华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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大隐静脉切除的手术,完全恢复大概需要1个月。现在大隐静脉的手术有较多微创的方法,譬如激光、射频、点式抽剥或者Trivex手术等。
这些微创的手术使整个大隐静脉的手术恢复时间变得很短,部分手术在局麻下面即可以进行,不用通过其他的麻醉,病人手术后能立马下床。但是没有鼓励下床,可以下床,但是不鼓励,只鼓励如果手术后尽早地下床动一动,但是不要过多地活动。因为早期下床活动的好处是不容易形成血栓,而且给病人有康复的信心。
但是不鼓励病人总是活动、不休息,因为毕竟是一个手术,还有很多地方要进行愈合。一般如果是微创手术愈合时间大概是半个月,如果是一般常规传统的手术,大概1个月才能够恢复。
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大隐静脉切除的手术,完全恢复大概需要1个月。现在大隐静脉的手术有较多微创的方法,譬如激光、射频... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(58719)
大隐静脉切除的手术,完全恢复大概需要1个月。现在大隐静脉的手术有较多微创的方法,譬如激光、射频...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(58719)
"人体下肢的静脉分深静脉和浅静脉,大隐静脉和小隐静脉都属于下肢的浅静脉。大隐静脉起自足背静脉弓的内侧缘,经内踝前方沿小腿大腿内侧上行注入股静脉。小隐静脉在足背外侧缘起自足背静脉弓,在颈外踝后方沿小腿后面皮下向上行到达腘窝,注入腘静脉。小隐静脉主要收集小腿后侧的浅静脉血,大隐静脉主要收集小腿前外侧以及大腿部分的浅静脉。静脉曲张的病人中很多会同时伴有大隐静脉和小隐静脉的曲张,它们的治疗方法类似。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/07/28收听(70671)
"大隐静脉切除后一般不会产生明显的不良后果,但该手术也会产生一些并发症,比较常见的有下肢的轻度水肿,因为大隐静脉切除后引流由深静脉及大隐静脉共同进行,改变为深静脉回流,会使下肢部分回流障碍,导致水肿,但这种情况一般很快会恢复。大隐静脉切除后有一个比较明显且不易恢复的副反应,也就是隐神经的损伤,常常出现小腿内侧隐神经分布区的麻木,这种情况一般恢复较慢或长时间不恢复。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/02/25收听(11566)
"以往大隐静脉手术采用的多是大隐静脉高位结扎剥脱术,手术往往会造成创伤较大,因为它会将大隐静脉主干抽出,而抽出后大隐静脉主干隧道内会形成出血、渗血,甚至血栓形成,造成了浅静脉炎的表现,同时传统的大隐静脉手术会造成皮下神经的损害,出现小腿的麻木,更严重的是传统的大隐静脉手术,会造成深静脉血栓的形成,因而会造成肢体的肿胀和疼痛,严重的深静脉血栓脱落还会发生肺栓塞。对于以往的大隐静脉手术的危害实际上是不言而喻的,但是随着科技水平以及医疗水平提高,现临床上多采用微创的治疗方法,即射频消融、激光、微波等治疗方法,发生并发症的几率相对较小,但是也有一定的损害,因为现在采用的微创治疗都是热消融的办法,可能会造成大隐静脉周围软组织的损伤,但是发生率相对较低。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(56916)
"大隐静脉和小隐静脉是下肢最为常见的两条主干静脉,小隐静脉一般起自足外侧缘的足背静脉弓,经外踝的后方,沿小腿后面上行至腘窝下角处穿深筋膜,再经腓常肌两头之间上行注入腘静脉,小隐静脉主要收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血。大隐静脉在足内侧缘,起自足背静脉弓,经内踝前方沿小腿的内侧面,膝关节内后方,大腿的内侧面上行,最终穿阔筋膜的隐静脉裂孔注入股静脉。大隐静脉主要收集足、小腿和大腿的内侧部,以及大腿前部浅层结构的静脉血,大隐静脉和小隐静脉的位置是临床上输液和注射的常用部位"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/23收听(54377)
大隐静脉如果是做常规手术的话,切口定位一般选择在大腿根,也就是腹股沟皱褶的区域,一般是在股动脉内侧,因为股动脉搏动是比较清楚的,所以在摸到股动脉搏动之后,在股动脉内侧沿着腹股沟皱褶可以做一个沿着腹股沟皱褶的楔形的小切口。这个切口大概两公分左右,不用太大,这个时候一般垂直下去就可以发现大隐静脉,而且大隐静脉有的时候位置可能会有些变异,根据这个小口可以拿小的搭钩撑开,撑开之后一般范围都不会出入很大,在这个小的伤口里面,一般可以把大隐静脉的位置给明确。因为这个位置的好处是在腹股沟皱褶里,所以不会形成明显的疤痕,一般可选择这个区域,就是在股动脉内侧两公分左右沿着腹股沟皱褶进行切口。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(52387)
