海南省妇女儿童医学中心
皮肤科
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小儿湿疹治疗应根据皮疹形态选择药物，因湿疹具有急性期和慢性期，急性时可有红斑、丘疹，这时多伴有渗出，可使用弱效激素，比如地奈德、丁酸氢化可的松等，但不能长期用。
出现糜烂、渗出、流黄水时，可用生理盐水，还有3%硼酸湿敷，等渗出量少后，可选择抗生素和激素联合使用。假如出现皮疹较干燥、瘙痒时，应主要使用没有刺激、滋润度较高的医学保湿润肤用品，必须要用医学保湿润肤等辅助治疗，如此才能达到较好效果。
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"宝宝出现湿疹以后，可以局部外用药物进行治疗，如果是急性、亚急性湿疹，有渗出史，可以用2%或者4%的硼酸溶液、0.05%的小栗碱溶液做冷敷，在湿敷的间隙，也可以外用40%的氧化锌油膏减少渗出，同时也可以用0.1%的丁酸氢化可的松外用。对于慢性湿疹，也可以用氧化锌或者含有激素类的药膏，比如0.1%的丁酸氢化可的松或者不含有激素的氧化锌乳膏。如果病情比较严重可以口服抗组胺药，包括扑尔敏、苯海拉明等等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(63567)
"宝宝湿疹可以用的药物非常多，具体如下：1、激素类药物：在临床中，很多患儿家属都拒绝使用激素类的药膏，其实在治疗指南当中，激素是湿疹的首选使用药物，在医生的指导之下，可以合理使用激素，最常用的有不含氟的软激素，比如丁酸氢化可的松软膏或者地奈德乳膏等，这些都可以在短期内使用，而且激素的效果比较快，但是注意不要频繁、长期的使用。2、非激素类药物：有一些非激素类药物也可以作为替代疗法，比如老鹳草软膏或者氧化锌软膏等，这些都没有激素，但是疗效要差一些，可以坚持使用一段时间，如果宝宝的湿疹范围比较大，建议进一步检查过敏原，看有没有过敏物质，平时生活中要注意避免。"
张文峰│滕州市中医医院
2021/06/06收听(33397)
"宝宝出现湿疹以后，首先局部外用一些药物去治疗，如果是急性、亚急性皮癣，有渗出的，可以用2%或者是4%的硼酸液或者是生理盐水，或者是0.05%的小檗碱液做冷敷。在湿敷间隙，可以外用40%氧化锌油，减少渗出后改为氧化锌糊剂以及皮质类固醇制剂；也可以用0.1%的丁酸氢化可的松乳膏，或者0.1%的糠酸莫米松栓。对于慢性的皮癣，可以用氧化锌、皮质类固醇制剂以及焦油类的制剂，如15%的氧化锌乳膏、0.1%糠酸莫米松或者是10%的黑豆馏油软膏等等。如果病情比较严重的，可以口服抗组胺药，有扑尔敏、苯海拉明一类。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/21收听(435)
"宝宝湿疹通常需要用保湿润肤剂，以及外用一些药物来进行治疗，具体如下：1、非激素药物：保湿润肤是湿疹治疗的基础，这些保湿剂不含有激素，所以家长不要担心，可以放心使用。对于轻度的湿疹也可以用氧化锌软膏、肤乐霜等药物来治疗，这些药也不含有激素，家长也不需要担心。2、激素药物：对于中、重度的湿疹，需要用糖皮质激素来进行治疗，糖皮质激素通常选择弱效、中效的药物，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏等。对此家长也不要过度担心，因为这些药物使用的剂量都非常小，医生也会根据孩子的病情逐渐减量使用。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/08收听(46942)
"湿疹是常见的皮肤科疾病，是由于多种内外因素引起的真皮浅层和表皮的炎症，是一种变态反应性的疾病。湿疹的皮疹可以表现为红斑、丘疹、水疱，以及有明显的渗出倾向。疹的治疗首先要避免和去除致病的原因，在发病期间应该避免辛辣的食物和喝酒，避免吃鱼、虾、海鲜、牛羊肉等刺激性的食物，同时要积极的治疗内科的慢性疾病。口服药物主要的目的在于抗炎和止痒，包括第二代的抗组胺药、镇静安定剂，也可以使用维生素C和钙剂，合并感染的时候可以联合使用抗生素。外用药物要根据皮疹的形态来选择合适的剂型，主要包括外用的糖皮质激素、炉甘石洗剂、硼酸溶液，还有钙调神经磷酸酶抑制剂等等。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(19381)
