乳腺核磁注意事项

邱小伟
主任医师

杭州市红十字会医院

放射科

乳腺核磁注意事项

2021-02-24 13:06播放 :

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视频内容

乳腺磁共振建议乳腺的平扫和增强一起做，注意做乳腺增强磁共振时必须要禁食4-6小时。需要提供肾功能正常检查化验单，做乳腺磁共振时最好的时期在月经结束以后5-7天左右，进磁共振检查室之前把体外的金属物品去除掉，不能带入到磁共振检查室。

在做乳腺磁共振时，时间应该非常长，所以患者一定要配合，不能有移动，以免造成图像伪影，影响对疾病的诊断。做好磁共振以后要在磁共振的候诊室留观20分钟左右，避免注射造影剂以后，极少部分患者出现不良反应，假如出现不良反应会及时进行处理。做好增强乳腺磁共振以后建议多喝水，使造影剂能够尽快排出体外。

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乳腺核磁注意事项

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(66413)

02:21

做乳腺核磁注意事项

多数情况下，做乳腺磁共振检查与普通磁共振检查所需要注意的事项相同，比如做磁共振检查之前应该去除...

王琦│河北医科大学第四医院

2020/04/06播放(89278)

乳腺核磁可以检查什么

乳腺核磁不属于普查的项目，一般性的乳腺癌的筛查只需要乳腺B超和乳腺的钼靶就足够了，乳腺核磁很少用于乳腺癌的普查。乳腺核磁显像原理需要在血管内打增强剂，然后观察乳腺腺体里是否有增强剂浓聚的部位。故乳腺核磁可以认为是一种功能显像，相对来说它敏感性较强，但是特异性会比较差，因为只要有血流增强的区域就会形成一个强化的肿块，经常容易造成假阳性的结果，因此临床上乳腺核磁通常只用于做非肿块性病变的检查。比如说，如果是钼靶上发现大面积的弥散硬钙化，但是B超又没有发现明确的肿物，则可以结合乳腺核磁，看看钙化所在的区域是否有血管的强化。还有比如已经明确诊断乳腺癌的病人，在做新辅助化疗的时候，可以用乳腺核磁来进行随访，观察化疗的疗效。还有考虑乳腺癌可能的病人，要进一步明确乳腺里有没有多发潜在的病灶，来决定是否能进行保乳手术，一般预计要行保乳手术的乳腺癌病人，建议术前也要做一个乳腺癌核磁。

语音时长02:31''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(60844)

颅脑核磁的注意事项

颅脑核磁的注意事项，首先，颅脑核磁是属于利用磁场进行检查的，所以在检查的时候，一些金属都有可能对检查结果产生影响。建议检查前病人要把身上所有的金属物摘除，以免影响检查结果。其次，颅脑核磁检查的时间比较长，需要到病人的配合，如果病人意识不清或者烦躁就不太适合查脑核磁，必要的时候可以给予病人镇静检查。小孩如果不配合颅脑核磁的检查，也可以给予灌肠镇静对症，颅脑核磁检查可以通过平扫看颅内是否存在梗塞、占位、出血等，相对于CT核磁查看得更清楚。但是颅脑核磁对于急性的脑出血不是特别敏感，只有部分医院核磁带有磁敏感成像的时候，才可以发现急性期的脑出血。所以对于急性突发神经功能缺损的病人，建议查头部CT排除出血，再进一步查颅脑核磁。

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/14收听(35243)

加强核磁和普通核磁的区别

"增强核磁共振和普通核磁共振的区别大概有以下几点：1、增强核磁共振是在普通核磁共振平扫的基础上，通过静脉注射对比剂进行检查的一种方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振仪器进行扫描。2、检查的适应症不同，增强核磁共振检查适合于可疑病灶的检出，或者对病灶良恶性的判断，而普通的核磁共振检查只是适合于患者出现任何症状的筛查，3、价格不同，加强核磁共振的价格是在普通核磁共振价格基础上，加上造影剂的费用，所以价格更高。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/01/30收听(63145)

