首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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女性患者后腰部两侧疼痛原因较多，具体如下：
1、泌尿系统疾病：如较常见膀胱炎症、双侧肾脏积水、梗阻性疾病等均会引起腰部疼痛，并向下腹部及腰骶部放散；
2、妇科疾病：如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症；
3、骨科疾病：如椎间盘突出、腰肌筋膜炎、腰肌劳损等骨科劳损性疾病。
女性患者腰部疼痛原因较多，需要做进一步检查，进行仔细甄别，而无法简单归纳为一种疾病，当诊断不清时，需做进一步详细筛查，明确潜在器质性疾病可能。
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"后腰部两侧出现了酸痛，大部分情况下可能是腰肌肌肉劳损，长时间一个姿势，比如长时间的坐立，长时间弯腰，过度劳累负重，睡在床比较软，经常的使用空调、风扇，长时间重复某一种动作，都会引起腰部两侧的肌肉反复的受到牵拉，反复的收缩，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，前列腺素因子释放，炎性液体渗出，从而导致局部的酸痛，时间长了就会导致腰部肌肉纤维的慢性劳损。在受凉、劳累的情况下，酸痛会更加明显。同时，这些不良习惯也容易导致后腰两侧的滑膜反复的受到牵拉，形成了滑膜炎症，从而引起酸痛。腰椎椎间盘突出症会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经反射到腰的两侧，也会引起腰的两侧酸痛；局部的化脓性感染性疾病，在早期也有可能会出现酸痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(50868)
"女性后腰中间酸疼可以是以下几种原因引起：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病常是由于棘上韧带或棘间韧带，由于着凉或劳累而导致慢性的无菌性炎症而引起，可以有后腰中间棘突处韧带走行的酸痛的症状，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以有腰中间脊柱处的酸痛，特别是在晨起时比较明显，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有腰部中间脊柱处的酸痛，可以伴有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要检查血的化验以及拍摄脊柱的X线片、核磁共振来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(95004)
"运动后腰两侧出现酸痛的临床症状，常见以下几种原因：第一、腰部肌肉劳损：这是最常见的运动后腰酸痛的病因，通常是平时生活中很少参加体育锻炼，腰部肌肉力量和强度比较薄弱，即使参加轻度运动后腰部肌肉也容易产生劳损，导致腰部两侧酸痛的临床症状，并伴有腰部僵硬、腰椎活动受限、腰部肌肉无力等综合性症状。早期通过肌肉拉伸、推拿、按摩、热敷治疗以及休息，可以使临床症状获得充分改善。第二、腰椎间盘突出早期阶段：也容易在运动后出现腰部两侧的酸痛症状，一般是同时刺激神经根，使双侧神经根出现水肿，从而引起以上的临床症状，一般拍摄核磁共振或者CT能够进一步确认。早期诊断、治疗能够使临床症状获得充分改善，严重的患者需要考虑持续卧床休息3-4周，持续腰椎牵引治疗，才能够使症状在短期内获得减轻。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/27收听(58794)
"男性两侧后腰酸痛可以是以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病常是由于着凉、劳累而导致，可以有腰背部酸痛的症状，可以在晨起时酸痛加重，而在活动一会之后就能有所好转，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及了腰椎时，可以有腰背部酸痛，可以有晨起时酸痛加重，可以伴有晨僵，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来早期诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有两侧腰部酸痛的症状，可以有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要化验血以及检查腰椎的核磁共振、X线片来诊断。第四、肾虚，肾虚时也可以有腰酸痛，可以伴有膝软无力，这时要到中医科把脉诊断，确诊之后要口服补肾药物治疗。"
2020/07/17收听(73652)
女性出现后腰酸痛，可由多种原因引起，具体如下：1、骨质疏松：尤其好发于中老年女性... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(41699)
女性出现后腰酸痛，可由多种原因引起，具体如下：
1、骨质疏松：尤其好发于中老年女性...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/16播放(41699)
女性当出现了腰部、腰骶部的酸痛不适，可以见于以下情况：1、炎症：有可能会与女性的... 程娇影│中日友好医院 2023/07/24播放(41419)
女性当出现了腰部、腰骶部的酸痛不适，可以见于以下情况：
1、炎症：有可能会与女性的...
