刷牙出血不一定是口腔癌的先兆，具体原因如下：

1、炎症：由牙龈炎、牙周炎等引起刷牙出血的可能性较大，对于长期患有牙龈炎症的患者要进行全口洁治，将口内的菌斑、结石去除干净，出血几率会减低；

2、龋病：随着时间增加，食物嵌塞加重导致长期压迫牙龈引起出血，因此在进行清洁的同时也需要密切观察。如果存在持续出血的症状，应进一步检查是否由于口腔癌所造成，确诊后应尽早手术。