两侧胸部不等大，主要原因如下：

1、生理现象：由于正常乳房腺体生长，女性胸部左侧与右侧受到荷尔蒙反应不一，从而造成胸部不一致。尤其是正值青春期的少女，两侧发育不同为正常现象，等到两侧乳房发育成熟，则会大小一致；

2、病理因素：若短时间内突然出现乳房大小不一致，且出现异常症状，患者应及时到医院检查。可能是乳腺疾病或恶性肿瘤引起，需要进行B超检查，必要时需进行乳腺钼靶或穿刺病理检查。

此外，如果是隆胸后造成，可通过隆胸手术进行处理，主要是手术填充，对胸部形状塑造。如果并非较明显不对称，不必过于担心，可每天通过按摩治疗并注意饮食改善情况，如木瓜、鱼、肉、鲜奶及富含蛋白质食物有助于丰胸。若出现两侧胸部不等大，建议患者到正规医院，请经验丰富的医生进行诊疗。