首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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心肺复苏主要给药途径如下：
1、静脉给药：常建立外周静脉血管通路，若外周静脉穿刺不成功，必要时可建立中心静脉通路给药，常用抢救药物包括肾上腺素、阿托品等；
2、骨髓内给药：如果患者血运循环比较差，外周静脉途径无法建立，必要时可穿刺相关胫骨前平面，进行骨髓内给药；
3、气管内给药：心肺复苏的患者，如果有条件可能需要及时给予气管插管，保障呼吸支持，必要时可通过气管内给药，如肾上腺素等复苏抢救用药；
4、心脏给药：属于极特殊情况，可直接穿刺患者心脏，进行心内注射给药。
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"心脏复苏时的主要给药途径是通过静脉给药。当患者需要进行心脏复苏时，提示目前心脏疾病已经非常严重，很多时候心跳已经骤停，所以这时候最快的方法也是最有效的方法，是通过静脉给药，静脉最主要给的药物是肾上腺素、阿托品、利多卡因，把这三种药物叫做心脏三联。这三种药物中有两种可以非常明显的提高心率，即肾上腺素、阿托品，利多卡因属于能尽可能降低室颤的药物，因为绝大多数的心脏骤停都是心室纤颤所导致。如果患者已经出现明显的呼吸衰竭，甚至发生呼吸停止，也要应用呼吸三联来进行治疗，也就是尼可刹米、洛贝林、回苏灵，这三种药物也要进行静脉注射，所以如果患者进行心脏复苏，主要通过静脉给药。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(82352)
"心脏复苏的首选药是肾上腺素，那么肾上腺素的用法通常是1mg静脉推注，如果效果不好，每3-5分钟可以重复再给1次。给药之后可以使用20ml的生理盐水冲管，能够保证肾上腺素达到心脏充分发挥其作用。另外，血管升压素也可以作为一线药物，但在临床上不主张与肾上腺素联合应用。对于血压特别低的患者，也可以考虑给予去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等。在心肺复苏过程中，经常会产生代谢性的酸中毒，所以有时候可以考虑补充碳酸氢盐纠正酸中毒。对于室颤或者是无脉性室速的患者，也可以考虑给抗心律失常的药物，比如胺碘酮或者利多卡因，硫酸镁也可以用于尖端扭转型室速等。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/18收听(68589)
复苏药物首选的给药途径是静脉给药，但是当患者心跳呼吸骤停后，由于血压几乎测不到，外周血管塌陷，... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/20播放(74029)
复苏药物首选的给药途径是静脉给药，但是当患者心跳呼吸骤停后，由于血压几乎测不到，外周血管塌陷，...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/20播放(74029)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏，主要包括三个阶段：基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命... 谭志敏│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(58518)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏，主要包括三个阶段：基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命...
谭志敏│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(58518)
心脏复苏是一个公共话题，中央电视台的广播经常在演示，利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/05播放(71847)
心脏复苏是一个公共话题，中央电视台的广播经常在演示，利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/05播放(71847)
"心肺复苏是对于出现心脏骤停患者重要的抢救措施，所以普及心肺复苏非常重要。而对于心肺复苏技术有几个重要的要点必须掌握。在注意事项方面：第一、关于判断，在判断上要学会触及大动脉搏动，主要选择颈动脉来判断，当触及不到颈动脉搏动时，考虑存在心脏骤停。第二、学会找到心肺复苏的按压点，按压点选择在两乳头连线的中点。第三、一定要注意按压手法和按压深度，按压手法要用掌根位置，同时保证上臂垂直来进行按压，要以一定频率和一定深度来进行按压，才是有效心肺复苏所需要的措施和技能。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/15收听(34801)
"心脏复苏的急救法是采用胸外按压、开放气道、人工呼吸三个方式来进行，绝大多数的心脏猝死，也就是心脏停止跳动，很快就会出现呼吸停止。所以目前所做的抢救方法是心脏和呼吸两个系统，所以叫做心肺复苏。对于心脏复苏主要就是胸外按压，要选择在患者的两侧乳头连线与正中线的交叉点作为按压点，垂直向下按压，一般要按压5cm左右的深度，频率在100-110次\/分。在按压过程中，要和患者的人工呼吸进行30:2的交换，也就是每按压30次要进行两次人工呼吸，在进行人工呼吸之前要开放气道。开放气道主要包括两大方面，一方面是清除患者口内的异物，另一方面需要将气道打开，可以通过抬举上颌打开气道，也可以下压额头，这样能够有效的将患者的气道开放。进行人工呼吸的过程中并不需要过度用力的吹气，只需要让患者的胸廓上下起伏就可以。在30:2的周期中，持续五个周期以上，观察患者的生命体征是否恢复，如果没有恢复，继续进行心肺复苏治疗。"
2021/08/17收听(50129)
急救心肺复苏方法有胸外按压、人工呼吸、抢救药物注射、电除颤等方法。如果发现病人呼... 莫德番│海南省人民医院 2020/05/09播放(76243)
急救心肺复苏方法有胸外按压、人工呼吸、抢救药物注射、电除颤等方法。
如果发现病人呼...
