北京大学人民医院
精神科
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躁狂抑郁症，如果不治疗，通常有以下几种情况：
1、症状频繁交替：时而躁狂发作，好转后抑郁发作，呈现多次，两种情绪极端波动，反复发作；
2、抑郁自杀：抑郁与自杀风险关联最紧密，有可能某一次的抑郁发作，有极端行为，终止生命；
3、持续抑郁：反复发作，成为慢性迁延化的病程。或者会呈现一种混合发作，某一个阶段是抑郁相，某一个阶段是躁狂相，某一个阶段是躁狂抑郁，在这样不同的阶段，不断切换。
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狂躁抑郁症，简称躁郁症，这是一种以情感异常高涨或低落为特征的精神神经障碍性疾病。发病原因并不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种表现。得了躁狂抑郁症后，需要的治疗，可以服用抗精神病类药物，比如氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等，可以服用碳酸锂，该药物对于狂躁发作有较好的疗效，对于锂盐无效时，可以服用丙戊酸钠。同时，电休克治疗对于严重兴奋躁动者有效。对于抑郁症的患者可以服用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林以及阿米替林等。同时患者需要接受心理治疗，包括精神分析疗法、认知疗法、心灵重塑疗法、暗示疗法等。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(67386)
狂躁抑郁症又称为躁郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁... 刘破资│清华大学玉泉医院 2017/02/21播放(64729)
狂躁抑郁症又称为躁郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁...
刘破资│清华大学玉泉医院
2017/02/21播放(64729)
临床上比较严重的精神疾病有躁狂，觉得自己特有本事，又觉得自己特兴奋，讲话常常冲人，工作表现有干劲，但是虎头蛇尾。当他发抑郁的时候又觉得自己生活毫无价值，老是想到不愉快，老是觉得别人对他不好，我那个时候对他们那么好，现在怎么你们都对我不好，出现两个情绪的极端波动，要么高度兴奋，要么极度的低落，这就叫做双向障碍，又叫做躁狂抑郁症，抑郁情感性精神病。这个病是精神科领域比较难以诊断、难以治疗的一个病。因为常常把他躁狂的时候看成是正常的时候，把他抑郁的时候看成是这个人比较内向的时候，所以耽搁了很多的治疗时间。而且这种双向躁狂的病人，常常有双面人格，如果病情比较轻度的时候，常常给人表面上阳光、开朗、乐于与人的印象，但是内心常常感到很压抑、很郁闷、很沮丧。特别是当他一个人的时候，特别的孤独和郁闷以无助。所以我们常常在报纸上在一些新闻上看到，突然一个人走了，觉得他表现的挺正常怎么走了？常常就是躁狂抑郁症的一种特殊类型。而且这些人常常在单位上、在企业里是骨干，或者是哪个部门的负责人，因为他们平常很积极、很肯干，但是又觉得很孤独，感觉到别人帮不了他的忙，别人也没办法帮忙。因为在公众面前，他表现一个比较阳光的一面，在他一个人的时候，他就感觉到很郁闷。所以要普及精神卫生知识，当一个人感觉到很压抑的时候，一定要来精神科做检查。我们现在有一个新的技术，叫做近红外光脑成像，做心理任务的时候，就可以看到完成心理任务时候的大脑变化，就可以协助诊断，帮助你尽快稳定这个情绪的波动。
2017/07/10收听(46878)
情感障碍在临床上有时候表现为情感的高涨，有时候表现为情感的低落，两种的极端状态。所以说古时候以前都叫为狂躁抑郁症，其实现在按照ICD-10诊断标准，都统一名称为双向情感障碍，患者在狂躁的时候表现为情感高涨，兴趣增多，精力充沛，自我感觉良好，非常愉快，整天兴高采烈，而患者抑郁的时候又表现为情绪低落，兴趣缺乏，意志减退，什么都不愿意干，觉得自己一无是处，自责自罪，甚至有自杀的观念和行为。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(33839)
情感障碍在临床上表现为情感的高涨和情感的低落，这种情感障碍在过去被成为狂躁抑郁症。目前按照IC... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2017/05/02播放(91996)
情感障碍在临床上表现为情感的高涨和情感的低落，这种情感障碍在过去被成为狂躁抑郁症。目前按照IC...
