心火旺的原因分为外因和内因，具体如下：

1、外因：可能是饮食因素，食用特别辛辣、燥热的食物，比如羊肉或刺激性的葱、姜、蒜，或者其它重口味的调味品，会出现火热而引起心火旺。如果环境特别热，在燥热环境中不能开空调，会引起心情烦躁，久而久之也会引起心火旺；

2、内因：有些人本身体质比较阳盛，火较大，再加之如果经受情绪刺激，比如工作、学习压力过大，或者同事关系比较紧张，经常发脾气、生气或郁闷，均可能造成心火旺盛。

出现心火旺可以用药物进行治疗，比如常用的草药类莲子心。如果出现胸闷、烦躁，心中懊恼、不安，可以用栀子豆豉汤进行治疗。另外还可以进行心理调节，因为心火旺多数是由于心情不佳造成，所以要调整情志，尽量减轻生气或发火的机会，也会对心火旺有一定好处。