莫德番│海南省人民医院
2020/05/09播放(76243)
心脏复苏是为了挽救呼吸、心跳骤停的患者生命而采取的抢救措施，只要出现呼吸、心跳骤停，就应该进行... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/25播放(85498)
心脏复苏是为了挽救呼吸、心跳骤停的患者生命而采取的抢救措施，只要出现呼吸、心跳骤停，就应该进行...
2021/06/25播放(85498)
心肺复苏时按压的频率是100-120次/分钟，心肺复苏是挽救心脏骤停患者生命有效的一种抢救措施... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/19播放(57337)
心肺复苏时按压的频率是100-120次/分钟，心肺复苏是挽救心脏骤停患者生命有效的一种抢救措施...
2023/05/19播放(57337)
"心脏复苏又称CPR，是针对心脏骤停患者，立即采取的抢救措施，部分心脏骤停患者，经及时救治后可以存活，其是种有效的处理方式。分初级心肺复苏和高级心肺复苏，前者使患者仰卧在坚固的平面上，立即采取人工胸外按压、开放气道、人工呼吸。其中胸外按压尤为重要，按压部位：胸骨下半部、双乳头之间；按压频率至少100次\/分；按压幅度：成人至少5cm，儿童约5cm，婴儿约4cm；按压与呼吸比例为30:2。高级心肺复苏，是指在基础生命支持的基础上，气管插管建立通气，除颤转复心律，静脉应用必要药物等。其中初级心肺复苏是院外及院内急救，不可缺少的重要步骤。"
邹学公│济南市中西医结合医院
2019/06/22收听(21607)
心脏复苏一般是初级心脏复苏，过去的心脏复苏是以A、B、C三个步骤为主要步骤。现在新版的心脏复苏... 陈勇│海南省人民医院 2020/06/02播放(95300)
心脏复苏一般是初级心脏复苏，过去的心脏复苏是以A、B、C三个步骤为主要步骤。现在新版的心脏复苏...
陈勇│海南省人民医院
2020/06/02播放(95300)
"心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏。初级心肺复苏是生命活动的基础支持，一般包括C（人工胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸），以前强调ABC顺序，但是现在强调胸外按压的重要性，所以复苏的顺序由ABC改为CAB。胸外按压可以维持心脏有一定的血液流动，减少重要脏器的缺血时间，要求每分钟按压次数大于100次，按压的深度要大于5cm。开放气道是保证呼吸道通畅，去除口鼻腔内的异物，例如假牙，然后进行口对口人工呼吸或口对鼻人工呼吸。首先进行两次人工呼吸，每次至少吹气1秒以上，保证足够的潮气量，人工呼吸和胸按压的比例通常是30∶2。初级的心肺复苏进行完以后是高级心肺复苏，高级心肺复苏包括气管插管、除颤、建立静脉通路以及给予抢救药物，同时进行生命体征的监护、吸氧。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/08收听(59379)
"出现心脏骤停和呼吸骤停的时候应该立刻采用心肺复苏。在医院可有专业的药物和仪器对血流和呼吸的复苏。在户外没有这些专业条件，可以采用心肺复苏法。首先要第一时间判断晕厥的人是否大动脉搏动消失、呼吸消失，可触及颈动脉和用耳听呼吸频率来判断。确定搏动消失和呼吸消失之后，迅速请求身边人拨打急救电话。然后将患者搬运到安全区域，用右手扣左手，左手掌根对准患者两乳头与胸骨交界处，肩部用力垂直按压，频率为每分钟120次。做30次按压，2次对口吹气。吹气时要捏住患者鼻腔，托其下颌，边吹气边看患者胸廓是否隆起。反复做5个循环再检查患者是否复苏成功，等待医疗救援的到来。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(42813)
"心脏复苏的方式主要有药物治疗及心肺复苏术，因为心脏骤停以后如果把握不住黄金10min的救治，心脏很有可能永久性停博，随时都有可能出现生命危险。所以当心脏骤停以后及时的注射利多卡因及阿托品等药物刺激心肌收缩，同时要积极的行三个循环的人工胸外按压、人工呼吸的抢救措施，如果血压过低或血氧饱和度过差，要积极的行气管插管或给予去甲肾上腺素等药物治疗。平时要注意多休息，避免剧烈运动及熬夜，本身就有心脏疾病的患者要随身携带速效救心丸。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(31927)
