怎么确定自己得了湿疹还是癣

2023-04-21 14:49播放 :

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确定患者是患有湿疹,还是癣,最好的办法是在医院进行真菌检查。如果在刮取的皮屑中,找到菌丝与孢子,表明是癣,如果菌丝与孢子的镜检、培养都是阴性,则可能是湿疹的表现。如果没有条件做真菌检查,还可以通过不同的临床表现,进行判断。常见如下:

一、湿疹的临床特点:

1、对称性:通常是对称分布,即左手有湿疹,右手就有,左脚有湿疹,右脚就有;

2、多形性:往往会同时存在多种表现,既出现红斑,又出现小丘疹,还可以出现糜烂、脱屑,甚至痂壳等。

二、癣的临床特点:

1、无对称性:其部位通常与感染部位有关,如果只感染左边臀部,就只在左边臀部出现皮疹;

2、临床表现相对湿疹单一:如果出现在手足部,可以出现水疱、指腹浸渍糜烂、手掌与足底水疱,水疱后出现鳞缺状脱屑,也可以有红斑、角化过度。如果是在躯干部位,体癣表现为环形或者弧形红斑,可以逐渐扩大,中央可以恢复,看上去可以像恢复了正常,像边缘逐渐扩大。

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"如果我们说的是体癣、股癣、足癣、手癣这一类的,认为是皮肤真菌的感染,认为患者提出的问题应该也是指的癣。首先从病因上来说,这些癣,是由于浅部的皮肤真菌的感染所造成的,所以是真菌感染性的疾病。对于湿疹来说的话,不是十分的明确,但是实际上是叫做变态反应性的疾病,所以是不具有传染性的。再一个从症状上来说,对于体癣、股癣也好,会是境界相对比较清楚的红斑,有可能会周围比较严重一些,中央比较轻,会伴有鳞屑,患者会有比较明显的瘙痒的症状。对于湿疹来说的话,分为急性期、亚急性期、慢性期,慢性期的湿疹的话,容易和真菌感染癣有一定的混淆,主要是粗糙肥厚的红斑,可能还会表面呈现苔藓样变,会伴有比较明显的脱屑,患者会有比较明显瘙痒的症状。境界可以清楚也可以不清,不存在和体癣、股癣一样,出现周围重、中央轻的情况,湿疹是不具备的。再说从治疗上来说,对于真菌感染的癣来说,应该选择外用抗真菌的药物,严重的时候,加用口服的抗真菌药物来进行治疗。对于湿疹这类疾病的话,可以选择外用的糖皮质激素的软膏,根据不同的分期或者说这种症状,还有其他的溶液或者是油剂来进行选择。口服的药物主要是以抗组胺的药物来控制症状,控制皮疹的泛发为主。"

语音时长02:26''

王晓阳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/09收听(72988)

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