2017/05/02播放(91996)
"什么是狂躁抑郁症？更规范的说法应该是躁狂抑郁症，现在一般称这类疾病叫双相情感障碍或者双相障碍，其典型的表现是情感活动处以两个极端的状态交替发作。躁狂状态的时候或者叫躁狂相，会表现得过分的兴奋、话多、活动也多闲不住，头脑也会感到反应比较快，思维比较敏捷，这时候往往会出现自我感觉良好，自夸自大这类表现，很容易做出一些轻率的行为，比如轻率的投资、乱花钱或者轻率的异性交往等，这是躁狂发作的状态。抑郁发作时表现为情绪低落，和一般抑郁症的基本的表现是一样的，如极度情绪低落、兴趣缺乏、愉快感丧失、疲乏、思维迟缓，就是感觉脑子变笨，经常感到脑子甚至严重有空空如也的感觉。人的表现上满面愁容、郁郁不乐、动作迟缓、活动减少，就是参与各种活动的兴趣下降等这种表现。典型的躁狂抑郁症发作的时候是这两种表现都会存在，但是躁狂抑郁症或者双相障碍诊断也很复杂，表现也很复杂，并非所有的患者都会出现这样特别典型发作的状态，所以其诊断和治疗专业性比较强，需要接受精神科专业医师的诊断和判断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/26收听(58968)
狂躁抑郁症的医学名词叫双相情感障碍，表现有两种形式，即躁狂发作和抑郁发作。所谓的躁狂发作，是指... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/27播放(51727)
狂躁抑郁症的医学名词叫双相情感障碍，表现有两种形式，即躁狂发作和抑郁发作。所谓的躁狂发作，是指...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/27播放(51727)
"狂躁抑郁症在临床上又叫双向情感障碍，或者叫躁郁症，其主要临床表现是患者出现躁狂发作或者轻躁狂发作，又出现抑郁发作的表现。当出现躁狂或轻躁狂表现时，患者情绪高涨、思维奔逸、意志活动增强。患者自信心高，往往参与到各种活动中，认为自己能力很强，所以患者的饮食、睡眠差，性功能亢进。当患者出现抑郁发作时，主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。患者往往自我评价低，觉得活着没有意思，自罪自责，所以患者往往会出现自伤、自杀的想法和行为。因此，在临床上一旦出现上述双相情感障碍的症状，以情感稳定剂为主，进行系统、规范的治疗，可以取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/18收听(79280)
"躁狂抑郁症又称躁郁症，但在医学分类上目前已经取消了这种说法，没有躁狂抑郁这个分类，现在医学界按国际精神病学分类称为双相障碍。双相障碍是指一类既有躁狂或轻躁狂发作期，又有抑郁发作期的精神障碍。躁狂发作时，患者情绪高涨、精力充沛、言语及活动增多，而抑郁发作时则表现为情绪低落、兴趣的丧失、言语及活动的减少，两种发作状态常反复、交替、不规则的出现。另外，还有一种较为特殊的情况是混合发作，混合发作是指在一位患者身上的同一个发作期，既有抑郁的特征，又有躁狂的特征，叫作混合发作。不管是抑郁发作还是躁狂或轻躁狂发作，还是后面所说的混合发作，都是与一般的抑郁是不同的，这两种症状无论是躁狂还是抑郁，都超出了正常的情绪范畴。此外，躁狂抑郁症可能会合并焦虑及幻觉、妄想等精神病性症状，病程复杂并且多变。患者再次发作之间称为间歇期，间歇期或长或短，在间歇期时症状可消失，患者社会功能的恢复也相对的正常。躁狂抑郁症是一类既有躁狂发作又有抑郁发作的精神障碍，临床表现复杂，抑郁躁狂交替不规则发作，复发率比较高，所以应采取综合治疗方法来有效控制病情。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/16收听(60511)