程娇影│中日友好医院
2023/07/24播放(41419)
女人如果出现了后腰两侧酸痛，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于腰部肌肉的疲劳所导致的，比如女性患者在一段时期内做了涉及到腰部的过度的活动或者劳动，就有可能会引起腰部肌肉的疲劳，而产生上述的症状。除此以外，有些女性还会由于工作或习惯的原因长时间的坐立，会引起腰肌劳损，继而导致上述的症状。第二、可能是由于骨质疏松所导致的，很多女性，尤其是老年女性容易发作此类疾病，在此类疾病发作的过程当中，可能会由于病理性骨折的影响，继而导致患者出现腰部肌肉的痉挛，此时也会引起上述的症状。第三、还常见于患者存在肾精亏虚的情况，如果女性患者存在先天不足或者后天劳累过度，极有可能会导致肾精亏虚，这样也会产生腰部以及下肢酸软、无力、疼痛的症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2020/02/27收听(81176)
"女性的后腰酸痛可能有以下几种原因：第一、盆腔炎和盆腔积液，这时可以伴有小腹的坠胀不适，在劳累之后疼痛得比较明显，要进行彩超和CT的检查进行确诊。第二、腰背肌筋膜炎，常见于着凉之后出现腰背肌筋膜的慢性无菌性炎症，从而出现腰部酸痛的感觉，也可以见于长期弯腰劳累的女性。第三、腰肌劳损，腰肌劳损常见于久坐或者长期弯腰持物工作的病人，这时就会出现腰部肌肉的慢性损伤，从而出现腰部酸痛，要进行X线以及CT检查，排除其它疾病进行诊断。第四、类风湿或者强直性脊柱炎，可以出现后腰部以及腰骶部的疼痛，同时伴有晨僵的症状。"
2019/12/01收听(26918)
女性的后腰酸痛在门诊就诊患者中并不少见，总结原因列举如下：1、腰椎间盘突出症，在中老年人群中最常见，既往已有腰椎间盘突出，由于劳累、搬抬重物、受凉等诱因开始出现腰背酸痛。2、腰肌劳损，多见于长距离行走或长时间站立者，腰背肌肉出现疲劳、损伤，肌肉组织内无菌性炎症致使腰背酸痛，多于晨起时严重，经过活动后可有减轻。3、肾脏结石、输尿管结石，部分肾脏或输尿管结石患者可无明显不适症状，仅自觉患侧腰背酸痛，在结石脱落移动时疼痛变得剧烈难忍。4、经期疼痛，青中年女性在经期可出现腰背酸痛，在行经过后疼痛多可自行缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/23收听(41610)
" 女性后腰两侧疼痛可能有以下几种原因：第一、盆腔炎或者盆腔积液，这时常伴有小腹坠胀感，可以进行彩超和CT检查来进一步确诊。第二、腰肌劳损，腰肌劳损常见于长期弯腰工作或者久坐，这时会出现腰两侧肌肉的酸痛不适，常在弯腰或者久坐后疼痛非常明显，要进行适当的休息才能缓解疼痛，同时要口服消炎止痛药物的治疗。 第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎也常见于长期久站或者弯腰工作的女性，这时疼痛常于晨起时比较明显。第四、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经可以导致腰两侧的疼痛，同时可以伴有臀部不适或者下肢麻木。"
2019/12/19收听(80502)
"导致后腰两侧酸痛的原因，主要包括以下几方面：首先，由于腰椎间盘突出引起。多由于平时长期从事重体力劳动，搬持重物或腰部外伤，导致腰椎间盘退性，椎盘突出压迫髓核，引起的腰部两侧酸痛。疼痛性质多呈放射性，从腰椎向两侧放射状疼痛。通过休息，及热敷、推拿、按摩理疗，应用活血化瘀药物等，疼痛多可缓解。其次，由于泌尿系统疾病引起，包括泌尿系统炎症，及泌尿系结石等。多会引起腰部两侧酸痛，泌尿系统结石崁顿于输尿管或膀胱，引起腰部两侧酸痛，疼痛性质多呈绞疼，结石排出疼痛可缓解。如果疼痛再次发作，由于结石再次复发，通过尿常规及泌尿系统B超检查可明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(47154)
"后腰两侧酸痛的情况首先要注意，有可能是因为局部扭伤和劳累引起。扭伤以后会造成肌肉韧带突然疼痛，一般在搬重物或者不良姿势以后容易出现，疼痛会比较严重，有可能是与撕裂或者肌肉的炎症物质渗出于关系。再就是因为劳累长期不良姿势、弯腰负重或者久坐、看电视、看电脑等，都可能引起腰部乳酸堆积，肌肉持续疲劳会造成腰两侧酸痛。老年人常见的骨质疏松和骨质增生，以及退行性变关节炎，也会造成该部位酸痛、不适。还可能因为骨质承重能力不强，影响肌肉疲劳，也会造成酸痛。一些内科炎症也会造成酸痛，例如胃肠道和泌尿系感染等，需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(20780)
女性后腰两侧疼痛可能有以下几种原因：1、生理性因素：生理周期中可能出现后腰两侧疼... 王少为│北京医院 2021/06/10播放(85398)
女性后腰两侧疼痛可能有以下几种原因：
1、生理性因素：生理周期中可能出现后腰两侧疼...
