踝关节脱位鉴别诊断，应该与单纯踝部骨折进行鉴别诊断，因为两者均有踝关节肿胀、疼痛和功能障碍，但是也和局部也会有压痛。但是两者不同地方在于畸形表现不同，具体如下：

1、踝关节骨折：畸形表现为内翻、外翻、外旋等，踝部骨折常能够触及骨擦音，但关节脱位则没有；

2、踝部脱位：则表现为外翻外旋内踝下高突，外踝下凹陷，内翻外旋外踝下高突，内踝下空虚，足背屈跟骨前移，跟腱紧张。后脱位胫骨、腓骨下端在皮下突出比较明显而且能够触及。胫骨前缘至足跟距离增大前足变短，踝关节前脱位者距骨体位于前踝皮下，踝关节背屈受限，向上脱位者外观可见伤肢局部短缩，还有剧烈肿胀、疼痛。