"狂躁抑郁症患者主要的表现就是既有抑郁症的临床表现，也有焦虑、烦躁、冲动伤人等情绪及行为表现。抑郁症的主要表现就是心情压抑、开心不起来、精神容易疲倦、容易劳累等，同时伴随注意力、记忆力下降，患者自我评价比较低、思维迟缓、脑子反应比较慢，而且学习及工作效率下降，还有饮食比较少、体重下降、失眠，同时会伴随自卑、自责、自罪，严重的时候还有消极的念头。如果是狂躁抑郁症，还会出现容易焦虑、烦躁、易于激惹，总是因为小事就跟人吵架和打架，严重的时候情绪无法自控，甚至冲动伤人等。如果有狂躁抑郁症，最好积极的进行治疗，主要推荐药物治疗，比如服用舍曲林、帕罗西汀等进行治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/04收听(70745)
"狂躁型抑郁症的患者主要的表现就是有非常烦躁、焦虑的情绪问题，甚至可能会与人争吵、与人打架，而且每天开心不起来，情绪特别低落，对于未来悲观、消极，甚至有消极的念头，而且注意力下降、记忆力不好、思维变得缓慢。这个时候也可能出现比较严重的暴力行为，尤其是变得容易跟人吵架、打架等，更严重的时候还可能出现伤人行为，所以不能大意，尤其是狂躁型抑郁症患者最好服用情感稳定剂，进行治疗和干预。"
2020/03/10收听(68834)
抑郁症怎么样治疗好要根据患者的抑郁症的严重程度。如果是轻度的抑郁症可以首先选择心理治疗的办法会比较好，这个时候患者的抑郁症状比较轻，对患者自我功能的影响也会比较小，患者会有一定的调节自己的能力，也会有一定的领悟能力，比较容易去改变自己，可以用支持性的心理治疗也可以用领悟式的心理治疗，比如认知疗法、精神分析等，可以帮助患者分析患有抑郁症的原因，去了解自己的不良的认知以及处理问题的负性的应对方式，然后缓解患者的人际关系，争取家人对他更大的支持和了解。轻度的抑郁症患者包括中度和重度的抑郁症患者都是需要家人的关心、理解和支持的，家人、朋友可以多陪伴抑郁症患者，多跟患者沟通交流，然后跟患者参加文娱活动、体育锻炼，让患者感受到家庭的温暖，感受到家人对自己的爱。中度到重度的抑郁症就要使用药物治疗，药物治疗首选抗抑郁剂比如传统的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林，还有新型抗抑郁剂帕罗西汀、西酞普兰等。如果患者同时有焦虑的症状或者精神病性的症状，也可以联合使用抗焦虑药还有抗精神病药物，抗焦虑药主要是短期的应用苯二氮卓类的抗焦虑药比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等，也可以使用非苯二氮卓类抗焦虑药比如丁螺环酮、坦度螺酮，抗精神病药物主要是缓解患者的坐立不安、兴奋、激越，容易发脾气的症状，可以小量的使用奥氮平、喹硫平等。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/26收听(99168)
"抑郁症和狂躁症患者的区别主要总结为三低和三高的区别。抑郁症患者在临床中主要表现为三低症状，以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为主。具体表现是患者情绪高兴不起来，悲观厌世，脑子反应迟钝，思维反应迟缓，对未来没有打算，伴有自我评价低，自罪、自责，少眠，饮食差，没有兴趣、乐趣，甚至出现自伤、自杀的行为。对于躁狂症患者，她的主要表现是三高，以情绪高涨、思维奔逸、意志活动增强为主。具体表现为兴奋话多，思维联想增快，脑子反应特别快，自我评价比较高，夸大，觉得自己是名人，有能力，对于未来充满不切实际的想象，精力表现充沛，睡眠少，饮食差，觉得自己有很强的能力，因而反复奔走。这就是抑郁症和狂躁症之间的区别。"
2019/06/27收听(34208)
狂躁抑郁症是不严谨的说法，可能部分抑郁症患者表现不典型，同时会出现冲动行为，甚至有破坏行为，可... 陈云春│西安交通大学第一附属医院 2021/09/09播放(54787)
狂躁抑郁症是不严谨的说法，可能部分抑郁症患者表现不典型，同时会出现冲动行为，甚至有破坏行为，可...