大隐静脉是全身最长的静脉,在足内侧起自足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行至耻骨结节外下方3-4cm处,穿阔筋膜的隐静脉裂口注入股静脉。大隐静脉在注入股骨静脉之前,接受股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉等五条属支。大隐静脉收集了足、小腿和大腿的内侧部,以及大腿前部浅层结构的静脉血。大隐静脉在内踝前方的位置表浅而固定,是静脉注射输血输液的常用部位。大隐静脉和小隐静脉接穿通静脉以及深静脉交通,穿静脉的瓣膜朝向深静脉,可将浅静脉的血液引流入深静脉。当深静脉回流受阻时,穿静脉瓣膜关闭不全,深静脉血液反流入浅静脉,可以导致下肢浅静脉曲张。
2020/07/30收听(90804)
大隐静脉的手术过程分两大类,一类是传统手术,一类是微创手术。如果是传统的手术过程,首先是在大腿... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(85325)
大隐静脉的手术过程分两大类,一类是传统手术,一类是微创手术。如果是传统的手术过程,首先是在大腿...
2023/03/31播放(85325)
"小隐静脉的位置是起自于足背静脉网的外侧,自外踝后方上行,逐渐的转至小腿屈侧中线,并穿入深筋膜注入腘静脉,而且小隐静脉可有一上行支注入大隐静脉。在临床上,小隐静脉与大隐静脉之间是能够相互交通的,大隐静脉是人体最长的静脉,起自足背静脉网的内侧,经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行,在腹股沟韧带处穿过卵圆窝,进入股总静脉,大隐静脉在膝平面以下,分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉相交通。一般在临床上,小隐静脉曲张比较少见,而且在治疗上一般来说都是小隐静脉的抽剥术,而且,患者的恢复通常也是良好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(12844)
大隐静脉位置,位于腿部的内侧,起自于内踝,沿腿部内侧走行,通过卵圆窝汇入股静脉,在途中会收集各种属支,如在小腿会收集前弓静脉和后弓静脉,在腹股沟区收集前副隐静脉、后副隐静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉和阴部外静脉,都是大隐静脉重要的属支。大隐静脉会通过穿支静脉和深静脉进行沟通,据统计人体大概会有100-150支穿支静脉,连通于大隐静脉和深静脉。大隐静脉出现静脉曲张,会因为静脉瓣膜功能不全,或穿支静脉瓣膜功能不全导致,引起前弓静脉和后弓静脉、前副静脉和后副静脉的扩张迂曲,导致静脉曲张。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/10收听(55108)
"小隐静脉和大隐静脉都是下肢主要的浅静脉,而小隐静脉是小腿的主要浅静脉之一,小隐静脉在足外侧起自足背静脉弓,经外踝后方沿小腿后面上行,经过腓常肌的内、外两头间到腘窝,穿筋膜注入腘静脉。小隐静脉在行程中有许多小支,与大隐静脉的属支相吻合,由于动力的关系,相应静脉回流亦受阻,多易发生曲张,有的可形成血栓或者发生血栓性脉管炎,静脉曲张或导致的静脉破溃后形成小腿溃疡,长期不愈,也是由于小腿小隐静脉回流障碍受阻而导致。临床上对于小隐静脉的血栓,一定要格外注意,小隐静脉是直接注入腘窝,即注入深静脉,小隐静脉的血栓容易造成脱落而发生深静脉栓塞。"
2020/07/17收听(23869)
"关于隐静脉的位置,主要分为大隐静脉和小隐静脉,大隐静脉是人体最长的静脉,起源于内踝的上方,在腿部内侧走行,最后穿卵圆孔进入股骨径脉,它主要收集下肢表浅静脉的血液。如果出现了静脉瓣膜关闭不全或者是继发于深静脉高压等原因,会导致大隐静脉曲张,主要表现在小腿的内侧出现扩张、迂曲的静脉血管。对于小隐静脉的位置,起源于外踝到后方,在小腿的中间走行,在腘窝的部位汇入到腘静脉,小隐静脉是汇入点,非常容易出现变异,可以在腘窝的上方或者下方进入腘静脉。小隐静脉也可以不汇入腘静脉,直接汇入到股骨径脉。所以对于小隐静脉的探查一定要进行详细的超声检查,才能够明确小隐静脉的位置。"
2020/08/31收听(79549)
"下肢的静脉分为浅静脉、深静脉、交通静脉和肌间静脉。大隐静脉和小隐静脉都是浅静脉,大隐静脉的血液通过大隐静脉瓣注入股静脉,而股静脉属于深静脉,大隐静脉瓣膜功能不全,可出现静脉血逆流,导致大隐静脉曲张。大隐静脉曲张主要表现为下肢浅静脉的屈曲扩张,伴下肢沉重感,是临床上非常常见的疾病,好发于经常站着的工作人员,比如医生、老师等等。大隐静脉曲张的手术方式主要是高位结扎、分段剥脱,除此之外,还有曲张静脉硬化、激光等治疗。大隐静脉手术必须做到高位结扎,离断大隐静脉的属支,否则术后容易复发。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/06收听(55932)