核磁与增强核磁的区别

核磁一般指平扫，而增强核磁是在平扫的基础上通过静脉注射对比剂，从而使病灶进行显影的检查方式。所以主要区别增强核磁比核磁多了注射对比剂，会多扫描几个序列，打针可以利用病灶和正常组织血液供应量功能来源不同，摄取造影剂之后磁共振信号不同，从而来确定病变种类或性质，很多脏器肿瘤比较复杂，普通核磁一般是无法确定性质。而在注射对比剂之后利用病变增强的时间、顺序、形态等不同来判断更为准确，所以一般做普通核磁发现疾病之后都会建议患者做增强核磁。

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/14收听(38882)

做盆腔核磁注意事项

"做盆腔核磁的注意事项有很多，主要有以下几个方面：第一、如果已经安装了人工心脏起搏器或者是神经刺激器，最好不要进行此种检查，以免产生影响。第二、眼球或颅内有金属物质的最好不要进行此项检查，同时带有心电监护仪的患者不能进行这种检查。第三、如果患有各种疾病，比如呼吸功能不全、心律失常或大小便失禁等各种问题，最好不要进行此种检查，以免出现其它的异常反应。如果想要进行盆腔核磁检查，最好先进行身体检测，在身体条件允许的情况下才能够进行此种检查，避免出现严重后果，同时要保持良好的心态，最好不要过度紧张，以免影响身体健康。"

语音时长01:14''

张宏艳│北部战区总医院

2020/07/23收听(64569)

核磁和钼靶乳腺哪个准

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(77711)

乳腺核磁bi-rads分类是什么

"乳腺核磁bi-rads分类指的是美国放射学，会对于在乳腺影像检查中，对于乳腺成像报告中乳腺严重程度的一个分级标准，主要是用来判断乳腺疾病的病情。一共分为0-6级这7个等级，等级数值越高患有癌症的风险性越大，等级数值越低就越安全。分别是：0级为需要补充其他信息来进行比较；1级为属于无异常发现无需处理；2级为明确定位为乳腺良性的肿块；3级为该肿块出现良性的改变，有一定的恶变几率，需要进行6个月到2年以上的随访和复查；4级为有恶变的可能性，其中还分为ABC三类；5级几乎是可以肯定肿瘤出现恶变；6级是病理性结果已经为癌症需要及时治疗。所以一旦出现乳房有异常情况，应该立即去检查并且及时治疗。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/25收听(90187)

核磁乳腺4a必须做手术吗

"做乳腺核磁共振检查的时候，判断乳腺包块4A级，不一定要做手术，可以定期观察。乳腺4A级的结节通常提示良性的可能性非常大，恶性的概率在5%左右，建议患者可以做乳腺超声综合判断乳腺结节的分类。如果超声检查提示4A级的结节，建议患者可以定期观察，一般三个月再次做乳腺超声进行复查。如果乳腺的结节偏大或者做乳腺超声检查的时候判断结节是4B类或者4C类，需要做手术，可以直接将乳腺的包块完整切除送病理，也可以做穿刺送病理学检查进一步判断，手术可以将包块完整切除，送术中快速冰冻病理。如果术中快速冰冻病理提示包块是恶性的，需要做改良根治性的手术。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(82579)

01:25

做了一次核磁为什么还要再做增强核磁

随着生活水平和经济条件改善，人们对生活质量有了更高要求，相对于CT而言，核磁不存在电离辐射，所...

李如迅│河北医科大学第四医院

2021/04/30播放(68686)

头部核磁和脑血管核磁的区别

"头部的核磁和脑血管核磁虽然都是磁共振检查，都检查头部，但是它们查的目的和方法不一样。头部的核磁主要用于脑梗塞、脑肿瘤、脑出血的亚急性期、多发性硬化、帕金森病、癫痫、脑炎、脑萎缩、颅脑先天性畸形、多系统萎缩以及其他的运动性障碍性疾病。通过观察不同的信号，明确颅内的结构有没有异常、有哪些病灶，通常需要观察T1像、T2像、Flair像，必要时需要做增强核磁。如果是脑血管病，需要做弥散像和灌注像。脑血管的核磁又称为磁共振血管成像，它主要是检查颅内的大血管有没有狭窄、动脉瘤、血管畸形、颅内静脉窦血栓形成等。如果检查有异常，可能还需要做脑血管造影检查，进一步明确诊断，制定下一步的治疗方案。"

