北京大学第一医院
泌尿外科
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肾上腺肿瘤有两大类，症状也有所不同，具体分析如下：
一、无功能肾上腺肿瘤：
肾上腺腺瘤并不分泌异常激素，对身体的血压等身体各方面的代谢没有显著影响，此时无症状。
二、有功能肾上腺肿瘤：
会分泌激素，造成血压和身体代谢上的变化，此时可能会产生相应的临床表现，引起的症状有以下几种。
1、原发性醛固酮增多症：分泌的醛固酮增多可能会造成患者高血压和低血钾，低钾会造成麻痹，即肌肉无力；
2、皮质醇增多症：造成血液当中激素水平升高，会产生肥胖，包括脸变圆以及肩膀、肩背部脂肪增多，患者会感觉在短期之内突然变胖。
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"肾上腺肿瘤的症状主要包括以下几点：第一、高血压。主要是由于血浆容量增加和钠离子增加，造成血管阻力增强，是本病最主要、最早出现的症状。一般降血压药物难以奏效，因高血压、高血钠常造成头晕、头痛、疲乏、视力模糊、心烦、口渴的症状。第二、低血钾。低血钾引起膝无力、肌麻痹，使患者感到头重脚轻，四肢无力，以下肢最为明显，重者呈现周期性麻痹。低血钾还会导致心律失常、脑缺氧的症候群，严重的会导致肾功能障碍，出现多尿、夜尿增多。第三、引起水和电解质平衡失调。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/30收听(10454)
根据肾上腺肿瘤来源不同，其症状表现有所不同。对于肾上腺皮质肿瘤，若位于球状带，主要影响糖皮质激... 丁克家│山东省立医院 2018/06/26播放(72130)
根据肾上腺肿瘤来源不同，其症状表现有所不同。对于肾上腺皮质肿瘤，若位于球状带，主要影响糖皮质激...
丁克家│山东省立医院
2018/06/26播放(72130)
肾上腺肿瘤的症状是肾上腺肿瘤的占位效应引起的症状，以及肾上腺肿瘤作为疾病引起的症状。肾上腺肿瘤... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(69574)
肾上腺肿瘤的症状是肾上腺肿瘤的占位效应引起的症状，以及肾上腺肿瘤作为疾病引起的症状。肾上腺肿瘤...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(69574)
在泌尿外科肾上腺疾病中，临床上最常见的表现为皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症以及儿茶酚胺增多症... 马天加│山东大学第二医院 2019/12/12播放(96191)
在泌尿外科肾上腺疾病中，临床上最常见的表现为皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症以及儿茶酚胺增多症...
马天加│山东大学第二医院
2019/12/12播放(96191)
"肾上腺是人体十分重要的内分泌腺体，肾上腺可以分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及儿茶酚胺类激素。通常肾上腺肿瘤以肾上腺腺瘤比较多见，腺瘤大部分是具有内分泌功能的腺瘤，也可以分泌上述几种激素，根据分泌激素性质的不同，肿瘤表现的症状也不一样。如果是皮质腺瘤，瘤体可以分泌大量皮质醇，从而使人体出现一系列临床症状，主要表现为满月脸、水牛背、蛙状腹、皮肤紫纹等症状。如果是分泌醛固酮的盐皮质激素腺瘤，患者通常会表现为低血钾症状，如无力以及心电图的变化，还会出现高血压等症状。如果是分泌儿茶酚胺类激素，通常会造成血压波动性比较大或者持续性高血压症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(55337)
"肾上腺肿瘤按照有无内分泌功能，可以把它分为功能性肾上腺肿瘤和非功能性肾上腺肿瘤。功能性肾上腺肿瘤顾名思义就是由于肾上腺皮质或者髓质产生相对应的激素而引起相关的临床征兆。一般来说，功能性的肾上腺肿瘤在临床上面分为很多亚型。它的常见的临床症状主要有难治性的高血压、顽固性的低血钾、体位性低血压、向心性肥胖、痤疮、多毛、皮肤紫纹等等。"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(73509)
"肾上腺肿瘤分为功能性和非功能性两大类。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤，会引起内分泌功能异常的称为功能性肿瘤，不引起内分泌功能改变的称为非功能性肿瘤。功能性肿瘤有以下几类：1、皮质醇增多症，主要有慢性糖皮质激素增多导致的一组临床表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、脱发、高血压、糖尿病倾向、性功能障碍和月经紊乱、闭经等。2、原发性醛固酮增多症，主要症状为高血压，一般为中度的增高，降压效果不佳，并有低血钾和碱中毒的表现，如肌无力或麻痹，感觉异常，多尿、烦渴等。3、嗜铬细胞瘤，肿瘤细胞分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，且以去甲肾上腺素为主，故临床上有儿茶酚胺过高的症状，主要表现为高血压和代谢的改变。阵发性高血压并伴有头痛、心悸、气促、出汗、面色苍白、四肢发凉、震颤等。肾上腺非功能性肿瘤，一般在肿瘤较小时无症状，在肿瘤较大时可出现症状，如腹痛、腰背部饱满，和肿瘤相关的压迫症状。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/28收听(94851)
80%-85%以上的高血压都是原发性的、都是遗传的，15%左右是继发性高血压，继发性高血压最常... 石冰冰│北京协和医院 2019/12/11播放(91003)
80%-85%以上的高血压都是原发性的、都是遗传的，15%左右是继发性高血压，继发性高血压最常...
