现象。因为在吃流产药的第三天，也就是吃米索前列醇，吃这种药的时候，就会出现下腹部疼痛和阴道流血，一般口服以后3-6个小时孕囊就会排出，这时出血是比较多的，大部分比正常的月经量要稍微多一点。但是，如果流血量很多，并且有大量血块，必须尽快到医院进行清宫。因为有的人吃了流产药以后，有可能出现大流血，如果拖延时间长了，就有可能造成休克，严重的还可能会危及生命。因此，最好在吃最后3片米索前列醇的时候，到医院去吃，在医生的观察下用药是最安全的。"

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/25收听(34884)

流产第三天肚子疼怎么回事

"人工流产术是在宫腔内操作的手术，是通过吸引器的吸头在宫腔内把胎囊吸出的操作，手术有一定的并发症，比如子宫穿孔、出血以及术后的继发感染等。如果流产后第三天出现下腹疼痛，可能是子宫收缩的疼痛，流产术后子宫逐渐收缩，排出宫腔内的积血，是正常恢复的过程。但是如果疼痛较为剧烈，或者出现持续的较多的阴道流血，要考虑是否有宫腔残留，残留物在宫腔内刺激，引起子宫强烈收缩。或者有术后感染，如果伴有下腹疼痛、发烧、阴道分泌物异味，就要考虑术后感染，要进一步做检查，包括超声检查以及血常规的化验，判断是否感染。"

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/08/23收听(76350)

人流第三天肚子疼怎么回事

"人工流产后第三天肚子疼，考虑局部刺激、缩宫素、妇科炎症所致，具体如下：1、与手术的局部刺激有一定关系，手术是宫腔的器械操作，对于子宫内膜有损伤，术后会出现肚子不舒服、下腹疼痛；2、术后会常规应用缩宫素，可引起子宫收缩，也会出现肚子疼；3、术后妇科炎症，特别是盆腔炎症、盆腔感染会引起肚子疼，女性需要进一步做妇科查体。盆腔有压痛时考虑可能是盆腔炎，患者需要口服抗生素药物进行治疗。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/12收听(83962)

人流后第三天肚子疼怎么回事

人工流产后第3天出现腹痛的情况，有可能是子宫收缩引起的生理性腹痛，也有可能是生殖道感染引起的腹痛。人工流产手术后随着子宫逐渐恢复，会出现生理性的子宫收缩，并且收缩时会有一定的血液排出。宫缩时由于牵拉韧带或肌肉收缩有一定的腹痛感是比较正常的，这种腹痛对身体有益，也不需要特殊关注。但是如果腹痛时伴有发热或者阴道分泌物增多，伴有异味的情况，就提示可能合并了生殖道感染，此时应该及时到医院去治疗。另外，人工流产术后，常规应该给予一定量的抗生素预防感染，并且口服或者使用促进子宫恢复的药物。

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/25收听(48683)

药流之后肚子疼正常么

"药流后出现较轻微的腹痛是正常现象，若药流2周后仍然持续腹痛，属于异常情况，需要到正规医院妇科进行检查。药流是通过药物促进子宫收缩将胎囊排出，子宫收缩会引起腹痛，所以服药后胎囊排出前，腹痛比较明显，胎囊排出以后腹痛逐渐减轻，出血也会逐渐减少。胎囊排出后子宫逐渐收缩，而药物流产后一般需要口服促进子宫恢复的药物，可以引起子宫收缩使宫腔内残留物、血液和蜕膜组织等逐渐排出体外，所以药流后会出现比较轻微的宫缩痛。这种疼痛一般会逐渐减轻到消失，多数患者不需要治疗。如果药流2周以后仍然持续腹痛，或者腹痛已经消失后再次出现腹痛，都可考虑有宫内残留物，或者宫腔内感染的情况，需要到正规医院妇科进行检查，必要的时候给予清宫手术或者抗炎治疗。建议女性流产后要多吃营养高、含丰富维生素、高能量的食物，如面汤、鸡蛋羹、瘦肉、新鲜水果、蔬菜等，让身体尽快恢复到正常状态。"

语音时长01:26''

崔颖│北京医院

2020/05/16收听(18572)