陈云春│西安交通大学第一附属医院
2021/09/09播放(54787)
抑郁症主要是以情绪低落，兴趣缺乏，乐趣丧失为核心症状的一种精神疾病，发病率非常高，尤其是病人会闷闷不乐，开心不起来，自卑、自责、自罪，甚至会有悲观消极和自杀的表现。躁狂症或者狂躁症，主要的表现是情感高涨，思维奔逸，意志活动增强，特别开心，开心的过头了，甚至觉得自己本事很大，自我评价特别高，说话滔滔不绝，觉得脑子反应特别快，计划着做很多大事，说话爱吹牛，同时脾气比较大，爱管闲事。无论是抑郁症还是躁狂症，都是情感障碍的一个方面，因为很多时候病人可能不仅有抑郁的问题，也可能有躁狂的问题，综合来看是双相情感的疾病。
2019/12/11收听(49217)
"这里所讲的抑郁症、狂躁症是指双相障碍的躁狂发作，就是这类患者有两个主要临床表现，一个是以心情低落为主要表现的抑郁发作，另一个表现是以兴奋、话多、躁狂为主要表现的躁狂相，这两个相可能会交替出现。在躁狂发作的时候患者表现的是三高症状，也就是情绪高涨、自觉心情很高兴、什么都想干、思维加速、思维奔逸、话也多、滔滔不绝甚至自我感觉良好、觉得自己挺有本事，还有是意志活动增强，总觉得自己有干不完的事、使不完的劲，想干这干那，这是躁狂发作时的表现，抑郁发作时的表现和抑郁症的三低表现是一致的。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/10/30收听(50025)
抑郁症是以情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏为主要表现的精神障碍性疾病，同时伴有注意力、记忆力方面... 谭忠林│杭州市第七人民医院 2020/12/29播放(56736)
抑郁症是以情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏为主要表现的精神障碍性疾病，同时伴有注意力、记忆力方面...
谭忠林│杭州市第七人民医院
2020/12/29播放(56736)
抑郁症的病因尚不清楚，不能明确回答抑郁症病因，对于病因还在探讨阶段，现有研究可以有假说，可能与... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(83470)
抑郁症的病因尚不清楚，不能明确回答抑郁症病因，对于病因还在探讨阶段，现有研究可以有假说，可能与...
2023/05/31播放(83470)
"狂躁型抑郁症不是规范的专业名词，描述的情况应该是在抑郁发作的基础上，伴随有兴奋、冲动、烦躁表现的类型。这种抑郁症发作类型，总体治疗效果是比较令人满意的，多数患者可以达到临床治愈的程度。前提一定要尽早去精神科接受就诊。接受专业的评估，对病情作出准确的诊断，实行制定合理的治疗方案，并配合医嘱，定期观察，根据疗效和不良反应的变化，来做适当的调整。不论是具体抑郁症有什么样其他的特点，总体的治疗疗效是令人满意的。临床病情有一定的复杂性，伴有兴奋症状的抑郁症，有可能是双相情感障碍类型，临床表现的复杂程度和治疗的难度会有增高。但是不论什么情况，积极配合医嘱治疗，是会取得最佳效果最正确的选择。"
2020/04/28收听(44755)
"老年抑郁症在治疗上，还是首先选择药物治疗，药物治疗在选择上应该选择药物疗效比较肯定，副作用相对比较小，临床上比较值得推荐的药物，像盐酸舍曲林、文拉法辛、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等。但老年人在抗抑郁治疗的过程当中，应该注意药物所用的剂量不必太大，因为老年人无论从吸收和代谢方面都要慢，所以在临床用药应该考虑小剂量达到疗效即可。另外，老年抑郁症也要考虑是否存在躯体和脑器质性疾病，因为临床上很多躯体疾病或者脑器质性疾病也会引发抑郁，比如脑器质性的脑卒中后的抑郁。包括躯体疾病也会伴发焦虑、抑郁情绪，在临床治疗的过程当中不仅是针对抑郁情绪给予治疗，更要针对引起抑郁的躯体疾病给予积极治疗。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/19收听(95152)
北大人民医院 曲姗
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