石冰冰│北京协和医院
2019/12/11播放(91003)
"肾上腺肿瘤的早期症状主要是血压增高，对于年轻的、没有家族史、用药控制血压不好的高血压患者，我们一定要进行警惕。当然肾上腺肿瘤它还有一些特殊的症状，比如说肿瘤长在膀胱，可以造成一些排尿的问题，在排尿的过程中可以晕倒，可以出现高血压危象。有一部分病人也可以出现胃肠道的症状，出现代谢性的症状，这是它的一些相对早期的症状。晚期有一些恶性肿瘤它会出现转移，造成压迫症状。对醛固酮瘤来说，如果出现了低钾，就是它晚期的症状。像皮质腺瘤形成了向心性肥胖，主要表现为四肢比较瘦，躯干部尤其是上部、颈肩部它会有肥胖；还有水牛背、水牛肩等等，就是皮下脂肪堆积在肩部和颈背部位置，还有多饮、多食、多尿的症状。晚期的嗜铬细胞瘤它还会出现全身转移的症状。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(44517)
肾上腺肿瘤可分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能腺瘤常常没有任何临床症状，多在体检中无意发现。有功能的肾上腺肿瘤根据分泌的激素不同可以分为皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤...
2018/04/17阅读(44012)
肾上腺肿瘤分五种情况，具体症状如下：1、醛固酮瘤：来源于肾上腺皮质球状带细胞，临... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(89008)
肾上腺肿瘤分五种情况，具体症状如下：
1、醛固酮瘤：来源于肾上腺皮质球状带细胞，临...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(89008)
"肾上腺肿瘤常见的有以下三大类，具体类型及症状如下：第一、原发性醛固酮增多症：30-50岁多见，主要表现为高血压和低血钾，几乎所有的原醛症病人都有高血压，以舒张压升高为主，一般降血压药物效果不佳，容易出现肌无力，70%的病人会出现低血钾，30%的病人为间歇性，表现为肌无力，首先累及四肢，严重者可以发生软瘫，并影响呼吸和吞咽。病人出现烦渴、多饮、多尿，以夜尿增多为主。第二、皮质醇增多症：多见于15-30岁的女性，典型的临床表现有向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、四肢肌萎缩、皮肤菲薄，下腹壁、大腿内侧、腋下皮肤可见紫纹，可见痤疮和多毛，高血压，部分病人轻度，或者中度时出现高血压，性功能容易出现紊乱，出现性欲减退、月经不调，甚至闭经，还可以出现骨质疏松、病理性骨折、失眠、记忆力减退、注意力分散等等。第三、儿茶酚胺增多症：常见于肾上腺嗜铬细胞瘤，高发年龄为30-50岁，临床表现多种多样，主要有持续性高血压，伴阵发性极度升高，也可以出现阵发性高血压以及持续性高血压，并且出现代谢紊乱，比如血糖增高、低血钾表现，另外可以出现儿茶酚胺性心肌病。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11收听(38335)
"肾上腺的肿瘤包括皮质醇症、醛固酮症和肾上腺性征异常症。肾上腺肿瘤还可以导致细胞瘤。皮质醇症以女性居多，患者多呈躯体肥胖，四肢不胖，即所谓的向心性肥胖。头凸面圆即所谓的满月脸，常有痤疮，颈后和两肩多脂肪，如水牛背、皮肤薄、多毛，腋窝、下腹两侧股部有紫纹，患者都有高血压，会有全身乏力，腰腿疼痛，患者出现沉默寡言，闭经或月经失调、骨质疏松等症状。醛固酮症会有高血压、低血钾、水电解质平衡失调，造成碱中毒会出现指端麻木、四肢疼痛、痉挛等。出现肾上腺性征异常，表现在女性向男性转化，只是生殖器外形的变化，真正的性别没有改变。如果出现嗜铬细胞瘤患者，高血压为阵发性或持续性的。持续性的高血压患者常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳加快、视觉模糊、精神紧张、焦虑等，阵发性的患者会有突然剧烈的头痛、心悸、面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促等。因此出现肿瘤一定要及早的检查治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/28收听(47498)
