郑州大学第一附属医院
口腔颌面外科
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拔智齿是有创操作，消肿需要的时间，由机体免疫因素对创伤的反应程度，以及拔智齿时创伤大小综合判断。如果拔智齿难度相对较大，通常消肿需要3-5天，第3天左右会达肿胀高峰，之后肿胀会逐渐消退，消退后皮肤表面颜色可能出现淡黄色改变，是正常表现。
如果3天后肿胀持续性加重，应高度警惕拔牙创出现感染，及时找医生检查和鉴别。因此在拔牙后，应严格遵医嘱，保护好拔牙创中形成的血凝块，其对术后伤口愈合及局部抗感染，起到较重要的作用。
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"如果拔智齿后要完全消肿，一般需要一周左右。拔除智齿后有生理性肿胀的过程，是机体针对创伤产生的一种正常的反应，只不过肿胀不是像想象的那样，在刚拔完智齿后就迅速的肿胀起来，而是有逐渐到高峰又逐渐消解的过程。一般拔除智齿过后一段时间面部开始肿胀，大概2-3天之后到达高峰，此时会看到面部明显肿胀，然后肿胀会逐渐消解，一周左右的时候就消解的和术前没有太大的差别。这种肿胀大部分情况下不需要处理，是生理性的肿胀。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/27收听(92018)
"智齿拔了以后能好的时间，每个人并不一样。一般疼痛和肿胀反应，在3-5天达到高峰，3-5天以后逐渐缓解。对于上颌智齿来说，拔除以后基本上没有疼痛反应。对于下颌智齿，有的人反应轻，有的人反应重。多长时间能好，与局部拔除前智齿的状态，以及拔牙时间的长短都有关系。有的人术后反应比较大，会有面部的肿胀，这样恢复就比较慢，在10天左右能恢复好。在这个过程中，要遵医嘱来进行拔牙创的认真护理。对于智齿拔除以后，局部会有较大的拔牙创，称之为牙槽窝。生长和愈合需要后续的肉芽组织生长成骨，骨再逐渐的填塞、骨化。吸收稳定以后，大概在智齿拔除后三个月，所以智齿拔除以后局部会有较大的拔牙创，吃饭的时候需要注意尽量避免拔牙创，要用对侧进行吃饭。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/04收听(38861)
"拔智齿需要花费的时间通常在十分钟到两小时左右。具体花费时间还需要看智齿的萌出情况，如果智齿完全萌出且萌出方向较正，则与拔除普通牙时间区别不大，通常在十分钟到半小时左右即可拔除。在拔除智齿过程中还需要根据患者的合作、配合能力，如果患者脸型较胖，咀嚼肌肥厚，或者有颞下颌关节紊乱症等情况，都可引起张口轻度受限，会影响术者操作，同时拔除时间也会相应延长。如果智齿萌出不全或完全埋伏，则需要切开龈瓣并翻瓣去骨，通常还需要截冠或者分根，这种情况拔牙时间通常较长，大约在半小时到两小时左右。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/17收听(77250)
智齿根据难易程度不同，拔牙时间也不尽相同，一般拔除时间在几分钟到一个小时左右。智齿是18岁成人... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/02/07播放(89951)
智齿根据难易程度不同，拔牙时间也不尽相同，一般拔除时间在几分钟到一个小时左右。智齿是18岁成人...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/02/07播放(89951)
"拔除智齿以后可以24小时之内局部选择冷敷，可以用家里面的酸奶或者塑料袋的牛奶，冰冻以后用毛巾包裹上，然后放在局部拔除牙齿那侧的面部来进行冷敷。首先注意的就是，最好用毛巾包上，防止太凉，另外可以敷一会，歇一会，防止局部皮肤的不舒服的反应，这样可以在一定程度上可以减缓术后的肿胀。另外，拔除智齿以后如果伴有低烧或者是局部肿胀比较大，可以口服消炎药和止痛药，来进行相应的对症处理。消炎药可以选择头孢和甲硝唑类，止痛药选择芬必得止痛片，但是拔除智齿以后首先更重要的是遵照医嘱来进行拔牙创护理，而不要自行的进行护理，比如拔除智齿以后要求咬纱布卷半小时吐掉，24小时之内尽量不要刷牙、漱口，来防止局部的血凝块的脱落，这样可以更好的保护局部血凝块，可以防止伤口的感染。"
2020/11/30收听(32231)
拔智齿消肿的时间从几天到两周左右的时间都有可能，根据智齿拔除的创伤、大小会有比较大的时间差异。一般上颌智齿拔除的创伤相对小一点，一般2-3天有可能消肿，下颌智齿如果完全萌出的位置比较高，不需要切开、缝合等，创伤比较小，一般是2-3天左右的肿胀时间。如果位置很深，需要切开、缝合、去骨等，有可能会肿胀7-10天左右的时间。如果拔牙后创伤比较大，可以口服消炎、止痛的药物促进消肿，在两天之内可以冷敷，48小时之后可以热敷促进消肿。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/28收听(27674)