语音时长01:29''

兰俊│十堰市中西医结合医院

2020/08/26收听(58667)

核磁结果多久能出来

"核磁共振检查结果多久能够出来要看具体的情况，有些患者病情比较简单，医院的患者量又比较少，出结果的时间就会短，检查完之后等待一个小时左右就能够拿到结果。但是如果患者的病情比较复杂，出结果的时间就会适当延长。如果患者所检查的医院，医院量患者比较多，核磁共振检查结果出的时间就会长，大部分的医院能够保证当天能够拿到结果，但也有一小部分医院可能第二天，甚至第三天才能够拿到结果。核磁共振检查他能够进行很多种检查方式，比如作平扫、增强扫描、弥散加权成像、水成像，以及血管成像等，所以在临床上应用的比较多。"

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/03/20收听(71043)

02:10

下腹部核磁需要注意什么

下腹部核磁检查注意事项如下：

1、患者检查时，不可携带金属物品，因此检查前，患者需...

郭永梅│广州市第一人民医院

2018/09/10播放(74098)

核磁结果正常怎么看

"核磁结果正常，一般会在报告中显示所检查的部位未见明显异常，但是核磁结果正常并不代表患者所要检查的部位就正常，因为不同的影像学检查方式的侧重点不同，有些疾病核磁无法解释，可能需要患者再做其他的影像学检查或者实验室检查，进行综合判断。核磁只是影像学检查中的一种，作为一种排除性诊断的方式，经常用于临床。如果患者的核磁结果正常，但患者有明显的临床症状，医生会建议患者再进一步做其它的影像学检查、实验室检查，比如CT、超声等。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/06/09收听(74574)

做核磁的要求

"由于核磁共振利用的是外加磁场对人体进行检查，而且检查时间是比较长的，所以对患者有一些严格要求：一、患者不能佩戴任何金属物品，比如项链、耳钉、手表，衣服上的金属扣或腰带都必须提前摘掉，有活动性假牙的也要摘掉，对于不能摘掉的要咨询核磁共振室的医生，此类金属能否做检查，有些患者安装心脏起搏器或身体上有钢板，也是不能做检查的；二、由于检查时间比较长，有些患者会有恐惧心理，一些幽闭恐惧症患者是不能做的，患者可以提前咨询好医生知道核磁共振的原理，尽量避免紧张情绪；三、对于不能配合检查的患者是不能够做的，儿童患者可以提前采用镇静处理。"

语音时长01:17''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/14收听(32418)

01:24

做腰椎核磁前有什么注意事项

核磁检查不管腰椎还是其它部位核磁，首先要清除体外一切金属物品，包括手表、皮带、领夹、裤子拉链等...

王聪│四川宝石花医院

2020/01/16播放(66740)

做子宫核磁前注意事项

"做子宫的核磁共振检查前患者需要做一定的肠道准备，避免肠道内气体过多，影响结果的显示，而且患者要适当憋尿，这样有利于子宫以及周边的盆腔脏器显示的更加清晰。患者在检查前一定要去掉身上的金属物品，比如安装有心脏起搏器或者是体内有支架的患者，一般不适合做此项检查，而且要告知医生是否有节育环，如果有节育环，一定要在检查之前把节育环去掉。一般在检查前可以换上检查室专门为患者准备的衣服，如果患者对声音比较敏感，也可以在检查前戴上专门的耳塞，子宫核磁共振检查的注意事项大概就是以上几项。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/07/16收听(28393)

核磁和ct哪个好

CT和核磁共振检查有各自的优势，它们检查的侧重点不同，所以不能笼统的说哪一个检查更好，只是在出现不同疾病的时候，可以根据身体的具体状况判断要进行哪种检查。比如CT对于身体中的绝大多数脏器都能够进行检查，特别是肺部和头部，而对于骨骼和关节是劣势。核磁共振检查却能把骨骼和关节完整显示出来，但是对肺部的显示比较差。CT有一定的辐射，而核磁共振没有，适合的人群更加广泛，但是核磁共振不适合身体内有金属异物的患者。

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/11/28收听(10989)

01:29

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