药流后第三天肚子疼怎么回事

"在药物流产的第3天，出现肚子疼痛，是正常的。主要是在第3天的时候，一般是要服用米索前列醇。主要是为了让子宫收缩，促使了孕囊的排出。在药物流产时，女性要注意妊娠物的排出，避免已经排出了妊娠物，还不知道。建议患者在药物流产以后1周的时间，到医院进行复查，以确定孕囊是否排出。而且在药物流产时，一定要在怀孕的49天以内，并且确定是宫内孕，才可以进行药物流产。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/09/17收听(52235)

例假第三天肚子疼怎么回事

"来例假的第3天出现肚子痛，在临床上最常见的原因就是由于在月经期喝了冰冻饮料，或者吃了寒凉食物，或者吃了不该吃的食物，比如冬瓜、薏仁米、红萝卜、西瓜、梨、香蕉等食物，造成痛经。另外，凉性饮料或者冰冻食物可以引起血管收缩，造成子宫的血管也收缩，从而引起下腹部疼痛。所以在月经期一定要给予保暖，不要吃寒凉的食物，也不要喝冰冻的饮料。另外，如果出现肚子痛，建议可以喝一杯热的红糖水，缓解下腹部疼痛，并且有驱寒暖宫的作用。最好是月经干净以后去医院做B超检查，排除器质性病变。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/11收听(93554)

人流后第三天肚子疼是怎么回事

"如果人流术后三天仍然存在明显的腹痛，考虑有以下几种情况：1、人流术后感染，因为人流属于有创操作，所以存在感染的风险。如果出现人流术后的感染，可能会表现为下腹部的坠胀痛、分泌物增多，以及患者可能会出现发热、寒战等其它的临床表现。2、人流术后残留，如果人流术后在宫腔内残留部分的妊娠组织，可能会刺激子宫产生收缩，并且会出现明显的阴道流血。所以如果人流术后三天还有明显的腹痛，建议先进行一些检查明确病因，如进行子宫附件超声、血常规等检查，明确病因之后给予相应的处理。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/13收听(47027)

经期第三天肚子疼是怎么回事

"在临床上所说的痛经，是指在来月经前、来月经中、来月经后，所出现的下腹部疼痛。经期第三天出现肚子疼痛，在临床上也是痛经当中的一种。这种情况常常是由以下原因导致的：第一个，因为盆腔有慢性的炎症所引起的。第二个，子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症的病灶，在月经期的时候也会出现出血的现象，所以会导致下腹部疼痛。第三个，子宫发育畸形所引起的疼痛。建议在临床上，月经干净之后做详细的妇科检查，必要的时候做B超检查，主要是了解引起痛经的病因，根据病因再给予相应的治疗，就能彻底的缓解痛经的可能性。也可能是由于经期喝了大量的冰冻饮料，引起的肚子疼痛，所以建议在月经期要给予保暖。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/14收听(87914)

药流第三天小腹疼痛怎么回事

药物流产第三天小腹疼痛属于正常现象，虽然在药物流产过程当中孕囊已经排出，但是宫腔里面依然会存在大量的内膜组织，随着子宫的收缩，包括口服活血化瘀的药物可以造成残留组织排出，在排出的过程当中会引起子宫的收缩就会引起疼痛，并且孕囊排出之后子宫要恢复到正常的形态，也需要进行收缩，依然会引起疼痛。不用过度紧张，一定要观察出血量的多少，当出血量大于第二天的量时，一定要去医院及时收缩子宫和止血处理，以免时间长造成失血性休克，同时也一定要按照医嘱口服消炎化瘀的药物，帮助把宫腔里面的残留组织排出，不然会引起残留。

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/24收听(95869)

药流第三天一直排血块怎么回事

"药物流产的第三天一直流血块，这是不正常的，说明出血比较多，有可能是怀孕的时间比较长，也有可能是子宫收缩不良，出现的阴道流血。这个时候必须尽快的到医院去做清宫，不然会出现大流血，有的人严重的，会出现休克。正常情况下，在药物流产的第三天，吃完最后三片米索前列醇的时候，会出现轻微的下腹部疼痛和阴道流血，一般在3-6个小时以内，就可以看到有孕囊的排出。这种情况有可能会出血稍微比月经量多点，是正常现象。如果一直排血块，就不正常了，必须尽快去医院。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/01收听(89917)