"拔智齿以后一般完全消肿在3-5天，如果智齿特别难拔，术后反应比较大，也有的病人在一周左右才可以消肿。如果肿胀特别大，同时伴有低烧、张不开嘴、面部有肿胀时，可以选择消炎药和止痛药来进行相应的对症处理，消炎药推荐头孢类消炎药和甲硝唑，止痛药推荐芬必得止痛片。一般在拔除智齿以后，如果医生在拔牙过程中感觉到牙齿比较难拔，手术比较复杂，就会推荐术后病人在24小时之内进行局部冷敷，可以在一定程度上减少智齿回家以后的疼痛、肿胀和渗出的现象。再预防性的吃消炎药2-3天，可以更好的解决拔智齿以后肿胀和疼痛的问题。"
2021/02/16收听(37648)
"一般智齿拔除以后2-3天就可以消肿，如果所拔的牙齿是下颌阻生齿或者埋伏的阻生齿，由于拔牙难度比较大，智齿拔除以后创伤也比较大，可能患者会出现面部肿胀以及局部拔牙创的肿胀，至少一周才能够消肿。患者可以口服抗生素，例如甲硝唑和阿莫西林等。甲硝唑是抗厌氧菌的抗生素，阿莫西林是广谱的抗生素，如果肿胀的比较厉害就需要两个药物同时口服。如果肿胀的更严重，出现了低烧等情况，有可能需要输液抗炎治疗，才能够压制肿胀以及疼痛。同时拔牙术后要注意保持口腔卫生，维护好口腔的状态，防止拔牙创的感染。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/31收听(11274)
"智齿拔除后，一般在七天左右肿胀完全消退。术后肿胀反应多在创伤大时，特别是翻瓣术后出现，出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致，此类肿胀个体差异明显，与翻瓣时的创伤、切口过低或缝合过紧有关。术后肿胀开始于术后12-24小时，3-5天内逐渐消退，肿胀松软而有弹性，手指可捏起皮肤，因而与感染性、浸润性鉴别，此外要与麻药的局部过敏反应、血肿相鉴别。为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底，切口缝合不要过紧，以利于渗出物的排出。术后可冷敷、加压包扎，对于预防或减轻肿胀有明显的效果。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(88137)
"拔智齿几天消肿，需要根据所拔智齿的位置以及拔牙的方式等具体因素，进一步分析。拔智齿并不是都会肿，在很多情况下拔智齿没有多么严重的反应，比如拔上颌的智齿很少会肿。因为上颌的智齿相对来说好拔，因此创伤也比较小。拔下颌智齿，如果智齿萌出比较完全，手术比较顺利，也很少会引起肿胀。但是对于智齿萌出不全的、低位阻生的，可能是埋在颌骨内，做手术时需要切开牙龈，还得去牙槽骨，手术时间比较长。这样的智齿拔完以后，术后反应比较重，肿胀的时间比较长，可能张嘴都会受限。一般来说，这种情况要肿3-5天，如果情况严重或者继发感染也可能会肿胀一周以上。拔完智齿后要注意止血，患者需要咬棉球30-40分钟，以免大量出血，止血后可以适量服用消炎药，避免局部感染。平时要注意口腔的清洁，早期尽量食用一些易咀嚼的流质或半流质食物，避免再次出血。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(35976)
"拔除智齿情况不同，肿胀时间也不一致。已经完全萌出的直立位智齿，如果没有其他骨阻生，拔除可能会肿胀1-2天或者不肿胀。仅有软组织阻生、直立位的，拔除可能会肿胀1-3天。倾斜萌出、有前牙和骨阻生，拔除难度较大、创伤较大，可能会肿胀3-5天。低位智齿完全不能萌出，拔除创伤较大，伴有牙槽窝感染、颌骨骨髓炎，可能会肿胀1-3个月。如果智齿拔除后并发干槽症，疼痛较剧烈，肿胀时间也较长，是另一种情况。"
毛兰萍│郑州市中医院
2019/01/15收听(14455)
"拔智齿牙脸开始肿，首先拔牙之后要咬住小棉球、小纱布半小时，这样才能使拔牙创口出血停止，然后做局部的冷敷。因为拔牙也是一个手术，术后肯定创口会出现肿胀、出血，进行冷敷以后可以减少血管出血，也可以减少组织液的渗出，防止局部肿胀加重。一般医生建议在24小时以后进行热敷，可以促进已经渗出的组织液进行回收，肿胀会慢慢消失。如果肿胀非常严重也可以吃激素类的药物，比如地塞米松等帮助消肿。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(84906)
拔完智齿后常会有不同程度的肿胀，一般采取术后冷敷、加压包扎的方式，也可使用肾上腺皮质激素，与麻药混合后，术区局部注射对预防减轻肿胀有明显的效果，也可采用相应的药物进行治疗。为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口尽量不可越过移行沟底，切口缝合不要过紧，以利于渗出物的排出。术后肿胀反应多在创伤较大时，特别是在翻瓣术后出现，易发生于下颌阻生牙，拔除术后出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致。此类肿胀个体差异明显，与翻瓣时的创伤、患者切口过低或缝合过紧有关，术后肿胀开始于术后12-24小时，3-5天内逐渐消退，肿胀松软而有弹性，手指可捏起皮肤，因而可与感染性浸润相鉴别。
2020/06/23收听(46551)
一般拔完智齿3天左右，肿胀即可消退。若智齿较难拔出，需要切开牙龈，且进行翻瓣，同时要去除部分骨... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(76808)
一般拔完智齿3天左右，肿胀即可消退。若智齿较难拔出，需要切开牙龈，且进行翻瓣，同时要去除部分骨...