"湿疹在临床上，是由于各种各样的过敏因素，以及自身免疫抵抗力有问题，而导致的一种皮肤炎症反应。所以说在湿疹的治疗上，建议患者首先应用的就是糖皮质激素，而且建议患者首选的外涂糖皮质激素软膏，如曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氢化可的松软膏都可以选择。但是对于急性期的湿疹患者，会伴有明显的渗出，在这种情况下，患者需要用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液来进行湿敷。等到局部皮肤渗出比较少的时候，再应用糖皮质激素软膏来进行外涂。针对于湿疹患者的剧烈瘙痒感，还可以口服抗组胺类药物来进行缓解，常用的有氯雷他定、西替利嗪等。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/01收听(88392)
湿疹常用的药物有很多，比如可以用抗组胺类药物抗过敏止痒，常用的比如有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴司汀片，也可以用糖皮质激素软膏。一般有轻度皮肤损害的患者建议选择弱效糖皮质激素软膏，中度皮疹的建议选择中效糖皮质激素软膏，重度的患者建议选择强效糖皮质激素软膏。而且他克莫司软膏也有比较好的疗效，但是如果有继发的细菌感染的患者可以加用抗病毒类软膏进行外涂。需要注意如果患者湿疹有明显渗出，需要先用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶等进行局部湿敷，等到渗出比较少的时候，再应用外涂的药物进行治疗。
2019/02/01收听(79906)
湿疹在临床上分成急性、亚急性和慢性湿疹。针对不同类型的湿疹，一般采用不同的药物，皮肤科的外用药... 姚志远│中日友好医院 2019/08/07播放(65777)
湿疹在临床上分成急性、亚急性和慢性湿疹。针对不同类型的湿疹，一般采用不同的药物，皮肤科的外用药...
姚志远│中日友好医院
2019/08/07播放(65777)
根据湿疹不同的分期和皮疹特点，药物有较大差异。第一、在急性期有明显的渗出时，建议用利凡诺溶液或硼酸溶液湿敷，每次5-10分钟，减轻局部肿胀和渗出后，再外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏，同时口服咪唑斯汀片或枸地氯雷他定胶囊等抗过敏药。第二、在亚急性期，该期基本上没有渗出，常有反复搔抓引起的抓痕，建议用地奈德乳膏或红霉素软膏，1:1混匀外涂。第三、在慢性期，湿疹的皮疹常较肥厚，建议用卤米松软膏等强激素药膏。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(59222)
"治疗湿疹的药有很多种，首先口服的有抗组胺药，比如常见的氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪或者咪唑斯汀、依匹斯汀等等，还可以配合口服复方甘草酸苷片或者胶囊，严重者可以静点复方甘草酸苷注射液。外用药物，在红斑丘疹期可以外涂炉甘石洗剂，也可以配合外用尤卓尔软膏、地奈德软膏或者糠酸莫米松软膏。如果糜烂、渗出明显，可以用硼酸溶液或者乳酸依沙吖啶溶液浸透纱布，湿敷治疗。如果苔藓化明显，可以外涂抗角化的药物，比如复方氟米松软膏、卤米松软膏等治疗。"
2019/04/24收听(83711)
