下飞机耳朵疼，最多见的原因为飞机在空中的时候，气压的变化可以影响耳朵，这时咽鼓管功能失调，导致咽鼓管不能及时开放。如果中耳压力不能随着大气压的变化而变化，患者会觉得耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降。飞机下降以后，患者的咽鼓管功能还是不能及时进行调整，导致患者耳朵痛的症状比较明显，检查时可以看到鼓膜形成内陷，甚至严重的中耳腔会有液体，鼓膜会有充血。

患者出现下飞机耳朵疼，主要的原因是在乘飞机前患者可能已经患有上呼吸道感染，即感冒，这时黏膜充血、肿胀，咽鼓管受到影响，并且由于咽鼓管口黏膜充血、肿胀，造成狭窄。还有些患者是由于患有过敏性鼻炎，以及有急性鼻窦炎等，都会影响咽鼓管开口的黏膜充血、肿胀，从而导致咽鼓管不能及时调节中耳的压力，导致患者出现耳痛。通常需要积极地给予抗炎治疗，同时鼻腔要给予激素类药物进行喷鼻，以及鼻减充血剂，如麻黄素和达芬霖进行喷鼻治疗，经过治疗，患者的症状在一周左右基本能够康复。