药流后第三天肚子疼怎么回事

药物流产后第三天肚子疼，说明药物流产胎囊排出后还有肚子疼，要考虑是不是有阴道流血，是不是蜕模没有排干净。这种肚子疼是不用紧张的，特别是阵发性腹痛，就是一阵阵肚子疼，一会疼，一会好了，一会再疼，往往是宫缩引起的。这种疼不可怕，说明在排泄宫腔内多余的残留物，会有点肚子疼。如果是肚子疼伴有发烧就不好了，很可能是有继发感染，应该及时到医院就诊，要查血常规看看有没有白细胞的增多、中性粒细胞增多，有没有炎症的发生。如果有炎症一定要抗炎治疗，免得出现慢性的转归，到时候是很麻烦的事。

语音时长01:13''

张毅│北京医院

2020/04/30收听(72497)

药流第三天一直排血块

"在进行药物流产的时候，如果孕囊排出子宫内膜，由于持续性的增厚，也会随着孕囊的排出存在剥脱，在剥脱子宫内膜的时候就会出血，出血可能存在7-10天。因为内膜比较厚，在前3天出血的时候，就会伴随大量的血块，这个时候类似月经量，甚至比月经量还要多，可以先观察。如果医生开了一些益母草的合剂，或者活血化瘀的药物，按时口服就可以，只要3天以后慢慢减少，就不会影响身体健康。但是如果超过3天，第4天的时候还伴随这样的血块，要去医院挂号妇科，进行彩超的检查，判断子宫形态有没有失常。根据具体情况可以静脉注射缩宫素来收缩子宫，避免长时间的出血引起感染或者贫血。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/18收听(37977)

药流第三天吃药后多久有反应

"药流是借助于药物终止妊娠和使胚胎组织排出宫腔的一个过程，具体的反应时间因人而异，存在着很大的个体差异。平均在2-6小时之间，胚胎组织会从宫腔内流出。药物流产常常采用的药是米非司酮和米索前列醇序贯治疗来达到流产的目的，米非司酮有干扰孕卵着床、终止胚胎发育的功能，在米非司酮服药的过程中通常不会或者极少有不良反应。在服用米非司酮第3天加用米索前列醇，米索前列醇是引发子宫收缩，使胚胎及其附属物从宫腔内排出的一个力量。米索前列醇服用后通常会在2-6小时完成流产的过程，如果超过6小时没有阴道出血、胚胎组织的流出，提示药物流产失败。对于女性流产后需要禁止性生活1个月，并且在见到孕囊排出后2周到医院妇科复查，检查子宫恢复的情况以及是否有宫腔残留物。流产后还应该口服抗生素来预防感染，并且口服药物以促进子宫的恢复。"

语音时长01:45''

王少为│北京医院

2020/05/08收听(36756)

药流第三天多久能排出

　　药流第三天口服药物后一般2小时开始出现腹痛，多数在6小时内可排出妊娠组织。药物流产是指口服米非司酮片和米索前列醇片终止早期妊娠，适用于7周以内的妊娠。一般...

梁旭东│北京大学人民医院

2020/04/30阅读(3122)

药流第三天吃药多久有反应

"药流第3天，多数人在服药后2-6小时会出现明显反应，具体时间根据每个人的体质不同，存在一定的个体差异。药物流产目前多采用米非司酮和米索前列醇两种药物想配合来终止妊娠。药物流产前两天一般通过服用米非司酮来杀胚，此时可能有的患者没有任何反应，之后在第3天早上可口服米索前列醇，多数患者可在服药后2-6h就会有明显的腹痛、腹胀、阴道流血，伴有阴道排出妊娠组织。这种排出物有时候随着大小便而排出，排出时阴道出血增多，小便中混杂着胚胎的组织，需要具体仔细的检查，了解胚胎有无残留，是否完整地排出，有时候混在凝血块中，需要仔细的甄别，有利于后续的观察和处理。此外，在药流2周后一定要到医院妇科复查，以确保流产完全，同时在恢复期间注意局部清洁卫生，以免造成逆行感染，加大治疗难度，延长恢复时间。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(74303)

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