王少为│北京医院
2021/06/10播放(85398)
"如果病人出现后腰部两侧酸痛情况，位置靠上，在胸腰结合部位：一、考虑腰部的肌肉劳损；二、考虑肾脏的问题，比如肾虚或有尿路感染以及肾炎的情况。如果后腰部两侧酸痛位置在中间或者位置比较靠下，考虑腰部肌肉劳损或腰肌筋膜炎的问题。因为腰椎间盘突出或者腰椎滑脱，主要是后腰部中间的酸胀疼痛。如果病人出现后腰部中间部位的酸胀疼痛：一、考虑腰椎韧带的问题；二、考虑腰椎本身囊变或骨质增生的问题，以及腰椎间盘突出、滑脱的问题。所以，出现后腰部酸痛，主要看位置。如果是两侧位置靠上，考虑肾脏，要行肾脏的彩超检查。如果是中间弯腰疼痛加重，伴有臀部以及腿上麻疼，考虑腰椎本身的问题，要做腰椎的磁共振检查或CT检查。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(334)
后腰酸痛多见于以下几种原因：1、腰部扭伤，中老年人多见。2、泌尿道感染，尤其是肾盂肾炎，可出现腰部酸痛感。可查血常规、尿常规、中段尿微生物培养等检查，经抗炎治疗，大多数患者症状可减轻。3、泌尿系结石，如输尿管结石、肾结石等，结石可以引起肾盂积水，均可出现腰部酸痛，可以行泌尿系彩超明确诊断。如小结石可以通过多饮水，勤排尿，多吃新鲜蔬菜水果，碱化尿液，多做些运动等办法排出，大结石可以通过体外冲击波碎石，或者是手术取石的办法治疗。
李伟│泰安市中心医院
2019/03/18收听(39550)
"临床上能够引起后腰酸痛的疾病，主要是腰肌劳损以及腰椎间盘突出，这两种疾病是导致后腰酸痛的主要疾病，由于弯腰负重和久坐、久站以及睡软床所导致的。在遇到上述诱因时可以导致症状发作，通过局部热敷、平躺休息或者微波理疗治疗，症状会逐渐缓解，腰部酸痛时轻时重，反复发作，很难治愈，通过避免弯腰负重和久坐、久站预防症状发作。如果腰部酸痛比较剧烈，可以选择到医院进一步就诊，做物理治疗缓解症状，比如针灸、推拿、拔罐以及贴膏药等，对缓解后腰酸痛效果很好且无副作用，3-5天就能取得良好的效果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(30820)
"后腰酸痛，可以见于多种疾病引起，最常见的原因是腰肌劳损引起，主要是由于平时不良的姿势习惯导致，可以通过腰部的热敷、按摩来缓解症状，通过平时的保健运动来改善，比如每天坚持做飞燕动作，疼痛明显可以贴止痛膏药，或者进行针灸、推拿。出现后腰酸疼，见于女性的妇科炎症，可以去医院妇科就诊，做彩超、血常规等相关检查明确，可以在医生的指导下，进行规范的抗炎治疗，比如使用甲硝唑，也可以结合理疗的方法，如微波治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(74596)
后腰酸痛只是一系列疾病导致的常见症状，其实腰部酸痛有很多原因可以导致：1、最常见... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(83824)
后腰酸痛只是一系列疾病导致的常见症状，其实腰部酸痛有很多原因可以导致：
1、最常见...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(83824)
"后腰中间酸痛有以下三种原因：第一、棘上和棘间韧带炎，在脊柱的后面有棘突，棘突表面有长条形的棘上韧带存在，当出现棘上韧带炎时会出现后腰部中间的疼痛，在韧带的下面有棘间韧带，出现慢性炎症时也会出现后腰中间的疼痛。第二、椎体的肿瘤，椎体出现肿瘤和转移瘤时也会出现后腰中间的疼痛，不常见的原因就是椎体的结核或者脓肿，这时可以伴有发热、消瘦的症状。第三、女性可以是盆腔炎或者盆腔积液而导致的后腰中间酸痛，常伴有小腹的坠胀感或者小腹部的疼痛，要进行彩超的检查和CT的检查来进一步的确诊。"
2019/10/19收听(41178)
"早晨起来后腰两侧酸痛，可以有以下几种原因造成：第一是腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎可以出现晨起时腰两侧的疼痛，常由于着凉、劳累、长期弯腰而导致，要早期查体以及检查，排除其他的疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损时可以出现一侧或两侧腰部肌肉酸痛的症状，要早期的查体来诊断，早期的物理治疗。以及口服药物的治疗。第三、类风湿，类风湿累及了脊柱时，可以出现晨起时腰两侧的酸痛，要早期的查体以及检查血的化验，拍摄腰椎X线片来早期的诊断。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以出现晨起时腰两侧酸痛、晨僵的症状，要早期的进行血的化验，以及腰椎、骶髂关节X线片检查，来早期诊断和治疗。"
2020/05/23收听(64544)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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