主动脉硬化和冠状动脉硬化都属于动脉系统硬化，代表动脉出现增厚，变异度下降，二者的区别如下：

1、主动脉是全身大动脉，主动脉硬化可以通过心脏彩超进行发现，如果存在主动脉硬化，代表全身动脉系统可能已经出现硬化；

2、冠状动脉是给心脏供血的动脉，冠状动脉硬化可以通过冠脉造影发现。如果冠状动脉发生硬化，这时需要注意积极控制危险因素，包括戒烟、运动、减肥，控制血脂、血糖、血压等。