浙江省人民医院
康复医学科
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如患有足底脂肪垫炎，治疗方法如下：
1、如果症状比较明显，要减少行走时间，适当散步、慢跑，避免进行弹跳过大的运动，如羽毛球；
2、给予局部物理因子治疗，包括中频、超声波、超短波，可进入深部组织，效果更好；
3、使用鞋垫保护足底脂肪垫，减少受累的时间和力量；
4、在治疗师指导下进行跟腱的牵拉。
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底脂肪垫炎多数是由于受到外伤、长时间过度的刺激或受凉的情况下，引起局部产生的无菌性炎症，会表现为局部存在明显的疼痛症状，严重的可能会影响病人正常走路、活动。对于病人治疗的办法比较多，比如减少走路，减少对局部的刺激，严格的进行卧床休息保护，是病人恢复最好的条件。坚持每天外用活血化瘀的中草药，熬开以后进行熏洗，可以促进局部的血液循环，促进炎性渗出的吸收，有效改善病人局部的疼痛症状。对于痛点比较明确的，还可以积极的进行封闭注射，应用醋酸泼尼松龙和利多卡因进行注射，口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗，慢慢就可以康复。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/23收听(16436)
"足底脂肪垫炎可以治愈，它属于运动性的慢性损伤，属于其中的微小运动损伤。在医生看来，有的甚至不算是伤病，在充分的休息或者是从事相关运动的运动员，停止训练之后症状就会减轻，而且不治也会治愈。但是如果症状出现，仍然从事相关的运动，或者是不进行相关的放松训练，则会进一步的加重，形成更严重的病变，比如形成足底的筋膜炎，或者是足底关节骨的损伤，都是有可能导致，而且损伤之后都会形成多发的损伤，比如足部解剖位置相对比较弱，或者是有身体的负重增加等等情况都会导致伤病的加重。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(59300)
"足底脂肪垫炎也称为足底筋膜炎，是一种无菌性炎症，大多数患者经过保守治疗2-4周左右，症状可以获得明显的缓解。主要是由于长时间站立或穿硬底鞋长时间步行，导致足底筋膜发生损伤，从而产生慢性炎症，会使患者出现足底疼痛，特别是晨起时刚下地走路时疼痛更为明显。足底筋膜炎的治疗主要以保守治疗为主，包括彻底休息，理疗，按摩，热敷，服用非甾体抗炎药等。在日常生活中，患者应避免过度的负重活动，如剧烈的跑跳及竞技性的体育运动。此外，要避免长时间的负重行走，建议穿软底鞋，避免局部摩擦、卡压导致筋膜炎的复发或加重，同时应该避免着凉、受寒，注意足底部的保暖。建议既往伴有足底筋膜炎的患者，可以坚持每天泡脚，并减少不必要的负重行走，穿软底保暖的鞋子。对于局部有明确痛点症状的患者，也可以行局部的封闭治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/24收听(14299)
髌下脂肪垫是在髌腱下方的一团脂肪，这团脂肪正常起到填充髌腱和前交叉韧带中间的间隙的作用。年轻人... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2021/02/01播放(50542)
髌下脂肪垫是在髌腱下方的一团脂肪，这团脂肪正常起到填充髌腱和前交叉韧带中间的间隙的作用。年轻人...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2021/02/01播放(50542)
足跟脂肪垫炎的发病原因，主要是因为各种原因导致脂肪垫受压力过大产生的疲劳性炎症，所以针对这种情... 徐海林│北京大学人民医院 2020/06/10播放(64668)
足跟脂肪垫炎的发病原因，主要是因为各种原因导致脂肪垫受压力过大产生的疲劳性炎症，所以针对这种情...