"下肢静脉系统由浅静脉、深静脉、交通静脉和小腿静脉组成,其中浅静脉有两条,分别是大隐静脉和小隐静脉,所以大隐静脉是浅静脉,而不是深静脉。大隐静脉是人体最长的静脉,起自足背静脉网的内侧,经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行,在腹股沟韧带中点穿过卵圆窝,注入股总静脉,大隐静脉在膝关节处与小隐静脉相互交通。在注入股总静脉前,大隐静脉主要有五个属支,分别是阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股外侧静脉和股内侧静脉。当大隐静脉瓣膜功能不全时,可导致大隐静脉曲张,而大隐静脉曲张是临床上非常常见的疾病。"
2018/12/27收听(64629)
"乳房切除手术,如果操作顺利的话,快的也要1个多小时。先对乳房局部麻醉,行肿瘤切除,术中冰冻检查,在医生手术之前必须知道肿瘤是否是恶性的。手术方法和范围应该根据情况确定,所需的时间不同。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率占各种恶性肿瘤的7%-10%,对妇女来说仅次于子宫癌,现在已成为威胁妇女健康的主要病因。乳腺癌的发病常与遗传有关,多发生在40-60岁的女性身上,绝经后的女性发病率也较高。所以当女性出现不明原因的乳晕水肿、乳头回缩、乳房凹陷均需要认真查清原因,早发现、早治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(47371)
对于乳房切除手术,通常1-2小时即可完成。但通常从进入手术室到完全苏醒出手术室,需要5-6小时... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2022/01/20播放(66797)
对于乳房切除手术,通常1-2小时即可完成。但通常从进入手术室到完全苏醒出手术室,需要5-6小时...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2022/01/20播放(66797)
患者行肾脏切除手术需要多长时间,要依据肾脏原发疾病不同,以及局部是否伴有明显粘连等因素进行客观分析:一、如果患者因肾脏恶性肿瘤需要行肾癌根治手术,手术中发现周边组织与肿瘤细胞广泛粘连,需要仔细分离粘连,避免损伤局部重要的神经、血管,同时行周边淋巴结清扫。手术的消耗时间较久,需要3-4小时左右。二、如果患者因肾脏囊肿等良性病变而行手术治疗,肾脏与周边组织粘连相对较轻,局部没有明显的感染症状,手术过程中不需要进行淋巴结的清扫,手术时间较短,部分患者需要2-3小时即可完成肾脏切除,临床上常可取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/18收听(35349)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一... 任义│山西省中西医结合医院 2020/11/29播放(93336)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一...
任义│山西省中西医结合医院
2020/11/29播放(93336)
"对于一般的胆囊结石合并胆囊炎的患者,如果不是急性期发作或者反复发作的胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除手术,正常的时间包括麻醉时间,是在一个小时到一个半小时左右,具体的手术时间需要根据患者手术当中的情况、患者是否麻醉平稳以及苏醒时间综合考虑。对于平常饮酒的患者,有可能对于麻药的代谢过快,患者在麻醉之后,苏醒的时间可能较正常人短。对于平常不饮酒的患者或者过于肥胖的患者,对麻药的代谢比较慢,其苏醒的时间会相应的延长。对于开腹的胆囊切除手术,因为有开腹以及关腹的操作,手术时间一般在一个半小时到两个小时左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/15收听(19756)
肾切除手术时间因人而异、因病而异,因为很多病都需要做肾切除,如肾癌、肾结石,甚至脓肾或者肾结核... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/04/29播放(50677)
肾切除手术时间因人而异、因病而异,因为很多病都需要做肾切除,如肾癌、肾结石,甚至脓肾或者肾结核...
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
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