上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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小孩肛门红、痛的治疗如下：
1、肛周炎：可将肛门周围洗净，通过涂抹复方多粘菌素(B软膏)、鱼石脂软膏、金霉素软膏、红霉素软膏，均具有消炎、润滑的作用；
2、湿疹：属于肛周炎的伴随症状，可通过涂抹湿疹药膏处理；
3、肛周脓肿：观察肛门周围是否存在硬疙瘩，可用清水洗净肛门后，涂抹消炎药膏，若硬疙瘩变大、变软，需到医院进行处理；
4、其它原因：可能因一次性尿布使用时间过长，导致肛门红肿，可通过勤换尿布、洗净会阴部等，使红肿明显消退。
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"小儿肛门口红肿伴有疼痛，在临床工作中一般有以下几种情况：1、最常见的就是肛裂，肛裂的患儿多半在便秘或者排便困难后，由于大便干、硬、粗导致肛门周围的皮肤产生裂口，形成肛裂。这种情况下患儿会有排便后的疼痛，甚至伴有血便，体检时可以明显的在肛周看到一个裂口，所以需要改善饮食结构，以清淡流质饮食为主，注意防止肛周的感染，注意保持清洁、干燥是预防肛裂或者肛周红肿的有效措施。另外，可以用高锰酸钾坐浴，还可以在肛门肛裂的位置，或者有感染的区域局部涂抹百多邦或者金霉素软膏，防止感染。2、肛周脓肿或者肛周的软组织感染，这种情况下小儿肛门口也会伴有红肿、疼痛。如果未伴有液化形成，未伴有脓肿形成，可以局部给予抗感染外用药膏处理。如果伴有红肿、液化形成、波动感阳性，就要及时到医院进行脓肿切排手术。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/27收听(93573)
针对于儿童肛门红的情况，可以采用下面的措施来处理。首先，可以给儿童应用红霉素软膏进行局部的涂抹，从而能够改善肛门发红的症状。其次是给儿童及时的治疗腹泻，因为有些儿童之所以肛门红，是由于腹泻的原因造成的，在应用益生菌或者蒙脱石散等药物以后腹泻好转，自然肛门红的症状也会得到相应的改善。此外，可以给儿童应用马应龙痔疮膏，因为有些儿童肛门红是由于痔疮的原因引起，这个时候往往肛门部位比较疼痛。
司振阳│南京市中医院
2020/05/14收听(30973)
"小孩肛门周围红的处理办法有以下几种：如果肛门周围红是由于捂热导致的皮肤潮红，可以更换尿不湿、透气、用爽身粉擦拭、保持局部干燥等方式处理。如果是由于感染所致的皮肤红肿，可以局部涂抹鞣酸软膏进行消炎。另外，在急性感染期的时候，可以用高锰酸钾粉坐浴1：5000的稀释，当水的颜色为淡粉红色或者淡紫色的时候进行坐浴，每天坐浴5-10分钟，一天两次进行局部抗感染治疗。坐浴完之后可以用干毛巾擦干，局部可以用吹风机吹干，待干燥之后再涂抹软膏等进行抗感染处理，可以让孩子肛门周围的皮肤保持清洁，消除感染。"
2019/06/06收听(47287)
"宝宝肛门红痛，多见于小婴儿，有可能是因为尿不湿捂热导致的，建议改用尿布，减少尿不湿用的时间，这样就可以保持臀部的通透性，可以外用除湿止痒膏。如果肛门红痛，是因为拉肚子，或者是便秘导致的，都需要尽快的改善拉肚子和便秘的情况。如果是拉肚子，需要口服蒙脱石散和益生菌来改善。如果是便秘导致的，需要多喝温开水，口服益生菌来改善，然后清洗屁股，外用红霉素软膏进行消炎治疗。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(63755)
小孩肛门红肿处理的方法如下：1、消炎药：肛门红肿一般考虑是炎症，可使用百多邦或复... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/08播放(70346)
小孩肛门红肿处理的方法如下：
1、消炎药：肛门红肿一般考虑是炎症，可使用百多邦或复...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/08播放(70346)
宝宝肛门红肿需要明确原因，而给予针对性处理，具体如下：1、勤换尿布：由于宝宝不会... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/20播放(52632)
宝宝肛门红肿需要明确原因，而给予针对性处理，具体如下：
1、勤换尿布：由于宝宝不会...