"湿疹是一种与过敏因素有关的炎症性疾病，根据湿疹皮损的形态，一般分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，根据湿疹的分期所选用的治疗湿疹药物的剂型也不同，急性湿疹一般采用3%的硼酸溶液进行冷敷，也可以用生理盐水冷敷。急性湿疹经过治疗，慢慢不再有渗出，皮肤逐渐变得干燥，就转变为亚急性湿疹。亚急性湿疹可以用氧化锌糊剂进行治疗；慢性湿疹的治疗一般选择膏剂、霜剂或酊剂，比如用皮炎平软膏、糠酸莫米松软膏、皮炎宁酊等；慢性湿疹也可以用浅层X线放射治疗，各种类型的湿疹都可以口服氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片、复方甘草酸苷片、肤痒颗粒、维生素C等药物。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(50319)
"哪一个药最适合于病情，那个药才是最好的，所以，治疗湿疹，应该按照个性化的原则。首先，应该避免刺激，比如避免热水的烫洗、暴力搔抓。同时，也避免刺激性进食食物，比如鱼、虾、蟹等。在具体治疗上，可以口服抗组胺药，必要时可以联合使用。对于急性或者亚急性泛发性湿疹，可以静脉应用5%的溴化钙或者10%的葡萄糖酸钙等。对继发感染者，可给予适当的抗生素治疗，激素一般不常规使用。外用治疗，主要应用激素类或者非激素类，比如，黑豆馏油等药物的治疗。中医中药可以收到不错的疗效，但具体应根据证型，辨证施治。所以，治疗应该按照个性化的原则，根据患者的具体情况，选择适合病情的药物，才是最好的药物。"
2018/11/19收听(53360)
"湿疹分为三期，急性期、亚急性期和慢性期，不同的时期用药是有一定区别的，总体有一个原则全身用药主要是抗组胺药，比较经典的是一代的抗组胺药扑尔敏，它副作用主要是犯困，比如司机或者飞行员，这些肯定是不能用的。第二代的抗组胺药大家所熟知的开瑞坦还有西替利嗪这些都可以口服。局部用药主要是以激素类药膏为主，临床上经常用的卢米松、艾洛松这些激素药膏可以外用，口服激素副作用比较大，大家一听到就是激素药膏一般就是谈激素色变，可以告诉大家，外用激素药膏和口服激素相比，它的副作用没有口服激素引起的全身的不良反应，安全范围相对比较大一些。最后还有一个治疗的方法是物理治疗，慢性湿疹的患者，我们可以给予黑光治疗，甚至是药浴熏蒸，这些方法都可以。以上的这些治疗方法，一定要在专业的医生指导下进行请不要自己私自购买药物，外用或者是口服。"
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/11收听(66621)
"宝宝长过敏性湿疹，可以按公斤体重口服抗组胺药，根据不同时期的皮疹，选择不同的外用药。急性期应该用生理盐水冷湿敷，外用氧化锌油；慢性期或亚急性期，可以外用糊膏，或配合弱效的糖皮质类固醇激素乳膏。宝宝长过敏性湿疹，临床上常诊断为婴儿湿疹。婴儿湿疹是一种常见的由多种因素引起的过敏性皮肤炎症，皮肤损害是以丘疹为主的多形性损害，有渗出倾向，反复发作，多伴有轻重不等的瘙痒，急慢性期重叠交替。大多于生后1-3个月发病，6个月以后逐渐减轻。皮肤损害多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。初起的皮疹为散在或群集的小红色丘疹或红斑，逐渐增多并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染，病儿烦躁不安，夜间哭闹影响睡眠，由于湿疹的病变在表皮，预后不留瘢痕。临床上按发病过程可以分为三期：一、急性期，起病急，皮肤损害表现为多数群集的小红色丘疹及红斑，基底水肿，很快出现小水疱，疱破后糜烂，有黄色的渗液，或覆以黄白色浆性结痂，外围可见散在的小丘疹，称为卫星疹；二、亚急性，皮疹以小丘疹为主，间有白色鳞屑或残留少许丘疱疹、糜烂面；三、慢性期，皮肤变粗、变厚，极少数可以发生苔藓样变。患者要仔细寻找诱发因素，并予以纠正。避免喂哺过量和可疑过敏的食物和乳制品。喂奶的母亲酌情控制易过敏的食物，如鱼、虾、蟹、牛羊肉等，患儿根据公斤体重可以口服抗组胺药。总之，急性期原则上使用硼酸溶液或生理盐水冷湿敷，湿敷之后外涂氧化锌油。慢性期或亚急性期可以外用糊膏，配合弱效的糖皮质类固醇激素乳膏治疗。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/18收听(91940)