"如果是有功能性肾上腺皮质肿瘤，可以出现满月脸、水牛背、向心性肥胖，以及皮肤、毛发的改变，病人可以表现为皮肤粗糙、痤疮、多血质外貌，在下腹、大腿和臀部可以出现紫纹，还有多毛症的现象。病人还可以出现月经紊乱、闭经、性欲下降、勃起功能障碍，以及骨质疏松等情况。如果是肾上腺皮质肿瘤合并有原发性醛固酮增多症的病人，可以出现低血钾、高血压、碱中毒的三联征，病人可以出现厌食、夜尿、烦渴、疲乏、感觉异常，甚至出现视物模糊、头痛等症状。肾上腺髓质嗜铬细胞瘤最突出的表现是高血压，这种高血压常常呈现一种进展性或者恶性过程，对降压药物治疗效果不佳。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/10收听(38222)
"肾上腺肿瘤类型有很多，最常见的是无功能的腺瘤，所谓无功能的是不分泌特定激素，对人体的血压、代谢等不造成影响，没有任何的症状。除此之外，常见的类型有肾上腺原发性的醛固酮增多症、醛固酮瘤，会造成患者的血压升高、血钾降低；另外一种是分泌皮质激素，造成皮质醇增多症，会造成患者血压增高、血糖升高，产生肥胖、多毛、多汗、面色潮红等这些相关的症状。还有一种是嗜铬细胞瘤，会造成患者血压剧烈的波动，造成患者的头疼、头晕、大汗这些相关的症状。如果出现血压增高，出现肾上腺的肿瘤之后，需要及时到医院去进行相关的内分泌的检查，来判断肾上腺的功能，进行相应的手术治疗。"
蔡林│北京大学第一医院
2017/11/25收听(86328)
"肾上腺肿瘤可以出现的症状，包括局部压迫症状和内分泌的症状。1、如果肿瘤体积逐渐增大，压迫周围组织即可产生疼痛的症状，最常表现为单侧腰痛或者腰困等症状，肿瘤体积进一步增大可引起疼痛进一步加重，或者疼痛的范围进一步扩大等。2、内分泌的症状，肾上腺肿瘤都具备一定的分泌激素的功能，不同部位的肿瘤分泌不同的激素，例如肾上腺髓质肿瘤主要分泌儿茶酚胺，患者可以出现明显的血压升高，表现为阵发性的血压升高、心率加快、节律不齐等症状，主要表现为全身大汗、心慌、心悸，同时可伴有骤然性血压升高引起的头痛、恶心等症状。皮质肿瘤可以引起电解质紊乱加血压升高，可以出现低钾的表现，表现为双下肢无力、行走时跌倒或者全身乏困等症状，同时可伴有阵发性的血压升高和心率轻微加快、心律不齐等表现。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(80691)
"肾上腺肿瘤可以分为良性肿瘤，还有恶性种瘤。这个疾病在早期的时候会出现高血压的症状，具体的症状有四肢无力、头昏、心率加快，还有夜尿增加。如果是阵发性高血压，还可能伴有头痛、心悸、气促，可能还会出现面色苍白、四肢发凉，还有震颤的症状。如果是肾上腺非功能性肿瘤，一般在肿瘤较小的时候没有什么症状，但是肿瘤变大的时候可以出现腹痛，还有肿瘤增大引起的相关压迫症状，疾病还会造成肾上腺激素的分泌异常，引发病人出现胸闷、气急、恶心、呕吐的症状。病人如果出现这个疾病，应该马上到医院诊治，服用药物，有助于病情的恢复，注意休息，必要时采取手术治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(84275)
2018/04/16阅读(86955)
"肾上腺是人体很重要的内分泌的腺体，分为皮质和髓质，长肿瘤要区分长在什么部位。通常情况下，临床上最常见的肾上腺肿瘤分为以下几类：第一、皮质的肿瘤，是肾上腺皮质腺瘤，主要可以分泌皮质类固醇激素，严重的时候表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背，以及皮肤肚皮上的指纹形成，有的患者会伴有糖尿病。第二、原发性醛固酮增多症，也就是源泉，也是肾上腺皮质的肿瘤，主要表现为高血压、低血钾、无力、乏力等症状。第三、肾上腺髓质肿瘤、嗜铬细胞瘤，这种情况有高血压的表现，高血压可能波动性比较大，突发突止，同时可能会有伴有心慌、气短、胸闷、大汗淋漓等症状。第四、相对少见一点的是肾上腺性激素相关的肿瘤，可能会有女性男性化、男性女性化的表现。建议必须去正规的医院泌尿外科就诊，由医生开具相关的检查和检验，通过一系列检查来做判断，必要的时候需要手术治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(84198)
肾上腺肿瘤是指肾上腺部位发现肿瘤。肾上腺有球状带细胞、束状带细胞、网状带细胞和儿茶酚胺类细胞四... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(92587)
肾上腺肿瘤是指肾上腺部位发现肿瘤。肾上腺有球状带细胞、束状带细胞、网状带细胞和儿茶酚胺类细胞四...
2019/08/20播放(92587)
北医三院 王雪梅
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