2021/05/20播放(52632)
"如果小孩肛门红、烂了，需要用屁屁粉或者百多邦治疗，这往往是由于护理不当造成，称为臀红。臀红在临床上分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅰ度是局部皮肤发红，Ⅱ度则伴有轻度的糜烂，Ⅲ度糜烂程度加重。如果大便之后及时清理，擦洗干净就不会发生。如果不及时清洗，碱性的肠液可以对宝宝娇嫩的皮肤造成刺激，引发炎症。一旦发生糜烂，更容易引起大肠杆菌等细菌的感染，所以就需要用百多邦之类的消炎药，这个药物没有副作用，每次排便后清洗、擦干就可以涂这个药物，1天3次，很快就会愈合。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/09收听(96360)
"如果是肛门口出现红痛，可能是近期吃了比较多辛辣刺激或者煎炸的食物，或者吃了不卫生的食物，导致大便次数增多，刺激肛门口引起的皮肤红、肛门疼痛的症状。此时需要进食清淡的饮食，避免进食辛辣刺激以及煎炸的食物。可以适当的用金银花或者野菊花、夏枯草等中药泡茶，能起到清热解毒的作用。在便后还可以用温水或者高锰酸钾溶液坐浴，可以改善肛门周围的血液循环。然后在肛门局部涂抹痔疮膏，能起到清热解毒、凉血止痛的作用。如果有腹泻的症状，则需要口服蒙脱石散类的止泻药。一般通过以上的治疗3-5天左右，症状可以得到缓解。还有一种情况是肛门旁边有红痛的症状，考虑是肛周脓肿，如果是肛周脓肿，建议尽早去医院进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/29收听(15983)
"如果出现肛门周围红、痛，最有可能的就是肛周的脓肿，也有可能是由于局部的疖肿造成的。首先建议到正规的专科医院系统的检查，做彩超或者必要时做核磁检查，明确具体红肿的原因。如果是由于肛周脓肿造成的，建议及时的切开引流，并且将引流出的分泌物做细菌培养加药敏试验，选择敏感的抗生素对症治疗。如果是由于疖、痈等造成的，也需要切开引流，同时选取敏感的抗生素对症治疗。如果发现了肛门周围红、痛，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后再采取及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(72572)
肛门周围发红，伴有疼痛，见于以下两种疾病：第一、肛周脓肿，尤其是浅表的脓肿，会有明显的红、肿、热、痛，病人还会伴有发热，排便时症状会加重，最有效的办法是进行手术切开引流。而深部脓肿体征不是很明显，病人还会出现寒颤和高热，也需要进行手术，发生原因主要是由于软组织的感染或者肛窦的慢性炎症反复发作，继发感染所导致的。手术当中，应该详细的找到内口充分的引流，术后还需要进行静脉的抗感染治疗，定期进行换药。第二、见于肛周的痔疮，尤其是血栓性外痔，会表现为肛门的暗紫色的肿物，张力大，疼痛明显，急性期也可以选择手术，将栓子剥除，手术期间要保持排便规律、通畅，注意局部卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(10856)
"肛门周围红、痛考虑为肛周炎。肛周炎是指肛门出现痒、痛、分泌物增多，严重的会发生肛门周围皮肤糜烂、溃疡等。肛周炎为一种皮肤疾病，是由于大汗腺闭塞继发细菌感染所导致。轻度的肛周炎仅仅表现为肛门周围皮肤轻度红肿，可伴有少量的渗出，而重度的肛周炎肛门周围会明显红肿，有大量的渗液或脓性分泌物，而且伴有臭味。治疗以用药保守治疗为主，应注意肛门部周围的清洁，要注意避免辛辣刺激性的食物，保持大便的通畅，可以使用红霉素软膏或四环素类药膏外用。严重的肛周炎会伴有局部瘘管形成，需要行手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(97970)
患者肛门出现红、痛的常见原因是肛周良性疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘，以及部分肛管恶性肿瘤，均会出现... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/07/30播放(66167)
患者肛门出现红、痛的常见原因是肛周良性疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘，以及部分肛管恶性肿瘤，均会出现...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/07/30播放(66167)
患者出现肛门周围红痛的症状，考虑是由肛管直肠周围脓肿引起的，这是肛周最常见的急性的感染性疾病，通常的症状包括肛门周围的肿胀、疼痛、局部皮肤发红，伴或有不伴发热的症状，一般是由肛腺感染引起。治疗上建议选用手术治疗，如果感染症状比较重，也可以配合应用静脉抗感染治疗。此外，还有一种疾病不能忽略，就是肛周的坏死性结膜炎，一般会波及会阴部，严重的可波及前阴部，疾病进展比较快，局部的彻底的清创手术是治疗最佳选择，病情进展如果控制不彻底，可能会危及生命。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/08/04收听(84642)