"心脏复苏分为两大部分，主要内容如下：第一、初级复苏：初级复苏就是单人徒手或者双人徒手复苏，主要程序如下：1、心外按压：这种心肺复苏首先要给对患者进行有效的循环，也就是进行有效的心外按压，这是第一步，也最为重要。一定要让心脏按压的频率能够达到110次\/分左右，才可以保证患者其他组织、器官的供血，按压的幅度也一定要达到5cm左右，才能够起到有效的收缩心室和舒张心室的作用；2、开放气道：把患者鼻腔和口腔中的分泌物清除，让患者的气道能够更加通畅；3、人工呼吸：在进行人工呼吸的过程中，与心肺复苏两者之间有一个比例，一般单人徒手复苏的比例是每30次心外按压配合两次人工呼吸，一方面能够保证心外按压正常进行，人体的其他组织、器官会有血液供应，另一方面，也可以保证患者的呼吸运动正常，同样可以保证患者在呼吸过程中能够将一部分氧气输送到血液中。第二、高级复苏：高级复苏绝大多数是在医院完成，比如可以根据患者的病情，如果监护器提示出现室颤，就要用除颤仪进行除颤，并且要给患者进行人工呼吸机的操作，同时要进行静脉输液，静脉注射强心药等抢救药物。"
2021/07/24收听(71323)
"首先要判断意识，用双手轻拍病人的双肩，判断是否还存在意识。检查呼吸，观察病人的胸部起伏5-10秒钟，看是否有呼吸状态。判断是否有颈静脉的搏动，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧的颈动脉搏动处，判断是否有搏动。另外就是胸外心脏按压，在两乳头连线的中点，胸骨中下1\/3处，用左手的掌根紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂直伸，用上身的力量用力按压30次。打开气道，用简易的呼吸机，一手手法固定，一手挤压呼吸器，每次送气400-600ml，频率为10-12次\/分。持续2分钟的高效胸外按压和人工呼吸后，判断复苏是否有效。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(99213)
当患者出现心脏停跳、心脏骤停时需要进行心肺复苏，患者出现心脏骤停时通常表现为意识丧失、呼吸减弱... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(59888)
当患者出现心脏停跳、心脏骤停时需要进行心肺复苏，患者出现心脏骤停时通常表现为意识丧失、呼吸减弱...
姜东辉│江南大学附属医院
2018/07/23播放(59888)
"心脏复苏的方式分为基础心肺复苏和高级心肺复苏，区别如下：1、基础心肺复苏也就是基础生命支持，主要在院外发生心脏骤停后进行心肺复苏抢救，主要包括胸外心脏按压、通畅气道和人工呼吸。进行心肺复苏首先要保证抢救环境的安全，快速识别病人是否存在心脏骤停，触及大动脉有无搏动，观察有无自主呼吸，判断有无意识，如果经过判断病人出现心脏骤停，要立即进行胸外心脏按压，按压的深度和按压的次数都要达标，按压深度不能少于5cm，按压次数一分钟不少于100次。然后开放气道，清除口腔内的分泌物，避免误吸，再进行30次胸外心脏按压后进行两次人工呼吸，持续循环3-5次后判断患者的意识。2、高级心肺复苏包括药物复苏、电除颤和针对缺血性脑病的脑复苏，基本在院内发生，如果有室颤的发生，给予电除颤，药物复苏可以应用肾上腺素等。脑复苏主要用于长时间的心脏骤停后，出现意识障碍的缺血缺氧性脑病，可以应用低温脑保护，必要时应用甘露醇脱水治疗。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(45993)
正确的心肺复苏和人工呼吸是抢救时的关键，通常应迅速判断患者是否需要进行心肺脑复苏，如患者呼叫时无意识，并且没有呼吸、心跳，显示为心电图一条直线或出现无慢性电活动都属于心肺复苏的指征。应该迅速将患者转移到平板床或者地面上，将患者衣物充分的暴露，取双乳头连线的中点处胸骨中下1/3处进行按压。按压时要保证频率在100-120次/分，深度在5-6厘米水柱。按压时肩、肘、腕三点在一条直线上，并且掌根的小鱼际顶紧贴患者的皮肤。进行30次胸外按压后开放患者气道，清理口腔内的分泌物，随后给予人工呼吸。应该保证按压和通气的比例做到30：2，观察患者胸廓的起伏，在胸廓有起伏时认为人工呼吸进行正确，如此经过五个循环后可以继续判定患者是否需要下一步救治。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(47919)
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