肛瘘外口是隆起的炎性增生，因长期炎性分泌物刺激或增生，导致颜色发白，中间有孔，有时有脓液或血液流出，故肛瘘外口如同肉疙瘩或火山口，中间凹陷，周围隆起。随着时间延长，炎症反复发作，分泌物会经常刺激肛瘘外口，使炎性增生越来越多、越来越高、越来越硬，像一个硬的肉疙瘩。

但结核性肛瘘外口属于凹陷性，周围没有炎性增生，外口会分泌较稀的分泌物，与一般炎症性肛瘘不同，应引起重视。总之，大多数肛瘘外口表现为肉疙瘩，可大可小，外口个数可以是一个，也可以是多个。