徐海林│北京大学人民医院
2020/06/10播放(64668)
"足跟脂肪垫炎指的是由于长期的足部活动、退行性变等，使足跟部的脂肪垫发生局部渗出而引发无菌性炎症，所以最对症的治疗药物为非甾体类消炎止痛药物。这些药物包括醋氯芬酸、双氯芬酸、西乐葆等，具体的用法用量按照每一种药物的说明书口服即可。另外还需要配合日常的减少足部活动量，穿鞋底较软的鞋子，每天晚上用温热水泡脚等辅助治疗的措施。对于局部顽固性疼痛，就可以给予痛点的封闭治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(61910)
"在临床上，髌下脂肪垫炎是一种比较常见的病症，多数是由于病人的膝关节部位，由于有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，或者受到急性扭伤而导致的。病人患有髌下脂肪垫炎后，首先要减少活动量，卧床休息，膝关节部位应该给予制动。在膝关节部位还可以外敷活血化瘀的膏药，或者外涂扶他林。还应该进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部的血液循环，促进关节液渗出的吸收。另外，在局部还可以应用小针刀，进行撬拨、松解，可以缓解疼痛。还要嘱咐病人进行下肢肌肉的锻炼，以加强肌肉力量，增加关节稳定性，减少对脂肪垫的刺激。所以，病人发生这种病症后，应该及时就诊，医生根据具体病情采取正确治疗，才能够尽快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/16收听(38636)
"患者足跟脂肪垫炎可以通过减少压迫、物理治疗、口服药物、体外冲击波治疗缓解症状，具体如下：第一、减少压迫：平日应穿厚底软底鞋，减少对足跟脂肪垫的压迫，能够减轻炎症，缓解疼痛症状。第二、物理治疗：物理治疗，如超短波治疗、中药离子透入治疗，均可以改善局部炎症，减轻足跟疼痛。第三、口服药物：口服非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，同时配合限制患肢负重，减少活动量，可促进炎症和疼痛症状显著缓解。第四、体外冲击波治疗：如果疼痛症状比较严重，也可考虑使用体外冲击波治疗，每周治疗一次，五次为一疗程，可以促进局部血液循环，改善脂肪垫炎症，减轻疼痛症状。经过以上几种方法综合治疗，多数患者症状会得到明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(69596)
"髌下脂肪垫炎是由于多种原因，如退行性变或者剧烈活动等，所造成的髌下脂肪垫处的无菌性炎症。所以其对症治疗的药物主要是口服非甾体类消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等。这些非甾体类消炎药可以通过减轻髌下脂肪垫处的无菌性炎症，从而可以达到治疗目的。当然也可以配合辅助治疗措施，如减少患侧膝关节的活动量，给予局部热敷理疗；或者涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油、正骨水或者云南白药喷雾剂等；也可以口服促进血液循环的药物，如秦川通痹片等。这些药物都可以促进髌下脂肪垫处的血液循环，从而有利于炎症消退。"
2018/11/20收听(24397)
在临床上脂肪垫炎是一种比较常见的病症，主要是由于病人过度劳累、劳损，加上局部着凉，出现一种无菌性炎症。好发部位多数在足底部，出现脂肪垫炎后，在治疗上首先嘱咐病人避免劳累、劳损，可以抬高患肢，局部可以给予针刺、艾灸等治疗。还可以配合小针刀治疗，如果病人自觉局部疼痛较重，还可以考虑给予封闭治疗。如果经过上述治疗无效后，就要考虑切开将脂肪组织进行清理。总而言之，发生脂肪垫炎后，病人要减少活动量，避免着凉，最好是到医院去，在医生诊断明确后再采取相应的治疗办法，以免使病情进一步加重。
2018/12/15收听(79226)
"脂肪垫炎是由于日常生活中过度的劳累，以及劳损，或者是由于人到了一定的年龄，脂肪垫内脂肪发生了变性，弹性的减退使脂肪垫子变软、变薄、吸收能力减弱，减少了对跟骨结构的保护作用，引起了跟骨结节的骨膜炎而诱发患者出现疼痛。出现了脂肪垫炎，患者日常生活中最好是避免劳累过度，然后适当的抬高患肢。也可以考虑给予局部封闭，或者是配合针刺、艾灸、小针刀等治疗措施来进行辅助的治疗，效果还是不明显，也可以考虑切开将脂肪组织清理来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(14796)
"脂肪垫炎是指存在着大关节，比如像膝关节、髋关节以及肩关节等较大的关节，经常出现脂肪垫炎的关节有髋关节和膝关节。当人体运动损伤髌前脂肪垫之后，会导致髌前脂肪垫出现相应的疼痛。人体在活动膝关节的过程中，有可能会导致相应关节的疼痛以及活动受限等表现。髋关节的脂肪垫炎的表现不明显，髋关节的疼痛多半是由于盂唇的损伤等表现引起的，一旦出现了脂肪垫炎的情况下可以考虑先做理疗、热敷和按摩的方式缓解局部的疼痛和局部的炎症反应。如果经保守治疗无效有可能需要手术治疗，将髌前脂肪垫打薄或者彻底的切除达到减轻疼痛的目的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/29收听(58805)
"脂肪垫炎症可以通过以下几种方法进行治疗：第一、避免局部过度负重：使脂肪垫炎症部位得到充分放松，能够缓解炎症，减轻疼痛。第二、热敷治疗：对脂肪垫炎症部位进行持续热敷治疗，能够迅速改善局部血循环，减轻炎症反应。第三、冲击波及冷敷治疗：对局部进行冲击波治疗，通过冲击波连续振动，也可以减轻炎症反应，缓解疼痛，同时需要配合冷敷治疗来预防肿胀发生。第四、药物治疗：塞来昔布、洛索洛芬钠、安康信(依托考昔)、保泰松等，均可以消除炎症，缓解疼痛。一般情况下，经过以上几种方法综合治疗，脂肪垫炎症会获得明显的改善，平时也要注意保护脂肪垫，避免发生外伤、受凉等，预防炎症的复发。"
