胎儿左肾积水，需要观察积水量、积水位置、症状是否严重。胎儿肾积水主要是因为肾和输尿管连接处梗阻，或输尿管膀胱之间结构梗阻。肾盂积水是由于尿路梗阻引起的肾盂扩张，多伴有肾萎缩，胎儿出现左侧肾盂积水可采取以下方法处理：

1、密切观察：如果是左侧肾盂积水，积水量不多，大部分可以自行吸收，不需要特殊治疗，密切观察即可；

2、羊水穿刺：如果左侧肾盂积水比较大，伴有其他问题，胎儿可能是先天染色体异常引起肾脏发育异常，如果有条件可以进一步做羊水穿刺明确诊断，或者进行染色体检查、泌尿系统检查，排除胎儿染色体异常或发育异常。