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(76808)
在智齿拔掉之后，为了快速止血并且防止局部肿胀的出现，一般情况下选择冰敷是很好的办法。在冰敷的时候，需要用冰袋敷在拔过牙齿一侧的脸颊上，每次可以敷1分钟左右，如果单次冰敷时间持续太长，可能会冻伤皮肤或者肌肉，敷1分钟左右暂停一段时间，再进行1分钟左右的冰敷，反复2-3次左右就可以。但是要注意，冰敷的最佳时间是在智齿拔掉的24小时之内进行，这个时候冰敷可以起到最好的止血、消肿的效果。在过了24小时之后，血凝块基本上已经形成，需要血液流动去促进伤口愈合，所以就不再适合冰敷。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/04/22收听(37672)
智齿由于萌出以及牙根形态的不同，所以拔除难度不同。有的智齿可能需要拔除0.5-1个小时，所以在... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/03/21播放(84214)
智齿由于萌出以及牙根形态的不同，所以拔除难度不同。有的智齿可能需要拔除0.5-1个小时，所以在...
2023/03/21播放(84214)
下边智齿拔除需要多长时间与智齿的位置、方向、阻生程度、医生的技术水平、拔除所使用的方法等等因素都有关系，一般来说位置比较高，完全萌出的智齿，拔除时间通常在10分钟左右。如果下面智齿位置比较低，需要切开牙龈，需要去除一部分牙槽骨，还需要缝合等情况，一般来说需要半个小时左右的时间。如果在拔除智齿的时候发生了牙根的折断，需要取出断根，可能时间会更长一点。对于特别复杂的智齿，也有可能需要一个小时左右的时间。总之，我们在拔除智齿之前可以咨询医生，做好心理准备。
2020/07/02收听(12706)
"拔完智齿后最多7-10天就可以完全消肿，拔牙术后肿胀也有个体差异。同拔牙创伤大小有关，如果拔牙时并没有特别大的创伤，仅通过牙挺和牙钳将牙齿拔除，术后不会有特别明显的肿胀。如果智齿拔除前需要进行切开、翻瓣、去骨等系列操作，相对用时较长，拔牙术后会出现肿胀。肿胀会有发展的过程，并不是在拔牙后一开始就肿胀到极为严重的状态，一般在拔牙后开始肿胀，2-3天后肿胀达到较为严重的情况，往后就会逐渐消解。"
2020/03/04收听(77506)
"智齿拔除创伤一般都比较大，咬压止血的棉花半个小时左右吐掉之后，可以进行冷敷处理。一般在48小时之内，都可以进行冷敷处理，这样能促进消肿、减轻术后的出血情况。48小时之后我们可以换成热敷处理，促进渗出的吸收。如果创伤比较大，还可以口服消炎止痛药来控制肿胀、减轻肿胀。如果需要切开、缝合、去骨，创伤特别大，还可以考虑适当的输液挂水来促进消肿的处理。在拔牙的当天我们不要刷牙，轻轻的漱口就可以。第二天、第三天根据恢复的情况，注意保护创口，预防继发性的感染，预防干槽症等等，这样也有利于肿胀的消退。"
2020/08/25收听(70441)
"智齿拔完以后在3-5天可以消肿，疼痛程度减轻，但是具体每个人的每颗智齿情况都不一样，具体如下：一、上颌智齿一般拔除后反应会比较小，有的病人可能拔除后基本上没有反应。二、如果是下颌埋伏的阻生智齿，拔牙过程中比较复杂，需要局部进行切开、翻瓣、挺出牙齿、缝合，这样一系列的手术措施以后，病人术后出现疼痛、肿胀的反应就会比较大，一般在3-5天达到高峰，3-5天以后逐渐缓解和消除。在24小时之内可以用冰袋来进行冰敷，可以在一定程度上缓解智齿拔完以后的肿胀程度和疼痛。在智齿拔完以后如果比较疼，也可以选择消炎药和止痛药，进行相应的辅助治疗。"
2021/02/27收听(23835)
北医三院 王雪梅
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