2021/06/15收听(21334)
脂肪垫炎症轻者可以自愈，而严重者一般不能自愈，需要进行进一步治疗，常见分析如下：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/14播放(55949)
脂肪垫炎症轻者可以自愈，而严重者一般不能自愈，需要进行进一步治疗，常见分析如下：
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2022/01/14播放(55949)
足跟脂肪垫炎临床症状如下，老年患者足跟脂肪纤维垫常有不同程度萎缩、变薄，站立或行走稍久时会有足跟部疼痛，疼痛主要与刺激胫后神经在内踝的第二分支神经有关，患者会表现为晨起时行走疼痛症状较重，随后疼痛逐渐减轻。当疼痛较剧烈时，患者甚至不能使用足跟负重行走，可出现局部压迫感，甚至轻度红肿，足部负重休息后疼痛多能缓解，症状常会持续数周至数年。如果足底外侧神经第一分支发生卡压，疼痛还可以表现为放射性。因此，发生足跟脂肪垫炎症后应及时进行治疗，能够缓解以上临床症状，否则症状可能会频繁发作，影响生活和工作。
2021/05/10收听(55018)
膝关节脂肪垫炎，多数都是由于损伤导致，不管是扭伤摔倒后出现的急性损伤，还是长期劳累导致的慢性损伤，都会诱发脂肪垫炎。这种疾病只要是及早的进行专业系统的治疗，绝大多数的患者都会痊愈。但是如果不接受治疗，炎症痊愈的可能性就会小很多。因为脂肪垫所处的位置比较特殊，脂肪垫被夹在胫骨、股骨和髌骨之间，将膝盖用力伸直或者保持站立的时候，膝关节脂肪垫就会受到比较大的压力。长期对脂肪垫产生刺激而出现炎症，局部炎症会诱发局部渗出，渗出则会加重炎症反应。即便是休息，局部渗出也不会很快的吸收、减小，导致脂肪垫炎长时间不痊愈。所以最好针对炎症采取有效的治疗，让局部渗出快速吸收，使脂肪垫炎痊愈。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(34367)
膝盖脂肪垫可以采取如下的治疗：1、一般的处理。在治疗期间，需要患者保持严格的卧床、制动、休息，在此时还需要注意保持膝关节部位的保暖。另外，在患者获得症状缓解之后，尽量的不要穿高跟鞋，不要做跪坐或者跪拜一系列的活动。2、针对某些炎症比较轻的情况，或者新发的该类疾病，可以首选保守治疗。保守治疗要求在制动的基础上，辅助使用消炎、消肿、止痛的药物治疗。在初期，患者可以先口服双氯芬酸钠、布洛芬之类的药物以消炎止痛。除此以外，还可以在膝关节疼痛的部位涂抹扶他林乳膏。而中医的理疗方式，比如中药熏洗或者烤电、热敷之类的，对这类症状也有非常不错的缓解治疗效果。3、针对某些炎症非常严重的情况，则需要采取手术治疗。手术的原理主要是将产生炎症的脂肪垫，或者过度增生的部分彻底切除掉。在术后，还需要做相应的消炎、消肿、抗感染的药物治疗。在获得症状缓解之后，患者还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(99390)
"髌下脂肪垫所处的部位最容易发生无菌性炎症，其中多是由于频繁的活动或者退行性变，以及局部着凉损伤等所造成的无菌性炎症。所以对症治疗的措施主要是限制膝关节的活动量，最好佩戴膝部的护膝，可以强制性地减少膝关节的活动量。另外可以给予对症口服非甾体类的消炎药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等，这些药物可以明显的减轻髌下脂肪垫处的无菌性炎症，从而可以促进症状的恢复。当然也可以辅助局部的温热毛巾热敷理疗，或者贴具有活血化瘀作用的活血止痛贴膏药等；也可以口服中成药物，如滑膜炎颗粒等，这些都可以减轻脂肪垫处的无菌性炎症，从而可以促进症状的恢复。"
2018/11/22收听(35372)
"患有髌下脂肪垫炎，发病的原因，多数是因为膝关节，有过度劳累、劳损，导致的一种无菌性炎症。病人发生髌下脂肪垫炎后，具体多长时间能够痊愈，没有明确统一的时间，和病情的程度，和采取的治疗方法有关系。比如患有髌下脂肪垫炎后，程度不重，只是感觉髌下部位有疼痛，局部压痛阳性，膝关节活动正常。可以采取保守治疗，给予中药熏洗，一般在经过治疗后，1-2周就能够得到痊愈。如果患有比较严重的髌下脂肪垫炎，出现局部肿胀、压痛明显，而且影响膝关节屈伸活动。治疗时，通过关节镜采取微创治疗，在术后需要3-4周，才能够痊愈。"
2019/07/29收听(83237)
脂肪垫劳损最常见的部位就是足跟部。由于长时间站立或者是慢性的牵拉，而引起周围组织慢性无菌性的炎症，进一步损伤脂肪垫，从而导致相应的症状。它的治疗主要是以物理治疗为主。第一、减少某个姿势对脂肪垫的压力，尽可能的保护脂肪垫，防止进一步病情加重。第二、多烫洗多热敷，烫洗热敷以后局部轻柔按摩，促进周围血液循环的恢复，从而促进脂肪垫的恢复。第三、这种病一般比较容易复发，平时就应该注意保暖，平时就应该减少对脂肪垫的损伤。
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(22199)
武汉协和医院 吴斌
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仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 苏庆军
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