"宝宝脸上出现湿疹，要根据湿疹的严重程度选用面部擦的药物，具体如下：1、婴儿护肤品：如果湿疹比较轻，不需要擦任何药物，平时可以用点保湿剂和润肤乳，润肤乳尽量选用婴儿专用润肤乳，不含有刺激性的东西，只含有植物性的东西，皮肤注意清洁、干燥、滋润，以润肤为主，就可以修复皮肤，也起到保湿的作用，一般轻度湿疹就会缓解。2、药物治疗：如果面部湿疹很严重，并且有红肿、糜烂、渗出、流水，可能要用药物，清洁完以后可以用硼酸溶液湿敷，或者马齿苋湿敷在面部，敷完了以后要给宝宝抹一点保湿霜，如果合并感染了，可能要用盐酸金霉素眼膏或者是红霉素软膏，另外可以涂尤卓尔，会减轻湿疹的发作。如果湿疹比较重，最好还是要到医院看皮肤科，在皮肤科的医嘱下执行，比较安全一些。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/22收听(77011)
"宝宝湿疹用激素类的药物不是不可以的，但是需要在医生的指导下科学、合理的应用，比如外用药用氢定乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏，在身上短时间应用还是可以的，只要不过量就是没有事情的。如果患者比较严重，也可以口服一定量的糖皮质激素，但是也需要在科学的指导下减量。不良后果对于外用药，可以产生多毛、皮肤萎缩、色素沉着等不良后果。在内服糖皮质激素类的药物治疗之后，如果不科学应用，可以引起满月脸、水牛背、血糖升高，还有一部分患者可以导致股骨头坏死，需要引起家长的重视。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/30收听(98409)
"宝宝湿疹以后可以用激素药膏，在临床上湿疹比较厉害的时候，医生可以选择一些激素的药膏外用，一般不会出现严重的后果，因为外用的激素药膏激素含量都比较弱，比如尤卓尔、地奈德乳膏、艾洛松，都属于弱效的激素，用量一般都不超过一周。一旦皮疹消退了，激素药膏也就停了，通常不会出现严重的后果。如果是长期、反复的使用中强效的激素，可能会导致皮肤角质层的变薄，毛细血管会扩张，并且会出现多毛、色素沉着、痤疮等表现，婴幼儿一般不推荐激素含量高的药膏使用。"
2021/06/22收听(81675)
孩子脸上长湿疹的用药取决于湿疹的严重程度，如果湿疹非常严重、剧烈瘙痒，此时可在医生的指导下使用... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/03播放(69309)
孩子脸上长湿疹的用药取决于湿疹的严重程度，如果湿疹非常严重、剧烈瘙痒，此时可在医生的指导下使用...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/06/03播放(69309)
"宝宝的湿疹原因也很复杂。第一、受父母的遗传的因素；第二、妈妈在怀孕时期过度的营养，经常吃麻辣烫、羊肉、鱼、虾、海参等大补的有关系；第三、出生以后，妈妈坐月子期间过度的营养、焦虑；第四、过度的婴儿皮肤的护理，过度的清洗，皮肤过度的干燥，使皮肤的屏障功能失去营养；第五、接触其他的微生物等等的刺激；第六、接触化学制品、纤维的穿的用的、洗涤的用品、日晒等都会引起宝宝的湿疹的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/14收听(56932)
宝宝出现湿疹的病因十分复杂，一般认为是由变应原引起的变态反应，发病与多种内外因素有关，内因主要与皮肤特性和过敏体质有关，有先天的体质因素，有些宝宝属于过敏体质，对所接触的毛织品、灰尘或食物，比如牛奶、鱼、鸡蛋等过敏。也有后天营养失调、营养过剩、消化不良、衣着不当、紫外线、寒冷刺激、湿热等物理性的因素，以及搔抓等机械性因素，还有过度的洗浴或者使用碱性较强的肥皂洗衣服等，这些是引起本病的主要外在因素。而外部刺激等都是本病的诱发因素，有些宝宝在湿疹发生时或湿疹发生以后，可以出现支气管哮喘或过敏性鼻炎等等其他变态反应性疾病的发生，这和遗传过敏体质有密切关系的。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/16收听(94111)
浙江省儿童医院 李云玲
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