"小孩屁股红、痛，需要进行基础护理、物理疗法和药物的治疗三种办法，具体如下：1、基础护理是要保持患儿皮肤的清洁、干燥，每日或隔日沐浴一次，每次换尿布用温水洗净臀部，或用柔软的湿巾擦净臀部，避免用肥皂和热水烫洗，避免使用含有乙醇的湿巾，待皮肤干燥后再换上干净的尿布。2、物理疗法，红臀可采用局部氧疗的方式，温暖的氧气催入，能促进臀部红的地方的皮肤干燥，局部血管扩张，促进局部的血液供应，增加局部组织的供氧，在创面形成一定的高氧环境，氧化、分解坏死组织，加快正常组织细胞氧和提高新陈代谢，有利于创面的愈合。同时能杀灭尿布皮炎部分的厌氧菌，加速红臀的愈合。3、药物的治疗，应用皮肤保护膜，保护膜是临床上预防和护理红臀较为有效的一种液体的敷料，也可以加用皮肤的护肤粉，在皮肤表面形成一层天然的保护屏障，隔断汗渍、尿液对皮肤的刺激，能有效的吸收排泄物，保持皮肤的干燥。还有润肤油的应用，另外，维生素类，脂溶性维生素A、D、E，均有使患儿臀部皮肤上形成一层保护膜，能促进细胞间质粘多糖合成的功能，从而保持皮肤的完整性。抗真菌药物和抗生素的药膏的应用，对于真菌感染引起的尿布皮炎可用抗真菌的药膏涂抹。还有比较常用的是氧化锌、炉甘石洗液，对红臀有效的中药的治疗都可以使用一下。主要还是做基础护理，在基础护理做好的情况下快速治疗，使其症状得以缓解。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/27收听(46342)
小孩肛门如果出现发红的现象，这时候可以给孩子抹点鞣酸软膏或者红霉素眼膏等。小婴儿肛周发红的这种现象，在医学上称为红臀。因为小婴儿排泄次数比较多，肌肤又比较娇嫩，所以频繁的排便会刺激肛门周围出现发红的现象，这时候一般在家庭中要鼓励给孩子勤洗肛门、洗屁股等这个位置。洗干净之后如果条件允许，要尽量让孩子的臀部暴露在外面，晒一晒、晾一晾，这样可以有效减少红臀现象的发生。如果条件不允许，发生红臀现象，这时候要抹一点药膏，各种各样的护臀霜市面上都有，医用的一般选择鞣酸软膏或者红霉素眼膏，用棉棒均匀的给孩子抹在肛周位置，一般连续用几天孩子的红臀现象就会得到改善。
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/10/28收听(54511)
小孩肛门疼，常见以下几种情况：1、肛裂。因为宝宝便秘，从而导致大便困难，使肛门周围黏膜破裂，出现肛门疼痛，有时会在大便末有鲜血出现，需要调整饮食，少食辛辣、刺激食物，多食富含粗纤维的食物，如芹菜、菠菜、木耳、适量粗粮等。2、先天性肛门狭窄。会伴有便秘、腹胀，在大便时哭闹明显，需要到医院进行肛诊明确，必要时进行扩肛治疗。3、寄生虫病。以蛲虫感染最多见，可以肛门周围瘙痒，宝宝不能正确描述，会主诉为疼痛，需要到医院化验大便常规，或者在夜间宝宝入睡后，在肛门周围可以看到白色成虫。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/07/01收听(90473)
"导致患者肛门周围红肿、疼痛的原因比较多，有以下几点：第一、肛门周围疾病，肛门周围出现脓肿、瘙痒，主要是肛腺受到感染导致，肛门周围脓肿很多都是有内口的，可以通过手术将内口切开，做到一次性根治的效果。第二、肛周炎，主要是肛门部位的皮肤出现细菌感染，可以服用左氧氯沙星治疗。第三、肛裂，会导致肛门出现疼痛，除了以上几种原因，肛门出现湿疹也会引起疼痛。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/12收听(33591)
"肛门周边红痛，可能的原因主要包括以下几个方面：第一、肛周脓肿：一般还会有局部波动感，通过局部彩超、CT核磁等，基本可以明确诊断。第二、炎性刺激：局部的皮肤湿疹，或者由于不注意个人卫生，导致局部的炎性刺激，进而出现这种症状。第三、直肠炎症：肛门周边红痛可能是由于直肠炎症导致。如果发现周边出现明显的红痛，建议及时到正规的专科医院，进行系统检查、明确诊断，再根据不同的病因采取相对应的治疗措施，有些可能还需要及时手术治疗才能解决问题。当然，肛门周边红痛最主要的是良性疾病导致。"
2021/06/08收听(82378)
肛门周围有红、痛，多见于肛周炎症及肛门脓肿，具体如下：1、肛周炎症：较为多见，肛... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(77933)
肛门周围有红、痛，多见于肛周炎症及肛门脓肿，具体如下：
1、肛周炎症：较为多见，肛...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(77933)
"肛门很痛的处理方法有以下几种：第一、使用淡盐水清洗肛门，淡盐水的高渗作用是能够起到缓解肛门疼痛的作用，也可以使用稀释之后的高锰酸钾进行局部清洗或者坐浴治疗，可以起到清热、止痛的功效，治疗由于痔疮所引起的局部炎症是有作用的。第二、局部涂抹药膏进行治疗，比如涂抹麝香痔疮膏、金黄膏、九华痔疮膏，也可以口服头孢氨苄片、槐角丸、清火梔麦片或者阿莫西林胶囊治疗。第三、可以采取手术进行治疗，一般是在药物治疗无效的前提下，一旦出现肛门很痛的症状最好及时进行处理。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(69462)
北医三院 王雪梅
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