胆囊增大一般都是急性胆囊炎的表现，或者是胆绞痛的表现。这个时候患者会出现右上腹的胀痛、疼痛，有时候会伴有右肩背部的牵涉痛、放射痛。而且有一些患者会合并一些消化道的症状，比如恶心、呕吐，还有一些患者如果有合并细菌感染，还会出现体温升高、白细胞升高。
胆囊增大是胆囊急性炎症的最常见表现，在胆囊急性炎症发作的时候，会出现明显的右上腹疼痛，部分患者的疼痛表现不典型，可能是上腹中部，类似于胃痛的表现，这种情况也不少见。所以上腹中部的疼痛不仅仅见于胃部疾病，在胆囊炎发作的时候也是很常见的一种表现。
胆囊增大也有可能是长期慢性的胆汁流出不畅所致，部分患者可能反应不敏感，胆囊梗阻也不是比较严重，没有完全梗阻，可能会出现完全没有症状的情况，这种情况在临床也很常见。比如结石在胆囊颈部，在长期的过程中，可能会造成胆汁流通不畅，但是没有完全堵死，就不会造成明显的急性症状，但是在B超上可以发现胆囊增大的情况。
